10 дн. назад
Сепсис — это угрожающая жизни дисфункция органов, вызванная неадекватной реакцией организма на инфекцию. Помните: время — критический фактор!
Ключевые моменты:
Диагностика:
📍Сепсис-3: Ориентируемся на изменение оценки SOFA ≥ 2 баллов вследствие инфекции.
📍qSOFA (быстрая оценка): частота дыхания ≥ 22/мин, нарушение сознания, систолическое АД ≤ 100 мм рт. ст. (для быстрого скрининга, отрицательный результат не исключает сепсис!).
📍Обязательно ищем источник инфекции!
Лечение (правило “часа”):
🔸Реанимационные мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация.
🔸Антибиотикотерапия: начать в течение первого часа! Эмпирически — с учетом локальной резистентности микрофлоры. Деэскалация после получения результатов посева.
🔸Инфузионная терапия: 30 мл/кг кристаллоидов при гипотензии или лактате > 4 ммоль/л. Оценка реакции на инфузию!
🔸Вазопрессоры: при сохраняющейся гипотензии, несмотря на инфузию. Цель — MAP (среднее артериальное давление) ≥ 65 мм рт. ст. (предпочтительно норадреналин).
Мониторинг:
🔹Гемодинамика: ЧСС, АД, ЦВД (с осторожностью), диурез.
🔹Лабораторные показатели: лактат, газы крови, общий анализ крови, биохимический анализ крови, прокальцитонин (для оценки динамики).
🔹Оценка органной дисфункции: SOFA/qSOFA.
Важно помнить:
❗️Раннее выявление и агрессивное лечение – залог успеха.
❗️Не забываем об оптимизации сопутствующих заболеваний.
❗️Мультидисциплинарный подход.
#Инфекция @medfor_you
Ключевые моменты:
Диагностика:
📍Сепсис-3: Ориентируемся на изменение оценки SOFA ≥ 2 баллов вследствие инфекции.
📍qSOFA (быстрая оценка): частота дыхания ≥ 22/мин, нарушение сознания, систолическое АД ≤ 100 мм рт. ст. (для быстрого скрининга, отрицательный результат не исключает сепсис!).
📍Обязательно ищем источник инфекции!
Лечение (правило “часа”):
🔸Реанимационные мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация.
🔸Антибиотикотерапия: начать в течение первого часа! Эмпирически — с учетом локальной резистентности микрофлоры. Деэскалация после получения результатов посева.
🔸Инфузионная терапия: 30 мл/кг кристаллоидов при гипотензии или лактате > 4 ммоль/л. Оценка реакции на инфузию!
🔸Вазопрессоры: при сохраняющейся гипотензии, несмотря на инфузию. Цель — MAP (среднее артериальное давление) ≥ 65 мм рт. ст. (предпочтительно норадреналин).
Мониторинг:
🔹Гемодинамика: ЧСС, АД, ЦВД (с осторожностью), диурез.
🔹Лабораторные показатели: лактат, газы крови, общий анализ крови, биохимический анализ крови, прокальцитонин (для оценки динамики).
🔹Оценка органной дисфункции: SOFA/qSOFA.
Важно помнить:
❗️Раннее выявление и агрессивное лечение – залог успеха.
❗️Не забываем об оптимизации сопутствующих заболеваний.
❗️Мультидисциплинарный подход.
#Инфекция @medfor_you
Показать больше
10 дн. назад
С Днем защитника Отечества! 🎖
Сегодня мы поздравляем тех, кто стоит на страже мира и здоровья – сильных, отважных, самоотверженных! Врачи, медики, чей долг – защищать, спасать, оберегать, вы – настоящие герои нашего времени! 🦸♂🦸♀
🔥 В честь этого праздника мы дарим вам -23% скидку на все продукты онлайн-школы:
✅ Интенсивы для подготовки к экзаменам и пересдачам
✅ Полные курсы для улучшения среднего балла и подготовки к коллоквиумам
✅ Методические пособия
Только 3 дня – забирай знания с мощной выгодой!
