Польза и вред кофе для организма: сколько можно выпивать в день и кому напиток противопоказан

Сколько кофе можно выпивать в день
Безопасная доза кофе для взрослого человека — 400 миллиграммов кофеина в день. Для детей рассчитано другое количество: до 2,5 миллиграмма кофеина на 1 килограмм массы тела ребенка. Такие данные приводят ученые, а также эксперты Европейского управления по безопасности продуктов питания.

Количество кофеина отличается в зависимости от объема и вида напитка — например, в эспрессо уровень кофеина выше, в растворимом кофе ниже. В среднем одна чашка кофе объемом 230 миллилитров содержит около 100 миллиграммов кофеина.

1-3
чашки кофе в день
можно выпивать взрослому человеку

Важно помнить, что влияние кофе на конкретного человека индивидуально — из-за состояния здоровья, чувствительности к кофеину и других факторов. Кому-то употреблять по три чашки в день может быть комфортно, а у кого-то из-за такого количества кофе начнутся проблемы со здоровьем — поэтому норму каждый должен определять для себя сам.

Польза кофе
Кофе может оказывать положительное влияние на организм, но только если речь об умеренном употреблении напитка — не более 2-3 чашек в день

Улучшает память
Диетолог Ольга Лушникова в беседе с «Лентой.ру» отмечает: кофе стал неотъемлемой частью жизни практически каждого современного человека. И это неудивительно, поскольку кофеин, содержащийся в напитке, может улучшать когнитивные свойства мозга.

У любителей кофе улучшается и долгосрочная, и краткосрочная память, они лучше запоминают информацию

Ольга Лушникова
врач-диетолог
Полезен в профилактике болезней Альцгеймера и Паркинсона
Кофе может быть полезным для профилактики болезней Альцгеймера и Паркинсона — об этом говорят исследования канадских ученых. Специалисты отмечают: вещества фенилинданы, появляющиеся в кофе только после обжаривания, оказывают нейтрализующее действие на белки, которые обуславливают развитие болезней Альцгеймера и Паркинсона.

Снижает риск развития онкозаболеваний
Регулярное употребление кофе снижает риск развития некоторых онкологических заболеваний. По словам Лушниковой, это происходит благодаря тому, что в напитке содержатся антиоксиданты, такие как кофеин, кафестол и кавеол.

Исследования показывают, что регулярное употребление кофе, в частности, снижает риск развития гепатоцеллюлярного рака (рака печени). Если пить две-три чашки кофе в день, вероятность смерти от этого заболевания снижается на 46 процентов.

Оказывает противовоспалительный эффект
В состав кофе входит хлорогеновая кислота — растительное соединение, которое может поступать в организм человека только с пищей.

В одной чашке (120 миллилитрах) черного кофе содержится суточная норма хлорогеновой кислоты, а также калий, марганец, магний и фосфор

Хлорогеновая кислота оказывает противовирусное, антибактериальное и противовоспалительное действие. Она также способна выводить из организма свободные радикалы, которые приводят к старению клеток организма.

Уменьшает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний
Влияние кофе на сердечно-сосудистое здоровье изучают давно. В последние годы появляется все больше исследований, указывающих на положительные эффекты от употребления напитка у здоровых людей.

Одна из таких работ была опубликована в 2022 году. Она основана на наблюдении за более чем 440 тысячами человек, которое длилось 12 лет. В выводах исследователи утверждают: умеренное употребление различных видов кофе снижает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и аритмии. Наиболее выраженный положительный эффект, как отмечается в работе, был выявлен в группе респондентов, выпивающих 2-3 чашки в день.

Чем еще полезен кофе
Обладает мочегонным действием — но преимущественно для тех, у кого нет привычки употреблять много кофе.
Снижает риск развития сахарного диабета второго типа, главное — не добавлять в кофе сахар и искусственный подсластитель.

Вред кофе
По словам Ольги Лушниковой, чрезмерное употребление напитка — более трех чашек в день — в первую очередь негативно сказывается на состоянии нервной системы.

При активном употреблении кофе из организма вымываются важные микроэлементы, такие как кальций и магний.

Из-за злоупотребления кофе человек может хуже спать: станет сложнее заснуть, качество сна упадет, возможно, даже развитие бессонницы.

Кому следует ограничить употребление кофе:
людям с остеопорозом или повышенным риском его развития;
женщинам в климактерическом периоде;
людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
людям с повышенным артериальным давлением или гипертонией;
людям с заболеваниями почек.
Правда ли, что кофе бодрит
Несмотря на все полезные свойства, кофе все же не может полноценно избавить организм от усталости, объясняет Ольга Лушникова.

Кофеин, содержащийся в кофе, — это психоактивный стимулятор, который блокирует тормозные нейромедиаторы. Из-за этого активируется работа центральной нервной системы, возникает чувство бодрости, так называемый прилив энергии.

Нужно помнить, что кофеин не устраняет усталость и не восполняет энергию. Он помогает временно активизировать физиологические ресурсы организма, после чего наступает еще большая усталость и истощение

Ольга Лушникова
врач-диетолог
Можно ли кофе беременным
Исследования показали, что беременным женщинам не противопоказано ежедневное употребление кофе. Ученые пришли к выводу, что риск преждевременных родов и выкидышей не становится больше, даже если количество кофеина в организме превышает норму.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует беременным снижать количество кофеина, если оно превышает 300 миллиграммов в день. В Европейском управлении по безопасности пищевых продуктов считают, что в день беременным допустимо употреблять не более 200 миллиграммов кофеина.

Дело в том, что во время беременности кофеин выводится из организма медленнее, и если его накопится слишком много, возможны неприятные эффекты — учащенное сердцебиение, бессонница, тревожность. Также не стоит забывать об индивидуальном уровне чувствительности к кофеину и в любом случае консультироваться об употреблении кофе с врачом-диетологом или терапевтом.

Вызывает ли кофе зависимость
По словам Ольги Лушниковой, кофе способен вызвать привыкание.

