11 дн. назад
Чемпионат мира по LoL впервые в истории киберспорта обошел The International по призовым.
Worlds 2025 по League of Legends собрал $5 млн призовых. Это первый раз, когда главный турнир по LoL обошел The International по Dota 2, чей призовой фонд составил $2 881 791.
Разрабы из Riot Games внедрили новую систему финансирования. Она включает больше спонсорских контрактов и доходы от продажи внутриигрового контента. Аналитики считают, что это указывает на смену трендов — LoL уверенно набирает обороты, тогда как призовые Dota 2 постепенно снижаются.
Долгое время The International был королем по призовым, установив рекорд в $40 млн в 2021 году. Worlds по League of Legends до 2025 года уступал по этому показателю, несмотря на гораздо большую зрительскую аудиторию.
Worlds 2025 по League of Legends собрал $5 млн призовых. Это первый раз, когда главный турнир по LoL обошел The International по Dota 2, чей призовой фонд составил $2 881 791.
Разрабы из Riot Games внедрили новую систему финансирования. Она включает больше спонсорских контрактов и доходы от продажи внутриигрового контента. Аналитики считают, что это указывает на смену трендов — LoL уверенно набирает обороты, тогда как призовые Dota 2 постепенно снижаются.
Долгое время The International был королем по призовым, установив рекорд в $40 млн в 2021 году. Worlds по League of Legends до 2025 года уступал по этому показателю, несмотря на гораздо большую зрительскую аудиторию.
Показать больше
11 дн. назад
Выложен список консультантов, готовые помочь с различными предметами в ГУАПе:
Давид Вагнер
Физика, математика
Физика
Вышмат
Элтех
ТОЭ
Также умею работать в программах:Wolfram Mathematica, MATLAB, Maple, MathCAD и прочие CAS системы
Знаю языки программирования:
C, C++,C#, ЯВУ (SDL также), JS+PHP, Python, Fortran, Java, Assembly language, SQL.
-✔ Виды работ: ДЗ, тесты, контрольные, лабораторные и курсовые работы, работы от руки
Марк Кобыльских
Физика(включая некоторые разделы с теор.физики)
Высшая математика
Элтех
Электроника, Микроэлектроника
Теория автоматического управления (ТАУ, ОТУ)
Ирина Степанова
Помогаю с любыми гуманитарными предметами, которых нет в списке. Также знаю английский и немецкий язык в совершенстве.
Валерия Костюченко
Помогаю с сопроматом, с теормехом, а также с философией и историей, умею писать большие текста
А также делаю рефераты по любым предметам, пишу все доклады/ рефераты сама, без использования программ, поэтому мои работы проходят любой антиплагиат
Виды работ: кр, дз, задачи, рефераты, доклады, презентации.
Аня Никитина
Помогаю по экономическим, финансовым дисциплинам
Если не нашел нужный предмет, обращайся к нашим коллегам, которые имеют собственную команду, в которой более 1000+ спецов на различные предметы: firststudent1
Также не забывайте проверять наш список мошенников:
https://vk.com/topic-21254...
Давид Вагнер
Физика, математика
Физика
Вышмат
Элтех
ТОЭ
Также умею работать в программах:Wolfram Mathematica, MATLAB, Maple, MathCAD и прочие CAS системы
Знаю языки программирования:
C, C++,C#, ЯВУ (SDL также), JS+PHP, Python, Fortran, Java, Assembly language, SQL.
-✔ Виды работ: ДЗ, тесты, контрольные, лабораторные и курсовые работы, работы от руки
Марк Кобыльских
Физика(включая некоторые разделы с теор.физики)
Высшая математика
Элтех
Электроника, Микроэлектроника
Теория автоматического управления (ТАУ, ОТУ)
Ирина Степанова
Помогаю с любыми гуманитарными предметами, которых нет в списке. Также знаю английский и немецкий язык в совершенстве.
Валерия Костюченко
Помогаю с сопроматом, с теормехом, а также с философией и историей, умею писать большие текста
А также делаю рефераты по любым предметам, пишу все доклады/ рефераты сама, без использования программ, поэтому мои работы проходят любой антиплагиат
Виды работ: кр, дз, задачи, рефераты, доклады, презентации.
Аня Никитина
Помогаю по экономическим, финансовым дисциплинам
Если не нашел нужный предмет, обращайся к нашим коллегам, которые имеют собственную команду, в которой более 1000+ спецов на различные предметы: firststudent1
Также не забывайте проверять наш список мошенников:
https://vk.com/topic-21254...
Показать больше
22 дн. назад
- "Предпринимать исследования и действия, направленные на предупреждение и прекращение нарушений прав на физическую и психологическую неприкосновенность, на свободу совести и самовыражения, на свободу от дискриминации в контексте своей работы по продвижению прав человека"
Такую официальную цель поставила себе ОРГАНИЗАЦИЯ "МЕЖДУНАРОДНАЯ АМНИСТИЯ" ("Amnesty International"), основанная в Англии
63 года назад
15 октября 1961 года
За это время "Амнистия" стала самой известной правозащитной организацией. В 1977 году она получила Нобелевскую премию мира.
Однако, в ряде стран, включая Россию, неоднократно обвиняли организацию в распространении недостоверной информации (или даже сознательной клевете). Сейчас в России ее признали нежелательной.
Что интересно, не раз недовольство "Амнистией" высказывали даже власти США. #avo
Такую официальную цель поставила себе ОРГАНИЗАЦИЯ "МЕЖДУНАРОДНАЯ АМНИСТИЯ" ("Amnesty International"), основанная в Англии
63 года назад
15 октября 1961 года
За это время "Амнистия" стала самой известной правозащитной организацией. В 1977 году она получила Нобелевскую премию мира.
Однако, в ряде стран, включая Россию, неоднократно обвиняли организацию в распространении недостоверной информации (или даже сознательной клевете). Сейчас в России ее признали нежелательной.
Что интересно, не раз недовольство "Амнистией" высказывали даже власти США. #avo
Показать больше
22 дн. назад
Привет! Я художник манги Lina Lee. Рисую вебтун "𝗛𝗮𝗽𝗽𝗶𝗻𝗲𝘀𝘀 𝗮𝗻𝗱 𝘁𝘄𝗼 𝗔𝗻𝗴𝗲𝗹𝘀". Меня очень вдохновил стиль манхв, поэтому решила попробовать себя в этом направлении. Манга ищет своих кавай-читателей (^__^)
Читать на Mangalib: https://vk.cc/cQ8IrO
Моя группа: vk.com/incarnationsanime (Тут публикую раскадровки и этапы рисования)
О чем сюжет:
Это милая фэнтези история про девочку по имени Луна, которую приняли в свою семью двое братьев Эвелинов, один из которых древний вампир.