Как получить скидку?
💬 Напиши кодовое слово "БРО" в сообщение группы 👉 vk.me/medfor_you
Акция действует до 25 февраля 23:59 по МСК – не упусти!
Сегодня мы поздравляем тех, кто стоит на страже мира и здоровья – сильных, отважных, самоотверженных! Врачи, медики, чей долг – защищать, спасать, оберегать, вы – настоящие герои нашего времени! 🦸♂🦸♀
🔥 В честь этого праздника мы дарим вам -23% скидку на все продукты онлайн-школы:
✅ Интенсивы для подготовки к экзаменам и пересдачам
✅ Полные курсы для улучшения среднего балла и подготовки к коллоквиумам
✅ Методические пособия
Только 3 дня – забирай знания с мощной выгодой!
Как получить скидку?
💬 Напиши кодовое слово "БРО" в сообщение группы 👉 vk.me/medfor_you
Акция действует до 25 февраля 23:59 по МСК – не упусти!
Показать больше
10 дн. назад
Фуросемид — петлевой диуретик, один из самых часто используемых в медицине. Разберём основные моменты:
Механизм действия:
- Ингибирует Na+/K+/2Cl- котранспортер в толстом восходящем отделе петли Генле.
- Это приводит к снижению реабсорбции натрия, калия, хлора и, как следствие, воды.
Показания:
🔹Отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).
🔹Артериальная гипертензия (в основном, в составе комбинированной терапии).
🔹Гиперкальциемия.
🔹Форсированный диурез при отравлениях.
Побочные эффекты:
📍Гипокалиемия (очень важно контролировать уровень калия!).
📍Гипонатриемия, гипохлоремия.
📍Гиповолемия (обезвоживание).
📍Гипотензия.
📍Аритмии (из-за электролитных нарушений).
📍Ототоксичность (особенно при высоких дозах и быстром внутривенном введении).
📍Гиперурикемия (может провоцировать приступы подагры).
Важные моменты:
1. Начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать при необходимости.
2. Регулярный контроль электролитов, креатинина, мочевины.
3. Следует избегать одновременного приема с ототоксическими препаратами.
4. Осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.
5. Обязательно предупреждать пациента о возможном учащенном мочеиспускании.
Кратко:
Фуросемид — мощный диуретик, эффективен при отёках, но требует тщательного контроля электролитного баланса. Помните о гипокалиемии и ототоксичности!
Механизм действия:
- Ингибирует Na+/K+/2Cl- котранспортер в толстом восходящем отделе петли Генле.
- Это приводит к снижению реабсорбции натрия, калия, хлора и, как следствие, воды.
Показания:
🔹Отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).
🔹Артериальная гипертензия (в основном, в составе комбинированной терапии).
🔹Гиперкальциемия.
🔹Форсированный диурез при отравлениях.
Побочные эффекты:
📍Гипокалиемия (очень важно контролировать уровень калия!).
📍Гипонатриемия, гипохлоремия.
📍Гиповолемия (обезвоживание).
📍Гипотензия.
📍Аритмии (из-за электролитных нарушений).
📍Ототоксичность (особенно при высоких дозах и быстром внутривенном введении).
📍Гиперурикемия (может провоцировать приступы подагры).
Важные моменты:
1. Начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать при необходимости.
2. Регулярный контроль электролитов, креатинина, мочевины.
3. Следует избегать одновременного приема с ототоксическими препаратами.
4. Осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.
5. Обязательно предупреждать пациента о возможном учащенном мочеиспускании.
Кратко:
Фуросемид — мощный диуретик, эффективен при отёках, но требует тщательного контроля электролитного баланса. Помните о гипокалиемии и ототоксичности!