Со временем для того, чтобы получить привычный заряд энергии и бодрости, человеку требуются все большие дозы кофе, и формируется зависимость

Ольга Лушникова
врач-диетолог
Если человек, заметивший у себя зависимость от кофе, решит резко бросить его употреблять, это может отрицательно сказаться на психическом состоянии, говорит Ольга Лушникова. Быстрое снижение количества кофеина способно также привести к негативным последствиям для организма и стать причиной так называемого синдрома отмены

К чему может привести резкий отказ от кофе:
депрессия;
головные боли;
общая слабость организма и вялость;
замедление мыслительных процессов.
Чтобы организм адаптировался к отказу от кофе, снижать дозу употребляемого кофеина нужно постепенно

Чем можно заменить кофе
Ольга Лушникова отмечает: в качестве замены кофе можно использовать другие напитки, которые содержат дозы кофеина, но в меньших количествах, и более мягко стимулируют нервную систему.

Чем заменить кофе:
черный и зеленый чай;
какао;
цикорий;
матча;
комбуча (напиток из чайного гриба);
саган-дайля (напиток из рододендрона Адамса).
Помимо кофеина, эти напитки содержат огромное количество антиоксидантов, витаминов и полезных химических веществ.

Разнообразие — один из ключевых принципов здорового питания. Поэтому все эти напитки, в том числе и кофе, нужно включать в свой ежедневный рацион

Ольга Лушникова
врач-диетолог
Рекомендации по приготовлению вкусного кофе
1. Выбирайте кофе в зернах.
Помните, что качество и вид зерен сильно влияют на вкус и аромат напитка.

Существуют два основных вида кофе — арабика и робуста. Арабика отличается более мягким и сладким вкусом. Зерна робусты содержат больше кофеина, но имеют более грубый и горький вкус

2. Мелите зерна непосредственно перед приготовлением кофе.
Идеальная степень помола зависит от выбранного способа приготовления напитка. Например, грубый помол подойдет для фильтра, средний — для эспрессо.

3. Выбирайте подходящий метод приготовления.
Для приготовления кофе можно использовать:

кофеварку;
специальный фильтр-держатель;
эспрессо-машину;
аэропресс;
френч-пресс;
турку.
4. Меняйте пропорции под себя.
В среднем на одну чашку напитка требуется одна-две чайные ложки молотого кофе. Если вкус получается недостаточно насыщенным, можно добавить больше кофе или изменить степень помола, если слишком крепким — разбавить водой. Выяснить, насколько крепким должен быть идеальный для конкретного человека кофе, получится только опытным путем.

Важно помнить, что каждый человек индивидуален, и реакции организма на кофе могут различаться. Любителям кофе необходимо следить за состоянием здоровья. Если возникают проблемы, стоит проконсультироваться с врачом или специалистом по питанию, чтобы определить оптимальное количество напитка для себя.

Эдуард Юсупов
Ольга Лушникова (врач-терапевт)

Богатую аристократку признали виновной в смерти ребенка. Как она попала в секту, стала любовницей маньяка и лишилась детей?

Британскую аристократку Мартен признали виновной в смерти новорожденной дочери

Суд над наследницей аристократического рода Констанцией Мартен и ее любовником Марком Гордоном близится к завершению. На этой неделе их признали виновными в смерти новорожденной дочери, случившейся в январе 2023 года. В прошлом Мартен пыталась стать журналисткой, а потом попала в сексту известного африканского проповедника. Гордон отсидел 20 лет за изнасилование в США, а пресса сравнивала его с печально знаменитым маньяком Тедом Банди. «Лента.ру» рассказывает об одном из самых громких преступлений последних лет, связанных с британским высшим светом.

Мартен и Гордона признали виновными
Подсудимым-любовникам решение Центрального криминального суда Англии и Уэльса, давно прозванного просто Олд-Бейли, очень не понравилось.

Мартен и Гордон, привезенные в лондонский Сити из разных тюрем, были рады встрече друг с другом, но к самому заседанию отнеслись крайне неуважительно. Они отказались встать во время чтения вердикта, а когда судья закончил — закатили форменный скандал.

«Я не удивлен вердиктом! Он неправильный и незаконный! Это не конец, это только начало!», — крикнул со своего места Гордон. Мартен, когда ее уводили из зала, выкрикнула: «Это мошенничество!» Женщина, по словам корреспондентов ведущих британских таблоидов, была в ярости

Наблюдавшие за историей наследницы аристократического рода и ее любовника-уголовника ждали развязки больше двух лет. В июле 2024-го Мартен и Гордона признали виновными в сокрытии факта рождения ребенка, жестоком обращении с детьми и воспрепятствовании правосудию.

Однако тогда суд присяжных не смог прийти к решению, виновны ли они в смерти дочери, которая прожила всего несколько дней. Теперь Олд-Бейли поставил точку в этом вопросе.

История Мартен и Гордона прогремела в первые дни 2023 года
О поисках наследницы рода Мартен и ее любовника стало известно 5 января 2023-го. Тогда на шоссе недалеко от Болтона нашли горящий автомобиль. Быстро установили, что машина принадлежала Мартен. Более того, выяснилось, что женщина недавно родила в ней и сразу же пустилась в бега с избранником.

В СМИ стала распространяться и обрастать фактами и слухами история любви Констанции Мартен и Марка Гордона. Бабушка беглой аристократки была ближайшей подругой сестры Елизаветы II, принцессы Маргарет. Марк Гордон оказался британцем, который в детстве жил в США, совершил там страшное преступление и провел в тюрьме 20 лет.

Поиски пары и их ребенка продолжались почти два месяца и обошлись казне в 1,2 миллиона фунтов стерлингов (125,5 миллиона рублей). Мартен и Гордона замечали в разных уголках Англии. В первые дни они попадали на записи камер видеонаблюдения вместе с младенцем, но потом он исчез. Любовники брали еду и памперсы в пунктах раздачи для нищих. Во время последних визитов детские вещи их больше не интересовали. Все два месяца родные женщины пытались через прессу уговорить ее вернуться.