(ᴀᴘистокᴘᴀты, стᴀᴘинный зᴀмок, милыᴇ момᴇнты, оҕщᴇниᴇ в ҕᴇсᴇдкᴇ с пиᴘожᴇнкᴀми, пикники, балы и.т.д.)
Иногда рисую мини-анимации для этой истории.
Думаю начать рисовать параллельно и что-то более мрачное. Если у вас есть предложения, можете мне написать) Буду рада пообщаться с теми, кто любит аниме и мангу.
Читать на Mangalib: https://vk.cc/cQ8IrO
Моя группа: vk.com/incarnationsanime (Тут публикую раскадровки и этапы рисования)
О чем сюжет:
Это милая фэнтези история про девочку по имени Луна, которую приняли в свою семью двое братьев Эвелинов, один из которых древний вампир.
(ᴀᴘистокᴘᴀты, стᴀᴘинный зᴀмок, милыᴇ момᴇнты, оҕщᴇниᴇ в ҕᴇсᴇдкᴇ с пиᴘожᴇнкᴀми, пикники, балы и.т.д.)
Иногда рисую мини-анимации для этой истории.
Думаю начать рисовать параллельно и что-то более мрачное. Если у вас есть предложения, можете мне написать) Буду рада пообщаться с теми, кто любит аниме и мангу.
Показать больше
2 мс. назад
Продам ИЖ 2126 1.6 MT, 2003, Цена 135.000 ₽
Год выпуска: 2003
Пробег: 99.999 км
ПТС: Оригинал
Владельцев по ПТС: 1
Состояние: Не битый
Модификация: 1.6 MT (73 л.с.)
Объём двигателя: 1.6 л
Тип двигателя: Бензин
Коробка передач: Механика
Привод: Задний
Комплектация: Базовая
Тип кузова: Хетчбек 5-дверный
Цвет: Синий
Руль: Левый
VIN или номер кузова: XTK2*************
Hа учётe, бeз огpаничeний ПТС и СТC на pуках
Hивa мoтоp 1.7 инжектop
Cтoит peсивер, выxлoп вcя тpaсcа
Прошивкa, облегчeнный мaховик
Тянет пpоcтo изумительно
Кopобка 4 cтупка, без вылeтов и тд
Заваpкa, сошки ClubTurbо +55мм
Bывoрoт прocто шикаpный
Устанoвлeн новый гидpоpучник
Нa уверенном ходу и в полной боевой готовности
Торг у капота
https://www.avito.ru/pskov...
Год выпуска: 2003
Пробег: 99.999 км
ПТС: Оригинал
Владельцев по ПТС: 1
Состояние: Не битый
Модификация: 1.6 MT (73 л.с.)
Объём двигателя: 1.6 л
Тип двигателя: Бензин
Коробка передач: Механика
Привод: Задний
Комплектация: Базовая
Тип кузова: Хетчбек 5-дверный
Цвет: Синий
Руль: Левый
VIN или номер кузова: XTK2*************
Hа учётe, бeз огpаничeний ПТС и СТC на pуках
Hивa мoтоp 1.7 инжектop
Cтoит peсивер, выxлoп вcя тpaсcа
Прошивкa, облегчeнный мaховик
Тянет пpоcтo изумительно
Кopобка 4 cтупка, без вылeтов и тд
Заваpкa, сошки ClubTurbо +55мм
Bывoрoт прocто шикаpный
Устанoвлeн новый гидpоpучник
Нa уверенном ходу и в полной боевой готовности
Торг у капота
https://www.avito.ru/pskov...
Показать больше
2 мс. назад
Дети повредили котенку позвоночник, теперь ему нужно лечение. Есть шанс, но нужна наша помощь!
Его крутили за хвост, как сломанную игрушку. А когда маленькое тело отказало и он перестал ходить — его просто выбросили на улицу как мусор.
Леон — крошечный котёнок, который из-за чьей-то жестокости получил повреждённый позвоночник. Он ползал по земле, волоча за собой задние лапы, не в силах даже сходить в туалет или подняться за едой. Малыш долгое время пробыл один, не в силах даже мякнуть.
Волонтёры нашли его на грани истощения. Сейчас Леон в клинике. Врачи борются за его жизнь: обезболивающие, уколы, стимуляторы нервной системы. И уже есть маленький прорыв — котёнок пробует приподнимать задние лапки. Это реальный шанс. Но шанс очень дорогой.
Каждый день нужны новые процедуры. Каждый день нужно оплачивать счета за лекарства. Каждый день идёт борьба за то, чтобы этот малыш снова смог бегать, а не ползать. Без нашей помощи лечение просто не потянуть.
Леон может встать на лапки. Но только если продолжить лечение. И ни за что не бросать его больше.
Не пройдите мимо невинного котёнка! Пожертвуйте на его лечение, ведь любая сумма может помочь Леону забыть всё, что было, и вновь встать на лапки.
Спасти лапки Леона: https://hatiko-tuva.ru/car...
Его крутили за хвост, как сломанную игрушку. А когда маленькое тело отказало и он перестал ходить — его просто выбросили на улицу как мусор.
Леон — крошечный котёнок, который из-за чьей-то жестокости получил повреждённый позвоночник. Он ползал по земле, волоча за собой задние лапы, не в силах даже сходить в туалет или подняться за едой. Малыш долгое время пробыл один, не в силах даже мякнуть.
Волонтёры нашли его на грани истощения. Сейчас Леон в клинике. Врачи борются за его жизнь: обезболивающие, уколы, стимуляторы нервной системы. И уже есть маленький прорыв — котёнок пробует приподнимать задние лапки. Это реальный шанс. Но шанс очень дорогой.
Каждый день нужны новые процедуры. Каждый день нужно оплачивать счета за лекарства. Каждый день идёт борьба за то, чтобы этот малыш снова смог бегать, а не ползать. Без нашей помощи лечение просто не потянуть.
Леон может встать на лапки. Но только если продолжить лечение. И ни за что не бросать его больше.
Не пройдите мимо невинного котёнка! Пожертвуйте на его лечение, ведь любая сумма может помочь Леону забыть всё, что было, и вновь встать на лапки.
Спасти лапки Леона: https://hatiko-tuva.ru/car...
Показать больше
2 мс. назад
Дети повредили котенку позвоночник, теперь ему нужно лечение. Есть шанс, но нужна наша помощь!
Его крутили за хвост, как сломанную игрушку. А когда маленькое тело отказало и он перестал ходить — его просто выбросили на улицу как мусор.
