Сепсис — это угрожающая жизни дисфункция органов, вызванная неадекватной реакцией организма на инфекцию. Помните: время — критический фактор!
Ключевые моменты:
Диагностика:
📍Сепсис-3: Ориентируемся на изменение оценки SOFA ≥ 2 баллов вследствие инфекции.
📍qSOFA (быстрая оценка): частота дыхания ≥ 22/мин, нарушение сознания, систолическое АД ≤ 100 мм рт. ст. (для быстрого скрининга, отрицательный результат не исключает сепсис!).
📍Обязательно ищем источник инфекции!
Лечение (правило “часа”):
🔸Реанимационные мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация.
🔸Антибиотикотерапия: начать в течение первого часа! Эмпирически — с учетом локальной резистентности микрофлоры. Деэскалация после получения результатов посева.
🔸Инфузионная терапия: 30 мл/кг кристаллоидов при гипотензии или лактате > 4 ммоль/л. Оценка реакции на инфузию!
🔸Вазопрессоры: при сохраняющейся гипотензии, несмотря на инфузию. Цель — MAP (среднее артериальное давление) ≥ 65 мм рт. ст. (предпочтительно норадреналин).
Мониторинг:
🔹Гемодинамика: ЧСС, АД, ЦВД (с осторожностью), диурез.
🔹Лабораторные показатели: лактат, газы крови, общий анализ крови, биохимический анализ крови, прокальцитонин (для оценки динамики).
🔹Оценка органной дисфункции: SOFA/qSOFA.
Важно помнить:
❗️Раннее выявление и агрессивное лечение – залог успеха.
❗️Не забываем об оптимизации сопутствующих заболеваний.
❗️Мультидисциплинарный подход.
#Инфекция @medfor_you
Ключевые моменты:
Диагностика:
📍Сепсис-3: Ориентируемся на изменение оценки SOFA ≥ 2 баллов вследствие инфекции.
📍qSOFA (быстрая оценка): частота дыхания ≥ 22/мин, нарушение сознания, систолическое АД ≤ 100 мм рт. ст. (для быстрого скрининга, отрицательный результат не исключает сепсис!).
📍Обязательно ищем источник инфекции!
Лечение (правило “часа”):
🔸Реанимационные мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация.
🔸Антибиотикотерапия: начать в течение первого часа! Эмпирически — с учетом локальной резистентности микрофлоры. Деэскалация после получения результатов посева.
🔸Инфузионная терапия: 30 мл/кг кристаллоидов при гипотензии или лактате > 4 ммоль/л. Оценка реакции на инфузию!
🔸Вазопрессоры: при сохраняющейся гипотензии, несмотря на инфузию. Цель — MAP (среднее артериальное давление) ≥ 65 мм рт. ст. (предпочтительно норадреналин).
Мониторинг:
🔹Гемодинамика: ЧСС, АД, ЦВД (с осторожностью), диурез.
🔹Лабораторные показатели: лактат, газы крови, общий анализ крови, биохимический анализ крови, прокальцитонин (для оценки динамики).
🔹Оценка органной дисфункции: SOFA/qSOFA.
Важно помнить:
❗️Раннее выявление и агрессивное лечение – залог успеха.
❗️Не забываем об оптимизации сопутствующих заболеваний.
❗️Мультидисциплинарный подход.
#Инфекция @medfor_you
Показать больше
18 дн. назад
18 дн. назад
С Днем защитника Отечества! 🎖
Сегодня мы поздравляем тех, кто стоит на страже мира и здоровья – сильных, отважных, самоотверженных! Врачи, медики, чей долг – защищать, спасать, оберегать, вы – настоящие герои нашего времени! 🦸♂🦸♀
🔥 В честь этого праздника мы дарим вам -23% скидку на все продукты онлайн-школы:
✅ Интенсивы для подготовки к экзаменам и пересдачам
✅ Полные курсы для улучшения среднего балла и подготовки к коллоквиумам
✅ Методические пособия
Только 3 дня – забирай знания с мощной выгодой!
Как получить скидку?
💬 Напиши кодовое слово "БРО" в сообщение группы 👉 vk.me/medfor_you
Акция действует до 25 февраля 23:59 по МСК – не упусти!
Сегодня мы поздравляем тех, кто стоит на страже мира и здоровья – сильных, отважных, самоотверженных! Врачи, медики, чей долг – защищать, спасать, оберегать, вы – настоящие герои нашего времени! 🦸♂🦸♀
🔥 В честь этого праздника мы дарим вам -23% скидку на все продукты онлайн-школы:
✅ Интенсивы для подготовки к экзаменам и пересдачам
✅ Полные курсы для улучшения среднего балла и подготовки к коллоквиумам
✅ Методические пособия
Только 3 дня – забирай знания с мощной выгодой!