Дорогая Констанция, хотя сейчас мы далеки друг от друга, я, как вся наша семья, готов сделать все ради твоего скорейшего возвращения к нам в целости и сохранности. Умоляю тебя сдаться с ребенком полиции как можно скорее, чтобы вы были в безопасности

Нейпир Мартен
из аудиообращения к дочери, распространенного The Independent 19 января 2023 года
27 февраля Мартен и Гордона задержали в Брайтоне. Ребенка при них не было, и они отказывались говорить, где он. 1 марта останки новорожденной девочки нашли в хозяйственной сумке с мусором в сарае на территории садоводческого хозяйства недалеко от места, где арестовали любовников.

3 марта Мартен и Гордона обвинили в убийстве дочери по неосторожности. А журналисты бросились искать информацию об очень странных любовниках и их страшном преступлении.

Мартен происходила из рода, близкого к королевской семье
Констанция Мартен родилась в 1987 году в семье Нейпира Мартена, а ее бабушка, Мария Анна Мартен, росла в Букингемском дворце и с раннего детства дружила с принцессой Маргарет — младшей сестрой Елизаветы II. Позже Мария стала знаменитым археологом, попечительницей Британского музея и дамой Ордена Британской империи.

Нейпир Мартен отличался некоторыми странностями. В юности он служил пажом при Елизавете II, но середине 1990-х внезапно бросил семью и уехал на поиски духовных откровений в Австралию, где некоторое время прожил среди аборигенов. После этого он не вернулся к аристократической жизни и стал не особенно успешным кинопродюсером. Впрочем, в делах семьи продолжал участвовать.

Констанция Мартен училась в престижной школе St Mary's School в родном Дорсете, а позже, будучи студенткой Лидского университета, впервые прославилась на всю страну: в 2008-м она стала «девушкой месяца» журнала Tatler

Она, как и отец, пошла извилистым путем поисков призвания. Какое-то время Мартен работала няней в Швейцарии и рассказывала, что мечтает о походах в горы. В 2012 году устроилась в лондонский офис телекомпании «Аль-Джазира». Девушка загорелась идеей снять фильм-разоблачение про невероятно популярного нигерийского пастора Ти Би Джошуа.

Молодая аристократка поехала в Африку, но вместо того, чтобы провести независимое журналистское расследование, примкнула к секте Джошуа и провела в ней полгода.

Она никогда не рассказывала, что там произошло. Ти Би Джошуа был богоподобной фигурой. Это было жутко, и я уверена, что это ее изменило. Все это стало огромной частью ее жизни

подруга Констанции Мартен
эксклюзивное интервью Daily Mail
После истории с сектой Мартен начала отдаляться от семьи и друзей, пыталась выучиться на актрису, но вскоре встретила Марка Гордона, что изменило ее жизнь навсегда. Мужчина был на 13 лет старше, и долгие годы провел в США. Когда родители Мартен решили проверить биографию избранника дочери, то обнаружили нечто пугающее.

Оказалось, что в 14 лет Гордон забрался в дом своей соседки во Флориде и четыре часа насиловал ее, угрожая расправой. При этом в соседней комнате спали дети несчастной. Несмотря на юный возраст, Гордон получил 40 лет тюрьмы, отсидел 20 и в 2010-м вернулся на родину. Через четыре года Гордон познакомился с Мартен в лондонском магазине.

У Мартен и Гордона родились четверо детей, которых отобрало государство
Запутавшаяся в жизни аристократка влюбилась в нового знакомого с первого взгляда. В 2017 году они поженились во время путешествия по Перу, однако в Великобритании этот брак не признается. В суде Мартен утверждала, что семья отказывалась принимать ее избранника якобы из-за цвета его кожи. В действительности семейство Мартенов, отличающиеся довольно либеральными взглядами, больше пугало криминальное прошлое Гордона. Его наклонности возлюбленная не раз испытала и на себе.

С 2017 по 2021 году у незаконных супругов родились четверо детей. Всех их в итоге отобрали органы опеки, так как Мартен и Гордон жили на грани нищеты и не могли обеспечить отпрыскам нормальных условий. Кроме того, между родителям фиксировались случаи насилия.

Сообщалось, что Мартен, как наследница многомиллионного семейного трастового фонда, должна была получать из него серьезные суммы на содержание. Однако, судя по всему, она не брала этих денег. Или же финансирование отрезали родители, не желавшие кормить насильника Гордона

Как бы то ни было, в 2019 году Мартен, на руках которой тогда было двое младенцев, обратилась к некоему специалисту по обходу законов о детях. Он рекомендовал ей переехать в Ирландию. Там нищая аристократка провела несколько месяцев и была выслана.

В 2020-м году у нее отобрали первых двоих детей. Потом родился третий, и его тоже забрали органы опеки. В 2021 году Мартен снова родила — ребенка опять забрали.

Перед этим Гордон не просто избил беременную любовницу, но и выбросил ее из окна второго этажа. Она пролетела пять метров и упала на машину. У Мартен диагностировали разрыв селезенки и другие тяжелые травмы. Ребенок чудом выжил

В 2022-м суд постановил даже близко не подпускать пару к отпрыскам, и их отдали в приемные семьи. В последние годы любовники вообще жили в автомобиле и палатке, которую разбивали на территории парков и кемпингов. Летом 2022-го выяснилось, что аристократка снова в положении.

Мартен заявила, что сбежала с дочерью, чтобы спастись от родителей и властей
На суде Мартен утверждала, что ее с любовником бегство, приведшее к смерти новорожденной Виктории, случилось только потому, что они не хотели терять еще одного ребенка. По злой иронии судьбы, именно этим все и закончилось. Женщина, чьи бабушка и отец ходили в Букингемский дворец, как к себе домой, содержалась в тюрьме «Бронзфилд» в графстве Суррей.

Во время многочисленных судебных заседаний Мартен постоянно рассказывала, как сильно она любит всех детей на свете. Тем не менее ее ближайшей подругой за решеткой стала Бейнаш Батул. Эту женщину и ее мужа арестовали в августе 2023-го за то, что супруги много лет измывались над дочерью, а потом расправились с ней. У Мартен и Батул одно время даже был общий адвокат.