Леон — крошечный котёнок, который из-за чьей-то жестокости получил повреждённый позвоночник. Он ползал по земле, волоча за собой задние лапы, не в силах даже сходить в туалет или подняться за едой. Малыш долгое время пробыл один, не в силах даже мякнуть.
Волонтёры нашли его на грани истощения. Сейчас Леон в клинике. Врачи борются за его жизнь: обезболивающие, уколы, стимуляторы нервной системы. И уже есть маленький прорыв — котёнок пробует приподнимать задние лапки. Это реальный шанс. Но шанс очень дорогой.
Каждый день нужны новые процедуры. Каждый день нужно оплачивать счета за лекарства. Каждый день идёт борьба за то, чтобы этот малыш снова смог бегать, а не ползать. Без нашей помощи лечение просто не потянуть.
Леон может встать на лапки. Но только если продолжить лечение. И ни за что не бросать его больше.
Не пройдите мимо невинного котёнка! Пожертвуйте на его лечение, ведь любая сумма может помочь Леону забыть всё, что было, и вновь встать на лапки.
Спасти лапки Леона: https://hatiko-tuva.ru/car...
Его крутили за хвост, как сломанную игрушку. А когда маленькое тело отказало и он перестал ходить — его просто выбросили на улицу как мусор.
Леон — крошечный котёнок, который из-за чьей-то жестокости получил повреждённый позвоночник. Он ползал по земле, волоча за собой задние лапы, не в силах даже сходить в туалет или подняться за едой. Малыш долгое время пробыл один, не в силах даже мякнуть.
Волонтёры нашли его на грани истощения. Сейчас Леон в клинике. Врачи борются за его жизнь: обезболивающие, уколы, стимуляторы нервной системы. И уже есть маленький прорыв — котёнок пробует приподнимать задние лапки. Это реальный шанс. Но шанс очень дорогой.
Каждый день нужны новые процедуры. Каждый день нужно оплачивать счета за лекарства. Каждый день идёт борьба за то, чтобы этот малыш снова смог бегать, а не ползать. Без нашей помощи лечение просто не потянуть.
Леон может встать на лапки. Но только если продолжить лечение. И ни за что не бросать его больше.
Не пройдите мимо невинного котёнка! Пожертвуйте на его лечение, ведь любая сумма может помочь Леону забыть всё, что было, и вновь встать на лапки.
Спасти лапки Леона: https://hatiko-tuva.ru/car...
Показать больше
2 мс. назад
👋 Привет всем! На связи телеграм канал Спортивные Знакомства СПБ.
Наш канал – это место встречи для активных людей, желающих заниматься спортом вместе. Здесь ты найдешь единомышленников для пробежек, походов в зал, игр в волейбол, походов в горы! Да и просто кто любит активный отдых и здоровый образ жизни, добро пожаловать!
Подписывайтесь:
https://t.me/sportsdatingp...
Наш канал – это место встречи для активных людей, желающих заниматься спортом вместе. Здесь ты найдешь единомышленников для пробежек, походов в зал, игр в волейбол, походов в горы! Да и просто кто любит активный отдых и здоровый образ жизни, добро пожаловать!
Подписывайтесь:
https://t.me/sportsdatingp...
Показать больше
2 мс. назад
Дети повредили котенку позвоночник, теперь ему нужно лечение. Есть шанс, но нужна наша помощь!
Его крутили за хвост, как сломанную игрушку. А когда маленькое тело отказало и он перестал ходить — его просто выбросили на улицу как мусор.
Леон — крошечный котёнок, который из-за чьей-то жестокости получил повреждённый позвоночник. Он ползал по земле, волоча за собой задние лапы, не в силах даже сходить в туалет или подняться за едой. Малыш долгое время пробыл один, не в силах даже мякнуть.
Волонтёры нашли его на грани истощения. Сейчас Леон в клинике. Врачи борются за его жизнь: обезболивающие, уколы, стимуляторы нервной системы. И уже есть маленький прорыв — котёнок пробует приподнимать задние лапки. Это реальный шанс. Но шанс очень дорогой.
Каждый день нужны новые процедуры. Каждый день нужно оплачивать счета за лекарства. Каждый день идёт борьба за то, чтобы этот малыш снова смог бегать, а не ползать. Без нашей помощи лечение просто не потянуть.
Леон может встать на лапки. Но только если продолжить лечение. И ни за что не бросать его больше.
Не пройдите мимо невинного котёнка! Пожертвуйте на его лечение, ведь любая сумма может помочь Леону забыть всё, что было, и вновь встать на лапки.
Спасти лапки Леона: https://hatiko-tuva.ru/car...
Его крутили за хвост, как сломанную игрушку. А когда маленькое тело отказало и он перестал ходить — его просто выбросили на улицу как мусор.
Леон — крошечный котёнок, который из-за чьей-то жестокости получил повреждённый позвоночник. Он ползал по земле, волоча за собой задние лапы, не в силах даже сходить в туалет или подняться за едой. Малыш долгое время пробыл один, не в силах даже мякнуть.
Волонтёры нашли его на грани истощения. Сейчас Леон в клинике. Врачи борются за его жизнь: обезболивающие, уколы, стимуляторы нервной системы. И уже есть маленький прорыв — котёнок пробует приподнимать задние лапки. Это реальный шанс. Но шанс очень дорогой.
Каждый день нужны новые процедуры. Каждый день нужно оплачивать счета за лекарства. Каждый день идёт борьба за то, чтобы этот малыш снова смог бегать, а не ползать. Без нашей помощи лечение просто не потянуть.
Леон может встать на лапки. Но только если продолжить лечение. И ни за что не бросать его больше.
Не пройдите мимо невинного котёнка! Пожертвуйте на его лечение, ведь любая сумма может помочь Леону забыть всё, что было, и вновь встать на лапки.
Спасти лапки Леона: https://hatiko-tuva.ru/car...
Показать больше
2 мс. назад
💳 Молодёжная карта — твой верный спутник в мире без комиссий и с суперкэшбэком! 💳
🎉 Бесплатное обслуживание навсегда и без условий.
🎁 Получай от 5000 рублей каждый месяц с суперкэшбэком и играми.
🔄 Переводы до 100 000 рублей в любые банки по номеру телефона — бесплатно!
💳 Оплачивай любимые сервисы (Steam, iTunes, Spotify, Playstation, Xbox, Nintendo Eshop и другие) в приложении — легко и удобно.
Как оплачивать сервисы в приложении:
1. ✅ Зайди в раздел «Платежи».
2. ✅ Найди «Развлечения» — пункт с иконкой джойстика.
3. ✅ Выбери нужный сервис.
4. ✅ Оплати его.
Переходи по ссылке https://my.saleads.pro/s/f... , оформляй заявку на Молодёжную карту и наслаждайся преимуществами
🎉 Бесплатное обслуживание навсегда и без условий.