Как получить скидку?
💬 Напиши кодовое слово "БРО" в сообщение группы 👉 vk.me/medfor_you
Акция действует до 25 февраля 23:59 по МСК – не упусти!
Показать больше
18 дн. назад
Лисьи глазки она делает! 🦊
Похоже человеческие её уже не устраивают... Дурь какая-то! 🤦
Похоже человеческие её уже не устраивают... Дурь какая-то! 🤦
18 дн. назад
Папилломы — предвестники инсулинорезистентности.
В моей 10-летней практике часто встречались такие случаи. Приходит женщина и рассказывает, что хотела избавиться от папиллом.
Сначала у нее всё тело обсыпало папилломами, и она совсем не обрадовалась. Эстетики в этом никакой. Они выглядели так, что она чувствовала себя бородавочником. Они часто цеплялись за одежду, царапались мочалкой и болели.
По её словам, всё началось с одной маленькой. Она думала, что это не страшно. Но спустя время папилломы начали вылезать на шее, под грудью и даже под коленями. Пациентке казалось, что как будто кто-то высасывает из нее силы и привлекательность, и она на глазах становлюсь дряблой старушкой. В её возрасте она не была к этому готова.
Она приступила к решению проблемы. Записалась к косметологу и потратила приличную сумму, чтобы лазером выжечь все до единой. Пошла не по акции, а к проверенному и опытному мастеру. Все выжженные места саднили, зато она радовалась: больше никаких уродливых папиллом. Она надеялась, что кожа снова станет гладкой и красивой.
Но как бы не так! Не прошло и месяца, как появились новые... И тут моя пациентка запаниковала, нашла меня через интернет. Я ей объяснила, что если папилломы настойчиво появляются, значит проблема внутри, а не снаружи.
Во время консультации я ей задавала вопросы:
«Кожа на пятках трескается?»
«Каждое утро чувствуете себя уставшей и невыспавшейся?»
Про лишний вес я даже спрашивала, и так видно было её телосложение.
На мои все кивания она просто и коротко ответила:
«Я на 99% уверена, что у вас инсулинорезистентность!»
Если вы впервые слышите это слово, как моя пациентка, то скорее записывайтесь на мою онлайн-лекцию, где я очень подробно рассказываю о ней:
https://vk.com/app6379730_...
Я показала ей все 15 симптомов ИР, о которых рассказываю на своей лекции, и она была в шоке, насколько это про нее. Выяснилось, что всё это время она была на грани того, чтобы получить сахарный диабет.
Инсулинорезистентность возникает тогда, когда наш инсулин не может расщепить сахар. В результате тот оседает в крови, нарушается обмен веществ, а отсюда и папилломы, и лишний вес, и прочие «радости». Чем дольше это происходит, тем ближе сахарный диабет.
Но я остановила её панику и предложила методику, по которой можно избавиться от инсулинорезистентности. О неё я бесплатно рассказываю на своей авторской лекции:
https://vk.com/app6379730_...
Мы попрощались и спустя пару недель у моей пациентки появились первые результаты! Она рассказала, что папилломы стали сходить сами, как будто это были и не мелкие бородавки, а самое обычное раздражение.
Дальше — ещё больше, в чем я убедилась, что моя методика работает! Улучшилось состояние кожи, волос, ногтей, у неё перестали трескаться пятки, пропала вечная слабость и сонливость. Она была в полном восторге, когда встала на весы и выяснила, что сбросила 3 килограмма. И в целом стала казаться себе привлекательнее, свежее и моложе. Глаза загорелись при взгляде на себя в зеркало.
Вот часть её отзыва, опубликованного в соцсети:
«Девочки, если вы хотите избавиться от папиллом, полипов, сухости кожи или лишних килограммов, не спешите тратить состояние на косметологов и мучить себя в зале. Возможно, эта проблема совсем не так решается.
Искренне рекомендую вам послушать авторскую лекцию Оксаны пока она в открытом доступе без оплаты:
https://vk.com/app6379730_...
И чуть не забыла! Когда я прослушала семинар, мне прислали в подарок несколько чек-листов по проверке здоровья. В них я нашла много полезной информации, о чем не говорят наши врачи в поликлиниках. Все-таки современная медицина отличается от нашей, к которой мы привыкли.»