В 2024-м заключенная аристократка появилась на обложке журнала The View. Впрочем, для обложки использовали ее снимок 2012 года. В статье о своей жизни в заключении Мартен обрушилась на тюремные порядки, заявила, что ей не давали общаться с юристами и из-за этого присяжные не знают, что произошло на самом деле. Она обвиняла власти в том, что они отбирали у нее детей, вынудили пойти на побег и поставить под угрозу жизнь девочки. Гордон говорил примерно то же самое. Прокуратура считает, что они успевали сговориться и синхронизировать показания для следующего заседания во время коротких свиданий в суде.

Во время первого и второго процессов Мартен и Гордон откровенно хамили судьям, врали и всячески затягивали дело. И это им удалось. Суд, начавшийся в зимой 2024 года, вместо полутора месяцев продлился полгода. Подозреваемым удалось так все запутать, что присяжные не смогли вынести окончательного решения относительно их вин

Хирург изнасиловал больше 300 детей. Многие из них находились под наркозом. Кто и почему годами покрывал педофила?

Суд Франции приговорил хирурга Ле Скуарнека к 20 годам тюрьмы за изнасилования

Суд во французском городе Ванн в среду, 28 мая, приговорил к 20 годам тюрьмы хирурга, который на протяжении 30 лет насиловал детей, поступавших в его отделение на лечение. Жоэль Ле Скуарнек практически не скрывался, и тем не менее ему удавалось быть незаметным. Как маньяк годами обманывал коллег и почему его жертвам никто не верил — в материале «Ленты.ру».

В деле Ле Скуарнека появляются все новые и новые пострадавшие
Весенним утром 2004 года Жоэль Ле Скуарнек, хирург-гастроэнтеролог в больнице Кемперле на северо-западе Франции, давал показания в полиции. Вопросы к нему у французских властей возникли после получения тревожного сигнала от американского ФБР: с карточки Скуарнека рассчитались в даркнете за покупку детской порнографии. Такой поступок явно не вязался с образом тихого, интеллигентного врача, который сидел перед следователем. Однако доктор не отпирался. Раскаиваясь, хирург рассказал, что переживал трудные времена: от него ушла жена, он выпивал и скачивал из интернета разные порноролики, среди них случайно оказались и те самые ужасные видео с детьми. После допроса хирург отправился на работу в больницу и изнасиловал 11-летнего мальчика.

Это был далеко не единственный и точно не первый эпизод насилия в биографии Ле Скуарнека. Чтобы собрать всех его жертв, их адвокатов, родственников и других участников процесса, французским властям пришлось выделить целое здание неподалеку от места, где проходит процесс.

Как и 20 лет назад, врач не отпирается. Он тихим монотонным голосом снова и снова приносит извинения своим жертвам. «Я разрушил вашу жизнь. Мне очень жаль», — повторяет 74-летний Скуарнек

Большинство потерпевших не верят в раскаяние врача-педофила. Хотя он и признает вину, высказывает сожаление и даже плачет. Совсем недавно он подчеркивал, что не помнит, чтобы кого-то насиловал. По его словам, описанные им преступления в «записках педофила» (так он называл дневник, который вел десятилетиями) могли быть его фантазией или преувеличением. Особенно упорно он отрицал развратные действия в отношении мальчиков, объясняя все происходящее медицинским интересом или внезапными провалами в памяти.

«Хороший хирург»
Большинство жертв Жоэля Ле Скуарнека — его пациенты. Они попадали к нему в отделение из-за воспаления аппендицита, пупочной грыжи и проблем с ЖКТ. Журналист Хьюго Лемонье, написавший книгу о враче-педофиле, утверждает, что в 70 процентах случаев хирург действовал во время утреннего обхода. Иногда под предлогом медицинского осмотра он ощупывал половые органы детей, вводил пальцы или иные предметы в их тела. Иногда врач делал это в операционной, когда дети были без сознания или только приходили в себя после наркоза.

Во время визита они часто были одни, нескольких мгновений было достаточно. Не было никаких препятствий, никто не задавал ему никаких вопросов

Хьюго Лемонье
журналист
Тактика Скуарнека позволила ему годами оставаться незамеченным. Большинство детей ничего не помнили о случившимся, а тем немногим, кто все же мог пожаловаться, обычно не верили. Родители всецело доверяли хирургу и считали, что он проводит необходимые медицинские манипуляции.

Одна из жертв хирурга, женщина по имени Полин, которой сейчас 37 лет, рассказала, что попала в больницу, где работал Скуарнек, когда ей было 11 лет. У нее были тяжелые осложнения после удаления аппендицита, и она больше недели находилась в отделении. По ее словам, однажды врач зашел в палату и попросил повернуться, чтобы он мог осмотреть ее. «Это было жестко, потому что было очень больно, и я очень хорошо это запомнила», — рассказала женщина журналистам.

После странного осмотра Полин немедленно сообщила о случившемся матери, но та не восприняла жалобу всерьез. За все время работы хирурга лишь одна родительница активно требовала, чтобы Ле Скуарнек не прикасался к ее ребенку, но ему удалось и ее убедить, что она зря волнуется.

С 1985 по 2014 год более 340 детей стали жертвами Жоэля Ле Скуарнека. В качестве пострадавших в суде проходят 299 человек, другим не дали этот статус из-за истечения срока давности преступления. Согласно версии следователей, за 25 лет Ле Скуарнек совершил 111 изнасилований и 189 нападений сексуального характера

Насилие со стороны хирурга сильно повлияло на дальнейшую жизнь Полин. Ее преследовали эпизоды депрессии, тревожности. Ей было трудно заводить романтические отношения. Другие жертвы врача-педофила, в том числе и те, кто не мог помнить о случившемся, испытывали похожие симптомы и не могли понять их причину. Некоторые сообщали, что испытывали приступы паники и тошноты во время интимной близости, имели расстройства пищевого поведения, психические заболевания и зависимости. Двое пострадавших после продолжительной депрессии совершили суицид.