🎁 Получай от 5000 рублей каждый месяц с суперкэшбэком и играми.
🔄 Переводы до 100 000 рублей в любые банки по номеру телефона — бесплатно!
💳 Оплачивай любимые сервисы (Steam, iTunes, Spotify, Playstation, Xbox, Nintendo Eshop и другие) в приложении — легко и удобно.
Как оплачивать сервисы в приложении:
1. ✅ Зайди в раздел «Платежи».
2. ✅ Найди «Развлечения» — пункт с иконкой джойстика.
3. ✅ Выбери нужный сервис.
4. ✅ Оплати его.
Переходи по ссылке https://my.saleads.pro/s/f... , оформляй заявку на Молодёжную карту и наслаждайся преимуществами
Показать больше
2 мс. назад
🇬🇧 Британская компания представила новый БПЛА-камикадзе дальнего действия с боевой частью 300 кг
Лондон, сентябрь 2025 года. На выставке DSEI 2025 в выставочном центре ExCeL London впервые показан БПЛА TigerShark от компании MGI Engineering.
Заявленные ТТХ:
▪️Максимальная дальность: около 900 км
▪️Полезная нагрузка: 300 кг
▪️Скорость: 650-750 км/ч
▪️Длина: 5,4 м
▪️Система управления полетом: Auterion Skynode-N
▪️Силовая установка: два газотурбинных двигателя Argive A1100
▪️Возможность наземного запуска
Испытания запланированы на октябрь этого года в Великобритании и за границей. Производство планируют запустить в конце 2025 или начале 2026 года.
По словам генерального директора MGI Engineering, компания в настоящее время имеет оценочную производственную мощность около 200 TigerShark в месяц и готова быстро адаптироваться.
✨ TigerShark позиционируется как относительно недорогой дрон, разработанный для массового залпа, перегрузки систем ПВО и обеспечения возможности для нанесения удара более дорогих систем. Одним из приоритетных заказчиков БПЛА компания назвала Украину, страны Балтии и Скандинавии.
А учитывая недавнее заявление Лондона о финансировании производства «тысяч дальнобойных ударных дронов» на британской территории (т. н. Deep Strike Initiative) с последующей передачей Украине в течение следующих 12 месяцев, не исключено, что TigerShark даже испытывать будут преимущественно на украинском полигоне.
Весьма показательно, что генеральный директор MGI Engineering — Майкл Гаскойн, бывший технический директор, инженер команд Формулы-1. Но еще показательнее эволюция самой компании. Изначально она занималась легкими композитными решениями для автомобильной и морской отраслей, а в 2013 году делала упор на экологичность и рынок электромобилей. Однако вектор развития бизнеса ощутимо изменился.
Лондон начал щедро финансировать оборонку. Зачем бизнесу оставаться в «экоповестке», когда можно осваивать миллиардные военные бюджеты под одобрение запуганного населения? Теперь на сайте компании гордо красуется раздел «Оборона», а главный инфоповод — не электрокар, а дрон-камикадзе с боевой частью в половину веса болида Формулы-1.
Лондон, сентябрь 2025 года. На выставке DSEI 2025 в выставочном центре ExCeL London впервые показан БПЛА TigerShark от компании MGI Engineering.
Заявленные ТТХ:
▪️Максимальная дальность: около 900 км
▪️Полезная нагрузка: 300 кг
▪️Скорость: 650-750 км/ч
▪️Длина: 5,4 м
▪️Система управления полетом: Auterion Skynode-N
▪️Силовая установка: два газотурбинных двигателя Argive A1100
▪️Возможность наземного запуска
Испытания запланированы на октябрь этого года в Великобритании и за границей. Производство планируют запустить в конце 2025 или начале 2026 года.
По словам генерального директора MGI Engineering, компания в настоящее время имеет оценочную производственную мощность около 200 TigerShark в месяц и готова быстро адаптироваться.
✨ TigerShark позиционируется как относительно недорогой дрон, разработанный для массового залпа, перегрузки систем ПВО и обеспечения возможности для нанесения удара более дорогих систем. Одним из приоритетных заказчиков БПЛА компания назвала Украину, страны Балтии и Скандинавии.
А учитывая недавнее заявление Лондона о финансировании производства «тысяч дальнобойных ударных дронов» на британской территории (т. н. Deep Strike Initiative) с последующей передачей Украине в течение следующих 12 месяцев, не исключено, что TigerShark даже испытывать будут преимущественно на украинском полигоне.
Весьма показательно, что генеральный директор MGI Engineering — Майкл Гаскойн, бывший технический директор, инженер команд Формулы-1. Но еще показательнее эволюция самой компании. Изначально она занималась легкими композитными решениями для автомобильной и морской отраслей, а в 2013 году делала упор на экологичность и рынок электромобилей. Однако вектор развития бизнеса ощутимо изменился.
Лондон начал щедро финансировать оборонку. Зачем бизнесу оставаться в «экоповестке», когда можно осваивать миллиардные военные бюджеты под одобрение запуганного населения? Теперь на сайте компании гордо красуется раздел «Оборона», а главный инфоповод — не электрокар, а дрон-камикадзе с боевой частью в половину веса болида Формулы-1.
Показать больше
2 мс. назад
ВЦИОМ представил исследование, согласно которому лишь 51% россиян считают, что профессия врача сохранится в будущем
Цифра больше, чем у всех остальных профессий, но как будто бы слишком мала. Неужели так считают не все и кто-то верит, что врачей сможет заменить ИИ? Можно было бы возмутиться, но, на самом деле, такой скепсис – часть старого доброго и многократно опровергнутого нарратива о вытеснении человека машиной.
В эпоху индустриализации общество опасалось, что машины полностью заменят рабочих, люди даже выходили на протесты против внедрения механизированного труда. Однако спустя 200 лет мы видим, что ни одна профессия так и не исчезла.
Исключением стали лифтёры — единственная профессия, которая практически полностью исчезла, но те, кто хоть день работал в больнице, знают, что это не так.
Как мы видим, машинистки превращаются в наборщиц текстов, телеграфисты – в стрингеров и так далее. То есть профессии склонны не исчезать, но значительно трансформироваться и автоматизироваться. Аналогичный процесс предстоит и медицине.
Карл Бенедикт Фрей в книге «The Technology Trap: Capital, Labor, and Power in the Age of Automation» приводит данные опроса инженеров Оксфорда: здравоохранение стабильно входит в первую пятёрку сфер, которые наиболее трудно автоматизировать. Причина в том, что медицинская деятельность строится на работе в условиях высокой неопределённости и неполноты данных. Искуственный интеллект, который мы знаем сейчас и который можем себе вообразить в ближайшие десять лет на анализ неполных картин без допущений не способен, а ошибка в трактовке неполной картины может стоить пациенту жизни.
Тем не менее ИИ уже заметно изменил медицину. В подкасте «Сечёшь?» с кардиологом Филиппом Копыловым мы подробно обсуждали этот феномен. По его словам, алгоритмы способны анализировать электрокардиограмму не «по линейке», а посредством машинного зрения — с точностью и вниманием к мельчайшим деталям, недоступным человеческому глазу. Более того, исследования показывают, что ИИ может быть более эмпатичнее и эффективнее и в сборе анамнеза: алгоритмы последовательно соблюдают протокол, не искажая данные под влиянием пациента.
Можно предполагать, что ИИ в медицине усилит аналитические и диагностические возможности врача и снизит влияние человеческого фактора. В общем, ждем технологических сдвигов без опасения за свои рабочие места и планируем, как проведем освободившееся время. Но так ли это на самом деле? Дальше будем разбираться в производительности труда и феномене ИИ
От Марка
Цифра больше, чем у всех остальных профессий, но как будто бы слишком мала. Неужели так считают не все и кто-то верит, что врачей сможет заменить ИИ? Можно было бы возмутиться, но, на самом деле, такой скепсис – часть старого доброго и многократно опровергнутого нарратива о вытеснении человека машиной.
В эпоху индустриализации общество опасалось, что машины полностью заменят рабочих, люди даже выходили на протесты против внедрения механизированного труда. Однако спустя 200 лет мы видим, что ни одна профессия так и не исчезла.
Исключением стали лифтёры — единственная профессия, которая практически полностью исчезла, но те, кто хоть день работал в больнице, знают, что это не так.
Как мы видим, машинистки превращаются в наборщиц текстов, телеграфисты – в стрингеров и так далее. То есть профессии склонны не исчезать, но значительно трансформироваться и автоматизироваться. Аналогичный процесс предстоит и медицине.
Карл Бенедикт Фрей в книге «The Technology Trap: Capital, Labor, and Power in the Age of Automation» приводит данные опроса инженеров Оксфорда: здравоохранение стабильно входит в первую пятёрку сфер, которые наиболее трудно автоматизировать. Причина в том, что медицинская деятельность строится на работе в условиях высокой неопределённости и неполноты данных. Искуственный интеллект, который мы знаем сейчас и который можем себе вообразить в ближайшие десять лет на анализ неполных картин без допущений не способен, а ошибка в трактовке неполной картины может стоить пациенту жизни.
Тем не менее ИИ уже заметно изменил медицину. В подкасте «Сечёшь?» с кардиологом Филиппом Копыловым мы подробно обсуждали этот феномен. По его словам, алгоритмы способны анализировать электрокардиограмму не «по линейке», а посредством машинного зрения — с точностью и вниманием к мельчайшим деталям, недоступным человеческому глазу. Более того, исследования показывают, что ИИ может быть более эмпатичнее и эффективнее и в сборе анамнеза: алгоритмы последовательно соблюдают протокол, не искажая данные под влиянием пациента.
Можно предполагать, что ИИ в медицине усилит аналитические и диагностические возможности врача и снизит влияние человеческого фактора. В общем, ждем технологических сдвигов без опасения за свои рабочие места и планируем, как проведем освободившееся время. Но так ли это на самом деле? Дальше будем разбираться в производительности труда и феномене ИИ
От Марка
Показать больше
2 мс. назад
нашли «худшее» слово в английском, без преувеличения ⛔
конкретнее:
👹 egregious — /ɪˈɡriːdʒəs/
вопиюще плохой, отвратительный, невероятно поганый
наше «ужасный» вполне отражает оттенки значения слова, хотя не всегда. например, русское «ужасная ошибка» звучит не так пугающе и апокалиптично, как egregious error. и еще нюанс: «ужасный» может использоваться и в хороших контекстах, типа «ужасно интересный», а сегодняшнее слово — нет.
часто это прилагательное стоит рядом со словами error, situation или failure. в жизни можно исполнить egregious move, если прийти на первое свидание в футболке «пивозавр» и с грязными ногтями, например.
😎 неиронично можно использовать это слово в эссе, статьях и других текстах, где нужно блеснуть словарным запасом, в IELTS, например.
конкретнее:
👹 egregious — /ɪˈɡriːdʒəs/
вопиюще плохой, отвратительный, невероятно поганый
наше «ужасный» вполне отражает оттенки значения слова, хотя не всегда. например, русское «ужасная ошибка» звучит не так пугающе и апокалиптично, как egregious error. и еще нюанс: «ужасный» может использоваться и в хороших контекстах, типа «ужасно интересный», а сегодняшнее слово — нет.
часто это прилагательное стоит рядом со словами error, situation или failure. в жизни можно исполнить egregious move, если прийти на первое свидание в футболке «пивозавр» и с грязными ногтями, например.
😎 неиронично можно использовать это слово в эссе, статьях и других текстах, где нужно блеснуть словарным запасом, в IELTS, например.
Показать больше
2 мс. назад
Новый выпуск. Джунгли. CHILL от 18.09.25. #531
Сегодняшний выпуск — про архитектуру звука: линии, которые складываются в узор, ритмы, напоминающие дыхание города, и мелодии, которые словно вычерчены в воздухе. Здесь нет пафоса — только ясность и внимание к деталям. Пожалуй, самая красивая музыка на свете! 18 лет в эфире!
_
СПОНСОР ВЫПУСКА: ARTEM DMITRIEV PRODUCTION
Мы предлагаем особую услугу для особых задач – «Музыкальные поздравления». Пожалуй, самый оригинальный способ поздравить близкого с днем рождения, с годовщиной отношений. Музыкальное поздравление – голос CHILL, особый микс, оригинальный текст. Подробности, цены и заказ: https://artdmitriev.ru/spe...
_
Стиль музыки: Jungle; Drum'n'Bass;
Настроение: Ухххххх
01. Sub Focus - Push The Tempo
02. Chase & Status, Natty Campbell - Cool N Crisp
03. Bonobo - The Keeper (Redeyes Remix)
04. Chase & Status, Takura - 2Ruff
05. Rudimental - Ram Pam (feat Mystic Marley)
06. Technimatic - Bristol ARTEM DMITRIEV PRODUCTION.
Сегодняшний выпуск — про архитектуру звука: линии, которые складываются в узор, ритмы, напоминающие дыхание города, и мелодии, которые словно вычерчены в воздухе. Здесь нет пафоса — только ясность и внимание к деталям. Пожалуй, самая красивая музыка на свете! 18 лет в эфире!
_
СПОНСОР ВЫПУСКА: ARTEM DMITRIEV PRODUCTION
Мы предлагаем особую услугу для особых задач – «Музыкальные поздравления». Пожалуй, самый оригинальный способ поздравить близкого с днем рождения, с годовщиной отношений. Музыкальное поздравление – голос CHILL, особый микс, оригинальный текст. Подробности, цены и заказ: https://artdmitriev.ru/spe...
_
Стиль музыки: Jungle; Drum'n'Bass;
Настроение: Ухххххх
01. Sub Focus - Push The Tempo
02. Chase & Status, Natty Campbell - Cool N Crisp
03. Bonobo - The Keeper (Redeyes Remix)
04. Chase & Status, Takura - 2Ruff
05. Rudimental - Ram Pam (feat Mystic Marley)
06. Technimatic - Bristol ARTEM DMITRIEV PRODUCTION.
Показать больше
2 мс. назад
👋 Привет всем! На связи телеграм канал Спортивные Знакомства СПБ.
Наш канал – это место встречи для активных людей, желающих заниматься спортом вместе. Здесь ты найдешь единомышленников для пробежек, походов в зал, игр в волейбол, походов в горы! Да и просто кто любит активный отдых и здоровый образ жизни, добро пожаловать!
Подписывайтесь:
https://t.me/sportsdatingp...
Наш канал – это место встречи для активных людей, желающих заниматься спортом вместе. Здесь ты найдешь единомышленников для пробежек, походов в зал, игр в волейбол, походов в горы! Да и просто кто любит активный отдых и здоровый образ жизни, добро пожаловать!
Подписывайтесь:
https://t.me/sportsdatingp...
Показать больше
2 мс. назад
«25 лет вместе» — 54-летний солист группы «Иванушки International» Кирилл Андреев отметил серебряную свадьбу с женой Лолитой.
Певец и его супруга поделились с подписчиками кадрами из разных моментов совместной жизни.
«Благодарим Господа за любовь с годами только возрастающую, за дружбу, за детей и внуков, за родных и друзей ,-за весь жизненный путь! За всё Слава Богу!», — написали они под фотографиями.
Певец и его супруга поделились с подписчиками кадрами из разных моментов совместной жизни.
«Благодарим Господа за любовь с годами только возрастающую, за дружбу, за детей и внуков, за родных и друзей ,-за весь жизненный путь! За всё Слава Богу!», — написали они под фотографиями.
Показать больше
2 мс. назад
В самом разгаре «Облачные города. Форум о будущем городов БРИКС»! В «Зарядье» собрались ведущие эксперты в области инноваций, технологий, умных городов и урбанистики: министры, мэры, ученые и футурологи. Участники активно делятся своим опытом создания технологичной городской среды, размышляют о будущем и выдвигают гипотезы об улучшении качества жизни в мегаполисах и не только.
18 сентября мероприятие продолжается. Гости услышат:
— Кэйт Баркер, главного футуролога и советника исполнительного совета NEOM
— робота Арди
— Весну Видович, заместителя мэра Белграда
— Султан Аль Раиси, заведующий операционной деятельностью Sandbox Dubai, Dubai Future Foundation
Приходите посмотреть на топовых спикеров вживую или на нашем Rutube https://vk.cc/cPBpyt
Подробнее на сайте: https://vk.cc/cPBpyv
18 сентября мероприятие продолжается. Гости услышат:
— Кэйт Баркер, главного футуролога и советника исполнительного совета NEOM
— робота Арди
— Весну Видович, заместителя мэра Белграда
— Султан Аль Раиси, заведующий операционной деятельностью Sandbox Dubai, Dubai Future Foundation
Приходите посмотреть на топовых спикеров вживую или на нашем Rutube https://vk.cc/cPBpyt
Подробнее на сайте: https://vk.cc/cPBpyv
Показать больше
2 мс. назад
Циклотимическое расстройство
Циклотимическое расстройство характеризуется
гипоманиакальными и мини-депрессивными периодами продолжительностью несколько дней с нерегулярным, но более мягким течением по сравнению с биполярным расстройством; эти периоды должны иметь место на протяжении более половины дней за период времени ≥ 2 лет. Диагностика основывается на данных анамнеза и результатах клинического обследования. Ведение таких больных подразумевает, в основном, обучение, хотя некоторым пациентам может потребоваться медикаментозная терапия.
Циклотимическое расстройство рассматривают в качестве предшественника биполярного нарушения II типа. Тем не менее, оно может протекать и без перехода в большое аффективное расстройство.
При хронической гипомании (что редко встречается в клинических условиях) преобладают периоды приподнятого настроения со снижением продолжительности сна до < 6 часов. Люди с этой формой заболевания проявляют постоянную чрезмерную бодрость, уверенность в себе, они полны сил, планов, непредусмотрительны, принимают слишком активное участие во всем, надоедливы; они излишне суетятся и могут вести себя с людьми в чересчур фамильярной манере.
Для некоторых людей циклотимическая и хроническая гипоманиакальная предрасположенность способствуют успеху в делах, лидерстве, достижениях и художественном творчестве. Однако, они чаще сталкиваются с серьезными пагубными межличностными и социальными последствиями. Последствия этого часто включают нестабильную жизненную ситуацию с неравномерными результатами в учебе и трудовой деятельности в анамнезе, импульсивные и частые смены места жительства, повторяющиеся романтические или семейные расставания, а также эпизодическое злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Диагностика циклотимического расстройства
Постановка диагноза циклотимического расстройства основывается на критериях из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание, переработанное, которые должны присутствовать по меньшей мере в течение 2 лет (1):
Многочисленные периоды с гипоманическими симптомами, которые не соответствуют критериям гипоманического эпизода, и многочисленные периоды с депрессивными симптомами, которые не соответствуют критериям большого депрессивного эпизода.
Симптомы присутствовали в течение как минимум половины 2-летнего периода, и человек не испытывал симптомов более 2 месяцев подряд
Кроме того, симптомы не связаны с другим психическим расстройством (например, шизоаффективным расстройством, бредовым расстройством) или психологическим воздействием вещества (например, шизоаффективным расстройством) или другим патологическим состоянием (например, гипертиреозом)
Справочные материалы по диагностике
1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC, pp 160-163.
Лечение циклотимического расстройства
Поддерживающая терапия
Иногда нормотимики
Больных следует учить как жить с такими крайними проявлениями их темперамента. Однако, с человеком с циклотимическим расстройством крайне сложно наладить контакт, т.к. межличностные взаимоотношения обычно напряженны. Рекомендуется устраиваться на работу с гибким графиком. Пациентов с художественными наклонностями, возможно, следует поощрять к карьере в сфере искусства, потому что в этой области к чрезмерности и неустойчивости, характерных для циклотимии могут относиться более терпимо.
Решение о приеме нормотимиков (например, лития; некоторых противосудорожных препаратов, особенно вальпроата, карбамазепина и ламотриджина) зависит от баланса между функциональными нарушениями и теми преимуществами, которые больной может получить от своего состояния. Пероральный прием дивальпроекса зачастую переносится лучше, чем эквивалентные дозы лития.
Антидепрессанты не рекомендуются, пока депрессивные симптомы не станут тяжелыми и длительными, т.к. быстрое переключение цикличности является риском.
Группы поддержки могут помочь пациентам, предоставляя им возможность поделиться своим общим опытом и чувствами.
Авторы:William Coryell, MD, University of Iowa Carver College of Medicine
Reviewed ByMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Циклотимическое расстройство характеризуется
гипоманиакальными и мини-депрессивными периодами продолжительностью несколько дней с нерегулярным, но более мягким течением по сравнению с биполярным расстройством; эти периоды должны иметь место на протяжении более половины дней за период времени ≥ 2 лет. Диагностика основывается на данных анамнеза и результатах клинического обследования. Ведение таких больных подразумевает, в основном, обучение, хотя некоторым пациентам может потребоваться медикаментозная терапия.
Циклотимическое расстройство рассматривают в качестве предшественника биполярного нарушения II типа. Тем не менее, оно может протекать и без перехода в большое аффективное расстройство.
При хронической гипомании (что редко встречается в клинических условиях) преобладают периоды приподнятого настроения со снижением продолжительности сна до < 6 часов. Люди с этой формой заболевания проявляют постоянную чрезмерную бодрость, уверенность в себе, они полны сил, планов, непредусмотрительны, принимают слишком активное участие во всем, надоедливы; они излишне суетятся и могут вести себя с людьми в чересчур фамильярной манере.
Для некоторых людей циклотимическая и хроническая гипоманиакальная предрасположенность способствуют успеху в делах, лидерстве, достижениях и художественном творчестве. Однако, они чаще сталкиваются с серьезными пагубными межличностными и социальными последствиями. Последствия этого часто включают нестабильную жизненную ситуацию с неравномерными результатами в учебе и трудовой деятельности в анамнезе, импульсивные и частые смены места жительства, повторяющиеся романтические или семейные расставания, а также эпизодическое злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Диагностика циклотимического расстройства
Постановка диагноза циклотимического расстройства основывается на критериях из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание, переработанное, которые должны присутствовать по меньшей мере в течение 2 лет (1):
Многочисленные периоды с гипоманическими симптомами, которые не соответствуют критериям гипоманического эпизода, и многочисленные периоды с депрессивными симптомами, которые не соответствуют критериям большого депрессивного эпизода.
Симптомы присутствовали в течение как минимум половины 2-летнего периода, и человек не испытывал симптомов более 2 месяцев подряд
Кроме того, симптомы не связаны с другим психическим расстройством (например, шизоаффективным расстройством, бредовым расстройством) или психологическим воздействием вещества (например, шизоаффективным расстройством) или другим патологическим состоянием (например, гипертиреозом)
Справочные материалы по диагностике
1. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th edition, Text Revision (DSM-5-TR). American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC, pp 160-163.
Лечение циклотимического расстройства
Поддерживающая терапия
Иногда нормотимики
Больных следует учить как жить с такими крайними проявлениями их темперамента. Однако, с человеком с циклотимическим расстройством крайне сложно наладить контакт, т.к. межличностные взаимоотношения обычно напряженны. Рекомендуется устраиваться на работу с гибким графиком. Пациентов с художественными наклонностями, возможно, следует поощрять к карьере в сфере искусства, потому что в этой области к чрезмерности и неустойчивости, характерных для циклотимии могут относиться более терпимо.
Решение о приеме нормотимиков (например, лития; некоторых противосудорожных препаратов, особенно вальпроата, карбамазепина и ламотриджина) зависит от баланса между функциональными нарушениями и теми преимуществами, которые больной может получить от своего состояния. Пероральный прием дивальпроекса зачастую переносится лучше, чем эквивалентные дозы лития.
Антидепрессанты не рекомендуются, пока депрессивные симптомы не станут тяжелыми и длительными, т.к. быстрое переключение цикличности является риском.
Группы поддержки могут помочь пациентам, предоставляя им возможность поделиться своим общим опытом и чувствами.
Авторы:William Coryell, MD, University of Iowa Carver College of Medicine
Reviewed ByMark Zimmerman, MD, South County Psychiatry
Показать больше
2 мс. назад
Депрессивные расстройства
Диагностика депрессивных расстройств
Общий анализ крови, измерение уровней электролитов, тиреотропного гормона (ТТГ), витамина B12 и фолатов для исключения общих медицинских нарушений, которые могут вызывать депрессию
Диагностика депрессивных расстройств основывается на выявлении симптомов, признаков и клинических критериев, описанных выше. Некоторые вопросы, требующие однозначного ответа ("да" или "нет") могут помочь определить, имеются ли у пациента симптомы, соответствующие критериям DSM-5 для диагностики большой депрессии. Депрессивные расстройства отличаются от обычных колебаний настроения наличием значительного физического дискомфорта или проблем в социальной, профессиональной и других сферах деятельности.
Степень тяжести определяется степенью выраженности депрессии и физической, социальной, трудовой дезадаптацией, а также продолжительностью симптоматики. Врачу необходимо мягко, но прямо спрашивать пациентов о любых мыслях или планах нанести вред себе либо другим, предыдущих намерениях и/или попытках совершить самоубийство. Наличие психоза и кататонии говорит о тяжелой депрессии. Меланхолический синдром указывает на тяжелую депрессию. Сопутствующие соматические нарушения, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами и тревожные расстройства могут усугублять состояние больного.
Дифференциальная диагностика
Депрессивные расстройства следует отличать от деморализации и горя. Другие психические расстройства (например, тревожные расстройства) могут затруднять диагностику депрессии. Зачастую у больного присутствует более одного нарушения. Большую депрессию (монополярное расстройство) следует отличать от биполярного расстройства.
У пациентов пожилого возраста депрессия может манифестировать в депрессивную деменцию (ранее известную как псевдодеменция), которая вызывает множество симптомов и признаков деменции, таких как психомоторная ретардация и снижение концентрации внимания. Тем не менее, на ранних стадиях деменция может приводить к развитию депрессии. В целом, когда диагноз не совсем ясен, следует начинать лечение депрессивного расстройства.
Дифференцирование хронических депрессивных расстройств (таких, как дистимия) от расстройств, вызванных употреблением психоактивными веществами, иногда затруднительно, особенно, потому что эти расстройства могут сосуществовать и взаимно усиливаться.
В качестве причины депрессивной симптоматики также необходимо исключить общие медицинские расстройства. Гипотиреоидизм часто вызывает симптомы депрессии и встречается достаточно часто, особенно среди пожилых. В частности, болезнь Паркинсона может демонстрировать симптомы, которые напоминают депрессию (например, упадок сил, эмоциональная скудость, вялая жестикуляция). Для исключения этого заболевания необходимо тщательное неврологическое обследование.
Скрининг
Для скрининга депрессии разработано несколько кратких опросников. Их можно использовать для выявления некоторых депрессивных симптомов, но диагностику нельзя строить только на данных опроса. Тем не менее многие из этих инструментов эффективны для выявления людей из группы риска, которые нуждаются в более детальной оценке. Некоторые из наиболее широко используемых инструментов скрининга включают: шкалу оценки здоровья пациента-9 (Patient Health Questionnaire-9 [PHQ-9]) и шкалу депрессии Бека.
Обследование
Для депрессивных расстройств патогномоничных лабораторных признаков не существует. Тем не менее, лабораторные исследования необходимы для исключения физических состояний, которые могут вызвать депрессию (см. Таблицу Некоторые причины депрессии). Анализы включают общий анализ крови, определение уровня тиреотропного гормона и рутинных уровней электролитов, витамина B12 и фолатов, а у пожилых мужчин– уровня тестостерона. В некоторых случаях проводят анализы на запрещенные вещества.
Симптомы могут купироваться спонтанно, особенно когда они носят легкий и кратковременный характер. Легкую депрессию можно лечить общеукрепляющими средствами и психотерапией. Умеренная и тяжелая депрессия лечится медикаментозно, психотерапией или и тем, и другим вместе, а иногда проводится электросудорожная терапия или транскраниальная магнитная стимуляция. Некоторым больным необходима комбинация лекарственных препаратов. Улучшение может наступить не ранее, чем через 1–4 недели медикаментозного лечения.
Депрессия, особенно у пациентов, перенесших более одного эпизода, часто рецидивирует; поэтому тяжелые случаи требуют продолжительной поддерживающей медикаментозной терапии.
Большинство случаев депрессии подлежат амбулаторному лечению. Больных с выраженной суицидальной идеацией, особенно при недостаточном семейном наблюдении, необходимо госпитализировать, как и больных с психотическими симптомами или соматическими нарушениями.
Депрессивные симптомы у пациентов, злоупотребляющих вредными веществами, часто исчезают в течение нескольких месяцев после прекращения употребления этих веществ. Эффективность применения антидепрессантов при продолжении злоупотребления вредными веществами значительно снижается.
Если причиной депрессивного состояния является общее медицинское расстройство или медикаментозная интоксикация, то лечение должно быть направлено на купирование причины наблюдаемого состояния. Тем не менее, при возникновении сомнений при диагностике или если симптомы стерты или включают в себя суицидальную тенденцию или безысходность, может быть эффективно применение антидепрессантов или нормотимических препаратов.
При появлении пролонгированной реакции горя может быть эффективна психотерапия, специально подобранная для такого расстройства.
Поддерживающее лечение
До наступления явного улучшения врачу может быть необходимо наблюдать больных 1 или 2 раза в неделю, чтобы оказывать поддержку, давать необходимые разъяснения и наблюдать за прогрессом. Прием в кабинете врача можно дополнять телефонными переговорами с больным.
Пациенты и их близкие могут проявлять беспокойство или стесняться факта наличия психического заболевания. Врач может помочь, объясняя им, что депрессия – это серьезное заболевание, вызванное биологическими нарушениями и нуждающееся в специфическом лечении, и прогноз на фоне лечения благоприятен. Больных и их близких следует убедить в том, что депрессия не отражает изменения характера человека (например, развитие лености, слабости). Если убедить пациента в том, что путь к выздоровлению долог и не постоянен, это поможет больному подготовиться к длительному лечению и вселит уверенность в своих силах.
Убеждение пациентов в необходимости постепенного расширения повседневной и социальной активности (например, прогулки, тренировки) должно быть ненавязчивым и соотноситься с желаниями самого пациента. Врач должен убедить больного в отсутствии собственной вины и объяснить, что мрачные мысли – это всего лишь часть этого состояния и вскоре пройдут.
Психотерапия
Многочисленные рандомизированные испытания показали, что психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия, эффективна для пациентов с большим депрессивным расстройством, как при лечении острых симптомов, так и для уменьшения вероятности рецидива (2). Для пациентов с легкой формой депрессии, как правило, психотерапия оказывается более эффективной, чем для пациентов с более тяжелой формой, однако степень улучшения больше в случаях более тяжелой депрессии.
Медикаментозная терапия депрессии
Некоторые группы лекарственных средств и препараты могут быть использованы для лечения депрессии:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Модуляторы серотонина (5-HT2 блокаторы)
Ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина
Ингибиторы обратного захвата норадреналина и допамина
Гетероциклические антидепрессанты
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Мелатонергический антидепрессант
Кетамин и эскетамин
Выбор препарата может зависеть от ответной реакции на предыдущий курс антидепрессантов. С другой стороны, СИОЗС часто назначаются в качестве препаратов первого выбора. Хотя различные СИОЗС одинаково эффективны при типичных случаях, определенные свойства делают их более или менее подходящими для некоторых пациентов (см. таблицу Антидепрессанты).
Электрошоковая терапия (ЭШТ)
ЭШТ включает электрическую индукцию припадка у пациента в контролируемых условиях. Механизм ее действия неизвестен, но производство судорожной активности, по-видимому, является неотъемлемой частью антидепрессантного действия. Современная ЭШТ, проводимая под общей анестезией, как правило, хорошо переносится, но может возникать острая спутанность сознания и нарушение памяти. Большинство из этих нежелательных реакций в значительной степени улучшаются и проходят через 6 месяцев после курса ЭШТ, но ретроградная амнезия может сохраняться в течение длительного времени. Это особенно характерно для воспоминаний за несколько месяцев, предшествующих ЭШТ. Пациенты с исходным когнитивным дефицитом, пациенты, получающие лечение по поводу биполярного расстройства, пожилые пациенты и пациенты, получающие препараты лития, подвержены более высокому риску нарушения памяти и появления дезориентации.
В случае неэффективности препаратов, в следующих случаях часто применяется ЭШТ:
Тяжелая суицидальная депрессия
Депрессия с ажитацией или психомоторной заторможенностью
Бредовая депрессии
Депрессия во время беременности
Больным, которые отказались от еды, необходимо проводить ