Фуросемид — петлевой диуретик, один из самых часто используемых в медицине. Разберём основные моменты:

Механизм действия:

- Ингибирует Na+/K+/2Cl- котранспортер в толстом восходящем отделе петли Генле.
- Это приводит к снижению реабсорбции натрия, калия, хлора и, как следствие, воды.

Показания:
🔹Отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).
🔹Артериальная гипертензия (в основном, в составе комбинированной терапии).
🔹Гиперкальциемия.
🔹Форсированный диурез при отравлениях.

Побочные эффекты:
📍Гипокалиемия (очень важно контролировать уровень калия!).
📍Гипонатриемия, гипохлоремия.
📍Гиповолемия (обезвоживание).
📍Гипотензия.
📍Аритмии (из-за электролитных нарушений).
📍Ототоксичность (особенно при высоких дозах и быстром внутривенном введении).
📍Гиперурикемия (может провоцировать приступы подагры).

Важные моменты:
1. Начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать при необходимости.
2. Регулярный контроль электролитов, креатинина, мочевины.
3. Следует избегать одновременного приема с ототоксическими препаратами.
4. Осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.
5. Обязательно предупреждать пациента о возможном учащенном мочеиспускании.

Кратко:
Фуросемид — мощный диуретик, эффективен при отёках, но требует тщательного контроля электролитного баланса. Помните о гипокалиемии и ототоксичности!