В зале суда после показаний жертв Скуарнек признал, что его действия самым разрушительным образом повлияли на состояние жертв. И тем не менее он настаивает, что был хорошим врачом и «его педофильская деятельность не влияла на выполнение им профессиональных обязанностей». «Я не был виртуозным хирургом, но меня точно нельзя назвать посредственным», — заявил он в ходе процесса.

Тихий сосед и примерный семьянин
Будущий врач родился в пригороде Парижа. Его родители были скромными и строгими, иногда даже жестокими людьми. Тем не менее Ле Скуарнек утверждает, что в детстве ни разу не подвергался сексуальному или иному насилию. Правда, утверждение стало звучать сомнительно, после того как в зале суда выяснилось, что его отец насиловал внука, когда тому было всего четыре года.

Все это стало известно намного позже, а в 1983 году молодой и талантливый хирург-гастроэнтеролог устроился на работу в клинику Ла Фонтен, расположенную в муниципалитете Лош. Городок был очень небольшой, там проживало чуть более шести тысяч человек. В дальнейшем хирург несколько раз менял место работы, но каждый раз выбирал провинциальные больницы и держался подальше от крупных городов.

Коллеги вспоминают Ле Скуарнека как тихого и доброжелательного сотрудника. Он никогда не вступал в конфликты и прилежно исполнял должностные обязанности

Анестезиолог Кристоф Менар, чей кабинет располагался рядом с кабинетом Ле Скуарнека, рассказывал на суде, что тот почти не шумел и никогда не появлялся на вечеринках с коллегами. Единственное, что выдавало его присутствие, говорит Менар, — это матросские гимны, которые Ле Скуарнек распевал в свободное время. Еще одной страстью хирурга была опера, он с маниакальным азартом собирал записи оперных произведений.

Очень скоро после начала медицинской практики Ле Скуарнек женился на медсестре Мари Франс Лермитт, которая родила ему трех сыновей. Все они описывали отца как культурного и интеллигентного человека, который часто отсутствовал дома, но зато был добрым и терпеливым. «У нас были праздники, красивые дома — все, что составляет основу благополучной и счастливой семьи», — вспоминал один из сыновей хирурга.

«Произошла катастрофа: она знает, что я педофил»
Однако благополучие «тихого и доброго» врача было лишь внешним. Те, кто общался с ним ближе, знали или по крайней мере догадывались о наклонностях хирурга. Родственники на суде утверждали, что жена Ле Скуарнека точно была в курсе.

В 1993 году в его дневнике появилась строчка: «Произошла катастрофа: она знает, что я педофил». Предполагается, что речь шла именно о Мари Франс. Однако сама женщина все подозрения отрицала. «Возможно, он говорил о своей совести», — заявила она

Также была в курсе сексуальных пристрастий Ле Скуарнека его сестра Энни. Она узнала, что брат изнасиловал ее дочь, и решила с ним поговорить. Тот вновь не стал отрицать вину, стал плакать и умолять о прощении. В конце концов он убедил сестру, что подобное случилось лишь раз и больше не повторится. Женщина поверила и не стала обращаться в полицию. Она добавила, что брат пользовался большим уважением, поэтому заявить на него казалось чем-то немыслимым.

Однако Энни ошиблась. Ле Скуарнек надругался и над второй ее дочерью. Помимо племянниц, он насиловал других маленьких членов семьи, их друзей и детей приятелей, которые были вхожи в дом. Череда страшных событий продолжалась более 30 лет, с 1982 года и вплоть до 2017 года, когда врач, уже вышедший на пенсию, заманил шестилетнюю дочь соседей и надругался над ней. Показания ее родителей и их обращение в полицию стали первым сигналом, который послужил отправной точкой для раскрытия сотен других подобных преступлений.

Почему другие врачи не заметили педофила?
Бывшие коллеги Ле Скуарнека, которые давали показания в суде, один за другим заявляли, что не замечали его извращенного интереса к детям. Казалось бы, правда должна была выйти наружу после сообщения ФБР о том, что уважаемый хирург покупает и хранит детскую порнографию.

В тот день, когда Ле Скуарнек оказался на допросе, на его счету уже было более 200 изнасилований. Однако система проявила к нему максимальную лояльность. В его доме провели обыск, изъяли запрещенные видеозаписи, а через несколько месяцев дали условный срок — четыре месяца — и обязательство выплатить штраф. Его не лишили врачебной лицензии и даже не наложили дисциплинарное взыскание.

Вновь чуть не раскрыли Ле Скуарнека в 2006 году. Кто-то из сотрудников суда рассказал о работающем в больнице педофиле психиатру Тьерри Бонвало. Тот работал в той же больнице и вызвал Ле Скуарнека на очную ставку. «Я сказал ему, что он опасен и что ему не место в больнице. Я попросил его уйти в отставку. После долгого молчания, обхватив голову руками, Ле Скуарнек ответил: "Вы не можете меня заставить уволиться"», — передал содержание того разговора Бонвало.

Позднее психиатр изложил свои опасения в письме и отправил его в местный надзорный совет врачей. Сообщение дошло даже до Министерства здравоохранения, но по каким-то причинам ход ему не дали и никаких решительных действий так и не пр

#сериалнедели

Сериал «Плохой доктор» про историю популярного Далласского врача по имени Кристофер Данч, который с первых дней работы в больнице привлекает внимание коллег своей профессиональностью и вниманием. Позднее он открывает собственную клинику ради возможности принимать больше пациентов и лечить их теми способами, какими он считает нужным. Вскоре окружающие начинают замечать странные события, потому что его клиенты умирают или остаются инвалидами. А команда врачей-помощников решает сотрудничать с прокурором, чтобы расследовать все смерти и найти реальные улики убийств. И на протяжении всего дела будут открываться ужасающие вещи, доказывающие маниакальность доктора Кристофера, получивший прозвище - Доктор Смерть..

Сексуальные девиации: где граница между нормой и патологией?

🔹 Что такое сексуальная девиация?

Сексуальные девиации (парафилии) – это устойчивые атипичные сексуальные предпочтения, которые могут вызывать дистресс у самого человека или нарушать права и границы других людей. Не каждая нестандартная сексуальная практика является патологией, но когда она причиняет вред, речь идёт о расстройстве.

В МКБ-10 сексуальные девиации классифицируются в разделе F65 – Расстройства сексуального предпочтения, куда входят фетишизм, вуайеризм, садизм, педофилия и другие состояния.

📌 Граница между нормой и патологией

Важно понимать, что в сексуальности существует спектр предпочтений. Критерии патологической девиации:

✔ Невозможность получать сексуальное удовлетворение без девиантного сценария.

✔ Выраженный дискомфорт, страдания из-за своих предпочтений.

✔ Нарушение прав и границ других людей.

✔ Повторяющиеся навязчивые фантазии, доминирующие в сексуальной жизни.

Если сексуальные предпочтения разнообразны, но не причиняют страданий или вреда, речь идёт о вариантах нормы.

🧠 Как формируются сексуальные девиации?

Формирование девиаций может зависеть от ряда факторов:

🔹 Биологические – особенности нервной системы, уровень гормонов.

🔹 Психологические – травматический опыт, особенности развития личности.

🔹 Социальные – культурные установки, сексуальные запреты и табу.

Нередко девиации закладываются в раннем возрасте через фиксацию на определённом стимуле или сценарии.

🛠 Диагностика: какие тесты помогут определить сексуальные особенности?

✔ММИЛ (методика многостороннего исследования личности Березина) - выявляет отклонения в психосексуальном развитии.

✔ Опросник сексуальной адаптации Ю.А. Афанасьева – определяет уровень психологической готовности к гармоничной сексуальной жизни.

✔ Тест сексуальной совместимости Шперкеля-Куликовской – помогает понять, насколько сексуальные предпочтения партнёров совпадают.

✔ Шкала гиперсексуальности – оценивает навязчивость сексуальных фантазий и поведения.

💬 Как строить отношения с человеком, у которого сексуальные девиации?

Если партнёр склонен к нестандартным сексуальным предпочтениям, важно:

💡 Открыто обсуждать границы и комфортные форматы отношений.

💡 Честно оценить, насколько вас устраивают его предпочтения.

💡 Изучить возможные риски и обратиться за консультацией к сексологу.

Если девиация связана с насилием или нарушением норм общества, вопрос «лечить или принимать?» не стоит – в таком случае необходимо вмешательство специалистов.

🩺 Лечение и психотерапия сексуальных девиаций

Лечение девиантных расстройств зависит от их выраженности:

✅ Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) – помогает изменить навязчивые сценарии и фантазии.

✅ Психодинамическая терапия – работает с глубинными причинами девиаций.

✅ Медикаментозное лечение – применяется в тяжёлых случаях для снижения гиперсексуальности.

Если вас беспокоят сексуальные предпочтения или они вызывают проблемы в отношениях, важно обратиться к сексологу или медицинскому психологу.

❓ Что делать, если у меня сексуальные девиации?

✔ Примите себя – осознание своих желаний без самообвинения помогает разобраться в проблеме.

✔ Проанализируйте, не причиняют ли ваши предпочтения дискомфорт вам или партнёру. ✔ Если девиация мешает вам жить или становится навязчивой – обратитесь к специалисту.

Сексуальность – сложная и многогранная сфера жизни, и разбираться в ней важно с заботой о себе и партнёре. 💙

Белецкая Елена Валерьевна
Автор статьи: Психолог, Клинический психолог супервизор

Нарциссическое расстройство личности

— это психическое расстройство, которое характеризуется доминирующей моделью чувства превосходства (идеи величия), потребностью в восхищении и отсутствием эмпатии.

Люди с нарциссическим расстройством личности переоценивают свои способности, преувеличивают свои достижения и склонны недооценивать способности других.

Врачи диагностируют нарциссическое расстройство личности, исходя из конкретных симптомов, таких как преувеличенное, необоснованное чувство собственной значимости и талантов, необходимость безусловного восхищения и высокомерие.

Может быть полезна психотерапия, нацеленная на основные конфликты.

Расстройства личности — это психические расстройства, включающие в себя длительные, доминирующие модели мышления, восприятия, реакции и отношений, которые вызывают у человека значительный стресс и/или ухудшают способность заниматься повседневной деятельностью.

Люди с нарциссическим расстройством личности имеют преувеличенное чувство собственной значимости (называемое идеями величия). У них также есть проблемы с самооценкой. Для укрепления чувства собственного превосходства и самооценки они делают следующее:

Общаются с избранными людьми

Входят в высшие круги

Презрительно относятся к другим людям

Они также хотят, чтобы их хвалили.

Оценки того, насколько распространено нарциссическое расстройство личности, варьируются. Исследования позволяют предположить, что это расстройство встречается примерно у 2 % людей. Это расстройство личности чаще встречается у мужчин.

Другие расстройства также часто присутствуют. Они включают одно или несколько из следующих:

Депрессия

Нейрогенная анорексия

Наркотическая зависимость и токсикомания (особенно употребление кокаина)

Другое расстройство личности (истерическое, пограничное или параноидальное)

Причины нарциссического расстройства личности
Гены и факторы окружающей среды могут способствовать развитию нарциссического расстройства личности. Одна из теорий предполагает, что в результате взаимодействия воспитателей с ребенком у него не развилось устойчивое чувство собственного «я». Например, воспитатели могли быть чрезмерно критичными или, наоборот, чрезмерно хвалить, восхищаться или слишком любить ребенка.

Некоторые люди с нарциссическим расстройством личности обладают особыми одаренностями или талантами и привыкают к тому, чтобы связывать свой имидж и чувство собственного «я» с восхищением и уважением других.

Симптомы нарциссического расстройства личности
Идеи величия
Люди с нарциссическим расстройством личности переоценивают свои способности и преувеличивают свои достижения (так называемые идеи величия). Они считают себя лучше других, уникальными или особенными. Переоценивая свою ценность и достижения, они часто недооценивают ценность и достижения других.

