Сепсис — это угрожающая жизни дисфункция органов, вызванная неадекватной реакцией организма на инфекцию. Помните: время — критический фактор!

Ключевые моменты:

Диагностика:

📍Сепсис-3: Ориентируемся на изменение оценки SOFA ≥ 2 баллов вследствие инфекции.
📍qSOFA (быстрая оценка): частота дыхания ≥ 22/мин, нарушение сознания, систолическое АД ≤ 100 мм рт. ст. (для быстрого скрининга, отрицательный результат не исключает сепсис!).
📍Обязательно ищем источник инфекции!

Лечение (правило “часа”):
🔸Реанимационные мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, оксигенация.
🔸Антибиотикотерапия: начать в течение первого часа! Эмпирически — с учетом локальной резистентности микрофлоры. Деэскалация после получения результатов посева.
🔸Инфузионная терапия: 30 мл/кг кристаллоидов при гипотензии или лактате > 4 ммоль/л. Оценка реакции на инфузию!
🔸Вазопрессоры: при сохраняющейся гипотензии, несмотря на инфузию. Цель — MAP (среднее артериальное давление) ≥ 65 мм рт. ст. (предпочтительно норадреналин).

Мониторинг:
🔹Гемодинамика: ЧСС, АД, ЦВД (с осторожностью), диурез.
🔹Лабораторные показатели: лактат, газы крови, общий анализ крови, биохимический анализ крови, прокальцитонин (для оценки динамики).
🔹Оценка органной дисфункции: SOFA/qSOFA.

Важно помнить:
❗️Раннее выявление и агрессивное лечение – залог успеха.
❗️Не забываем об оптимизации сопутствующих заболеваний.
❗️Мультидисциплинарный подход.
#Инфекция @medfor_you

С Днем защитника Отечества! 🎖

Сегодня мы поздравляем тех, кто стоит на страже мира и здоровья – сильных, отважных, самоотверженных! Врачи, медики, чей долг – защищать, спасать, оберегать, вы – настоящие герои нашего времени! 🦸‍♂🦸‍♀

🔥 В честь этого праздника мы дарим вам -23% скидку на все продукты онлайн-школы:
✅ Интенсивы для подготовки к экзаменам и пересдачам
✅ Полные курсы для улучшения среднего балла и подготовки к коллоквиумам
✅ Методические пособия

Только 3 дня – забирай знания с мощной выгодой!

Как получить скидку?
💬 Напиши кодовое слово "БРО" в сообщение группы 👉 vk.me/medfor_you

Акция действует до 25 февраля 23:59 по МСК – не упусти!

Фуросемид — петлевой диуретик, один из самых часто используемых в медицине. Разберём основные моменты:

Механизм действия:

- Ингибирует Na+/K+/2Cl- котранспортер в толстом восходящем отделе петли Генле.
- Это приводит к снижению реабсорбции натрия, калия, хлора и, как следствие, воды.

Показания:
🔹Отечный синдром различного генеза (сердечная недостаточность, заболевания печени и почек).
🔹Артериальная гипертензия (в основном, в составе комбинированной терапии).
🔹Гиперкальциемия.
🔹Форсированный диурез при отравлениях.

Побочные эффекты:
📍Гипокалиемия (очень важно контролировать уровень калия!).
📍Гипонатриемия, гипохлоремия.
📍Гиповолемия (обезвоживание).
📍Гипотензия.
📍Аритмии (из-за электролитных нарушений).
📍Ототоксичность (особенно при высоких дозах и быстром внутривенном введении).
📍Гиперурикемия (может провоцировать приступы подагры).

Важные моменты:
1. Начинать с низкой дозы и постепенно увеличивать при необходимости.
2. Регулярный контроль электролитов, креатинина, мочевины.
3. Следует избегать одновременного приема с ототоксическими препаратами.
4. Осторожность при назначении пациентам с почечной недостаточностью.
5. Обязательно предупреждать пациента о возможном учащенном мочеиспускании.

Кратко:
Фуросемид — мощный диуретик, эффективен при отёках, но требует тщательного контроля электролитного баланса. Помните о гипокалиемии и ототоксичности!

КОНСПЕКТ ПО ПНЕВМОНИИ

Со 2 марта мы начинаем рассылку бесплатных конспектов, посвященных теме пневмонии. Всего мы подготовили для вас три конспекта:

2 марта — «Общее. Классификация и этиология»
5 марта — «Диагностика»
7 марта — «Лечение. Схемы антибактериальной терапии»

В этих конспектах вы найдете:

- Основные принципы физиологии и патологической физиологии
- Классификацию и особенности течения пневмонии в зависимости от ее возбудителя
- Все аспекты диагностики пневмонии
- Схемы антибактериальной терапии

Мы верим, что эти материалы помогут вам лучше понять и подготовиться к сложным вопросам, связанным с пневмонией. Не упустите возможность получить их!

Что нужно сделать чтобы получить конспект?
1. Поставить лайк этому посту;
2. Написать комментарий к посту
3. Написать слово "КРЕПИТАЦИЯ" в сообщения группы
4. Сделать репост этого поста к себе на страницу;
5. Быть подписанным на нашу группу

❗Ваш аккаунт должен быть открыт
После проверки вам придет ссылка на конспект