Показать больше
10 дн. назад
КОНСПЕКТ ПО ПНЕВМОНИИ
Со 2 марта мы начинаем рассылку бесплатных конспектов, посвященных теме пневмонии. Всего мы подготовили для вас три конспекта:
2 марта — «Общее. Классификация и этиология»
5 марта — «Диагностика»
7 марта — «Лечение. Схемы антибактериальной терапии»
В этих конспектах вы найдете:
- Основные принципы физиологии и патологической физиологии
- Классификацию и особенности течения пневмонии в зависимости от ее возбудителя
- Все аспекты диагностики пневмонии
- Схемы антибактериальной терапии
Мы верим, что эти материалы помогут вам лучше понять и подготовиться к сложным вопросам, связанным с пневмонией. Не упустите возможность получить их!
Что нужно сделать чтобы получить конспект?
1. Поставить лайк этому посту;
2. Написать комментарий к посту
3. Написать слово "КРЕПИТАЦИЯ" в сообщения группы
4. Сделать репост этого поста к себе на страницу;
5. Быть подписанным на нашу группу
❗Ваш аккаунт должен быть открыт
После проверки вам придет ссылка на конспект
Со 2 марта мы начинаем рассылку бесплатных конспектов, посвященных теме пневмонии. Всего мы подготовили для вас три конспекта:
2 марта — «Общее. Классификация и этиология»
5 марта — «Диагностика»
7 марта — «Лечение. Схемы антибактериальной терапии»
В этих конспектах вы найдете:
- Основные принципы физиологии и патологической физиологии
- Классификацию и особенности течения пневмонии в зависимости от ее возбудителя
- Все аспекты диагностики пневмонии
- Схемы антибактериальной терапии
Мы верим, что эти материалы помогут вам лучше понять и подготовиться к сложным вопросам, связанным с пневмонией. Не упустите возможность получить их!
Что нужно сделать чтобы получить конспект?
1. Поставить лайк этому посту;
2. Написать комментарий к посту
3. Написать слово "КРЕПИТАЦИЯ" в сообщения группы
4. Сделать репост этого поста к себе на страницу;
5. Быть подписанным на нашу группу
❗Ваш аккаунт должен быть открыт
После проверки вам придет ссылка на конспект
Показать больше
10 дн. назад
С 23 февраля мужики как успехи ? А я пока в поиске...Надоело работать.Да и сам Я походу нечего толком не умею . Но буду тебя боготворить , говорить что ты лучшая!!! Я Новый Прохор Шаляпин. Ищу Бабушку , молодо выглядящую , креативную, активную. Ведущую свой блог, любящую эпатаж . Рассматриваю так же звезд шоу бизнеса. Ивлееву Не предлагать !!!Кто мне бы подошёл : Лара Копенкина , Виталина Цимбалюк, Дана Борисова , Настя Крайнова ( экс.тутсти) , Лера Кудрявцева (ведущая), Лариса Баранова ( ТНТ, СашаТаня), Дарья Сагайлова (счастливы вместе) и конечно Настя Волочкова. Ну и конечно Роза Сябитва- Красотка.
Дмитрий Васильев
Дмитрий Васильев
Показать больше
10 дн. назад
Всем привет!
Меня зовут Алина, мне 22. ❤
Открыта к новым знакомствам. Буду рада пообщаться.
Алина Южина
Меня зовут Алина, мне 22. ❤
Открыта к новым знакомствам. Буду рада пообщаться.
Алина Южина
10 дн. назад
❤🌺🔥Ищу молодого, ве𝔠ёлого, порядочного паренька. Убедительная просьба мужчинам за 40 и дедушкам на пенсии 😁 не писать, т. к не вижу в этом смысла. Парни без фoто на страницы не пишите, я сначала смотρю фото и информацию о вас а потом решаю знакомится или нет!
Екатерина
Екатерина
Показать больше
10 дн. назад
10 дн. назад
Работа занимает большую часть времени, поэтому тяжело найти хорошего человека. Быть может здесь получится. Хотя бы для начала общение, а дальше время покажет. Ценю порядочность и доброту. Я без вредных привычек, люблю активный отдых.
Екатерина.
Екатерина.
Показать больше