Зарегистрируйтесь, приходите и вы будете поражены, сколько женщин возраста 50-70 лет мучаются теми же проблемами, что и моя пациентка. И не стоит откладывать, чтобы не довести себя до сахарного диабета. Здоровье восстановить проще всего сейчас, в начале 2025 года, чем через 3, 6 и более месяцев.
Всем здоровья! Врач Оксана!
18+.
В моей 10-летней практике часто встречались такие случаи. Приходит женщина и рассказывает, что хотела избавиться от папиллом.
Сначала у нее всё тело обсыпало папилломами, и она совсем не обрадовалась. Эстетики в этом никакой. Они выглядели так, что она чувствовала себя бородавочником. Они часто цеплялись за одежду, царапались мочалкой и болели.
По её словам, всё началось с одной маленькой. Она думала, что это не страшно. Но спустя время папилломы начали вылезать на шее, под грудью и даже под коленями. Пациентке казалось, что как будто кто-то высасывает из нее силы и привлекательность, и она на глазах становлюсь дряблой старушкой. В её возрасте она не была к этому готова.
Она приступила к решению проблемы. Записалась к косметологу и потратила приличную сумму, чтобы лазером выжечь все до единой. Пошла не по акции, а к проверенному и опытному мастеру. Все выжженные места саднили, зато она радовалась: больше никаких уродливых папиллом. Она надеялась, что кожа снова станет гладкой и красивой.
Но как бы не так! Не прошло и месяца, как появились новые... И тут моя пациентка запаниковала, нашла меня через интернет. Я ей объяснила, что если папилломы настойчиво появляются, значит проблема внутри, а не снаружи.
Во время консультации я ей задавала вопросы:
«Кожа на пятках трескается?»
«Каждое утро чувствуете себя уставшей и невыспавшейся?»
Про лишний вес я даже спрашивала, и так видно было её телосложение.
На мои все кивания она просто и коротко ответила:
«Я на 99% уверена, что у вас инсулинорезистентность!»
Если вы впервые слышите это слово, как моя пациентка, то скорее записывайтесь на мою онлайн-лекцию, где я очень подробно рассказываю о ней:
https://vk.com/app6379730_...
Я показала ей все 15 симптомов ИР, о которых рассказываю на своей лекции, и она была в шоке, насколько это про нее. Выяснилось, что всё это время она была на грани того, чтобы получить сахарный диабет.
Инсулинорезистентность возникает тогда, когда наш инсулин не может расщепить сахар. В результате тот оседает в крови, нарушается обмен веществ, а отсюда и папилломы, и лишний вес, и прочие «радости». Чем дольше это происходит, тем ближе сахарный диабет.
Но я остановила её панику и предложила методику, по которой можно избавиться от инсулинорезистентности. О неё я бесплатно рассказываю на своей авторской лекции:
https://vk.com/app6379730_...
Мы попрощались и спустя пару недель у моей пациентки появились первые результаты! Она рассказала, что папилломы стали сходить сами, как будто это были и не мелкие бородавки, а самое обычное раздражение.
Дальше — ещё больше, в чем я убедилась, что моя методика работает! Улучшилось состояние кожи, волос, ногтей, у неё перестали трескаться пятки, пропала вечная слабость и сонливость. Она была в полном восторге, когда встала на весы и выяснила, что сбросила 3 килограмма. И в целом стала казаться себе привлекательнее, свежее и моложе. Глаза загорелись при взгляде на себя в зеркало.
Вот часть её отзыва, опубликованного в соцсети:
«Девочки, если вы хотите избавиться от папиллом, полипов, сухости кожи или лишних килограммов, не спешите тратить состояние на косметологов и мучить себя в зале. Возможно, эта проблема совсем не так решается.
Искренне рекомендую вам послушать авторскую лекцию Оксаны пока она в открытом доступе без оплаты:
https://vk.com/app6379730_...
И чуть не забыла! Когда я прослушала семинар, мне прислали в подарок несколько чек-листов по проверке здоровья. В них я нашла много полезной информации, о чем не говорят наши врачи в поликлиниках. Все-таки современная медицина отличается от нашей, к которой мы привыкли.»
Зарегистрируйтесь, приходите и вы будете поражены, сколько женщин возраста 50-70 лет мучаются теми же проблемами, что и моя пациентка. И не стоит откладывать, чтобы не довести себя до сахарного диабета. Здоровье восстановить проще всего сейчас, в начале 2025 года, чем через 3, 6 и более месяцев.
Всем здоровья! Врач Оксана!
18+.
Показать больше