Фантазии об их особенности
Люди с этим расстройством озабочены фантазиями о великих достижениях и хотят, чтобы другие восхищались их огромным интеллектом или красотой, хотят иметь престиж и влияние или испытать великую любовь. Они считают, что должны общаться только с другими такими же избранными и талантливыми, как они, а не с обычными людьми. Они используют эту связь с необычными людьми для поддержки и повышения своей самооценки.

Потребность в восхищении
Поскольку людям с нарциссическим расстройством личности требуется чрезмерное восхищение, их самооценка зависит от того, думают ли о них хорошо другие. Поэтому их самооценка обычно очень хрупкая. Они часто наблюдают за тем, что думают о них другие, и оценивают по мнению других, насколько им удалось преуспеть.

Люди с нарциссическим расстройством личности чувствительны и обеспокоены критикой со стороны других и возможностью неудачи, из-за чего они чувствуют себя униженными и деморализованными. Они могут отреагировать яростью или презрением, или же злобно контратаковать. Или же они могут уйти в себя или внешне примириться с ситуацией, пытаясь защитить чувство собственной значимости. Они могут избегать ситуаций, в которых могут потерпеть неудачу.

Диагностика нарциссического расстройства личности
Обследование врачом, основанное на стандартных психиатрических диагностических критериях

Врачи обычно диагностируют расстройства личности на основании критериев, приведенных в Диагностическом и статистическим руководстве по психическим расстройствам, 5-е пересмотренное издание (DSM-5-TR), стандартном справочнике по диагностике в психиатрии от Американской ассоциации психиатров.

Врачи диагностируют нарциссическое расстройство личности, если у людей постоянная завышенная самооценка, потребность в восхищении ими и отсутствие эмпатии, о чем свидетельствуют по меньшей мере пять из следующих признаков:

У них преувеличенное, необоснованное чувство собственной значимости и талантов (идеи величия).

Они озабочены фантазиями об огромных достижениях, влиянии, силе, интеллекте, красоте или совершенной любви.

Они считают, что они особенные и уникальные и должны общаться только с людьми самого высокого уровня.

Они требуют безоговорочного восхищения собой.

Они чувствуют себя наделенными особыми правами или полномочиями.

Они используют других для достижения своих целей.

Им не хватает эмпатии.

Они завидуют другим и считают, что другие завидуют им.

Они высокомерны и надменны.

Кроме того, симптомы должны начаться в раннем взрослом возрасте.

Лечение нарциссического расстройства личности
Психотерапия

Общие принципы лечения нарциссического расстройства личности аналогичны принципам лечения всех расстройств личности.

Психодинамическая психотерапия может быть эффективной. Этот тип психотерапии нацелен на основные конфликты.

Некоторые методы, разработанные для лечения пограничного расстройства личности, могут быть адаптированы и использованы для лечения людей с нарциссическим расстройством личности. Они включают:

Лечение на основе ментализации, которое помогает людям размышлять и понимать собственный образ мышления (что они чувствуют и почему), а также образ мышления других.

Трансфер-ориентированную психотерапию, которая нацелена на взаимодействие между больным и психотерапевтом.

Эти методы сосредоточены на исправлении неправильного восприятия себя и других.

Когнитивно-поведенческая терапия может подойти людям с нарциссическим расстройством личности. Их потребность в похвале может позволить психотерапевту сформировать их поведение.

Авторы:Mark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
ПровереноMashal Khan, MD, NewYork-Presbyterian Hospital

Ушел сам, но почему все равно так больно?

Человек принимает решение расстаться, осознаёт, что отношения давно не радуют, что слишком много боли, усталости, молчания или конфликтов.

И всё равно — после расставания накрывает волна: грусть, пустота, страх, бессонные ночи, прокрутка в голове «а вдруг всё-таки зря».

Если вы это переживаете — это нормально. И вот почему.

🔹 1. Решение логикой не отменяет чувства

Иногда ум говорит: «Всё, хватит. Я не хочу больше жить в этом». Но душа и тело живут по другой логике.

•Вы годами были в связи: делили быт, эмоции, планы, воспоминания.

•Даже если было плохо — это было привычно, понятно.

•И когда вы уходите — вы как будто вырываете кусок жизни из себя.

Любой разрыв психика переживает как настоящую утрату. Поэтому и горе. Поэтому и боль — даже если вы были инициатором.

🔹 2. Мы оплакиваем не только человека, но и мечту

Часто люди грустят не столько по партнёру, сколько по образу отношений, который они для себя построили:

•Как должно было быть

•Как они хотели

•Как они верили, что может быть, если постараться

Когда вы уходите, умирает не только связь — умирает надежда. А надежда — это то, что держало вас изнутри. И вы скорбите по несбывшемуся будущему.

🔹 3. Даже плохое — это связь

Это звучит странно, но даже тяжёлые, болезненные отношения могут вызывать привязанность. Особенно если вы долго пытались «спасти», «потерпеть», «вложиться».

И когда всё заканчивается — неважно, по чьей инициативе — остаётся ощущение провала, непризнанности усилий.

Например, часто встречается: женщина ушла от партнёра, с которым годами жила «как на вулкане». Она говорила: «Я не хочу возвращаться, но у меня будто вырвали что-то внутри, я потеряна». И когда работаешь с этим чувством — оно оказывается не про любовь, а про глубинную усталость, вину и страх остаться никому не нужной.

🔹 4. Разрыв с собой прежним

Когда вы выходите из отношений, особенно долгих, часть вашей личности тоже «расстаётся» с вами:

•тем, кто был «жёной/мужем»

•тем, кто привык ждать, надеяться, быть рядом

•тем, кто игнорировал себя ради мира

И вот вы остались один на один. Не просто без партнёра — а в новой роли. Часто — с пустотой: «а кто я теперь?»

Это переходный момент. И он вызывает тревогу, сомнения, тоску. Но именно через него вы двигаетесь к новой опоре.

🔹 5. Потому что Вы — живой человек

Вы можете осознавать, что поступили правильно.

И всё равно чувствовать: боль, страх, одиночество, злость, вину, обиду, пустоту.

Это не значит, что вы ошиблись. Это значит, что вы живой человек. И разрыв — даже правильный — требует времени, признания, переживания.

🔸 Что помогает?

Говорить о том, что болит — с психологом, с близкими, с собой. Заботиться о себе — как о том, кто только что потерял важную часть жизни.

Вы обязательно справитесь. Не сразу. Но постепенно — с пониманием, бережностью и, если нужно, с поддержкой.

Евгений Леонидович Словцов

Психогенная диспареуния (боль при половом акте). Понятия и причины.

Это наиболее распространенная тема для обращения к сексологам по сравнению с вагинизмом. Что представляет собой диспареуния? Это прежде всего болевые ощущения у женщин во время или после полового акта. Степень болезненности может варьироваться от случая к случаю.

В настоящее время выделяют органическую и психогенную диспареунию. Так как органическим видом диспареунии занимаются врачи, мы рассмотрим именно психогенную диспареунию, то есть тот вид заболевания, который детерминирован психологическими факторами и может быть вылечен методами психотерапевтического воздействия.

Психогенная диспареуния также в свою очередь подразделяется на два вида: конверсионную и психосоматическую.

Конверсионная психогенная диспареуния представляет собой болевые ощущения вызываемые именно психогенными факторам, то есть исключительно психологическими моментами, которые проецируются в виде болей в области влагалища или его входа, шейки матки, тазовых болей и так далее и не несущих каких-либо соматических изменений.

Если рассматривать факторы возникновения этого вида диспареунии, то можно выделить следующие ситуации:

1)непринятие своего сексуального партнера;

2)амбивалентные чувства к своему мужчине;

3)непринятие самих сексуальных отношений в принципе в связи с детскими установками, пуританским воспитанием, религиозными убеждениями и так далее;

4)недостаточность сексуального возбуждения или низкий уровень лубрикации перед проникновением;

5)болевые ощущения при сексуальных контактах в прошлом;

6)крайне болезненная дефлорация;

7) грубость сексуального партнера, отсутствие сексуальной грамотности с его стороны;

8)внутриличностные конфликты у женщины.

Могут быть и другие причины.

Вторичные выгоды: отказ от сексуальных отношений со конкретным партнером, либо от сексуальных отношений в принципе на какое-то время.

Не так давно ко мне обратилась молодая женщина по поводу конверсионной диспареунии. Она собиралась замуж за своего молодого человека. При этом она испытывала боль во время секса с ним. Гинекологическое обследование никаких соматических изменений не выявило. Мы провели одну лишь консультацию, выяснили причины. Я предложил ей терапию, но она отказалась, сославшись на отсутствие времени и на то, что надо готовиться к свадьбе, до которой оставалось 1,5 месяца.

Проблема заключалась еще и в том, что она испытывала боль в области влагалища даже при одной мысли о том, что ей скоро предстоит заниматься сексом со своим будущим мужем, что говорит именно о конверсионном характере диспареунии, при этом, по ее словам, у боли не было конкретной соматической локализации.

Хотя конкретная локализация болей при конверсионной диспареунии также может присутствовать, но в любом случае без соматических изменений.

Психосоматическая психогенная диспареуния.

Это уже несколько другой вектор этого заболевания. А именно – реальные соматические изменения на фоне стрессовых состояний, изменения на уровне нейродинамики центральной и вегетативной нервных систем. Эти изменения в ЦНС и ВНС приводят к нарушениям функционирования органов репродуктивной системы. Это может быть венозный застой, изменения в гениталиях, нарушения микроциркуляции крови, целый ряд других проблем, приводящих к болезненным ощущениям во время полового акта.

В любом случае, это отражается на соматическом уровне и без соответствующей терапии может привести к функциональным и структурным изменениям, порой к трудно обратимым. Это уже изменения скорее органического характера, но имеющие психогенную, чаще стрессовую причину, что и дифференцирует это заболевание от органической диспареунии. А следовательно, имеет под собой реальную почву для лечения методами психотерапевтического воздействия.

Что объединяет эти два вида заболеваний?

Прежде всего, для психогенной диспареунии характерны в общем следующие моменты.

1.Неприязнь, порой достаточно сильная к своему партнеру, порой доходящая до сексуальной аверсии.

2.Наличие в детстве, в подростковом возрасте или в ранней юности психотравмирующих ситуаций, связанных с сексуальными отношениями. Например, изнасилование; сексуальный абьюзинг; какое-то психологическое воздействие, связанное с сексом и сформировавшее определенную психологическую травму.

Амбивалентные отношения женщины в виде интрапсихического конфликта, связанного с отношениями с конкретно своим мужчиной (половым партнером), например в случае измены кого-то из них.
4.Нежелание женщины иметь половой акт с конкретным мужчиной или иметь сексуальные отношения вообще из-за болей во время секса.

5.Всегда в основе этого вида диспареунии лежат проблемы психологического характера.

Отличия между конверсионным и психосоматическим видами психогенной диспареунии заключается в том, что в первом случае – это чисто психологическое, я бы сказал скорее истероидное проявление боли, не имеющее под собой каких-либо соматических изменений.

Во втором случае – психосоматическом, это уже не просто боли, имеющие определенную локализацию, но и имеющие соматические изменения, выявляемые при обследовании.

Какое обследование необходимо пройти, чтобы точно установить диагноз и дифференцировать органическую диспареунию от психогенной?

Я абсолютно согласен с нашими психотерапевтами и сексологами, которые рекомендуют пройти следующее обследование.

1.УЗИ органов малого таза.

2.Мазок на микрофлору влагалища.

3.Обследование у гинеколога.

4.Сдать кровь на половые гормоны.

Это необходимый минимум. Если возникли какие-то подозрения по поводу наличия других заболеваний, связанных с мочеполовой системой, следует расширить зону обследования, например пройти обследование у уролога или эндокринолога. В любом случае по ходу обследования врач сам назначит необходимые анализы или консультации у других специалистов, если возникнут какие-то вопросы.

Сазонов Андрей Владимирович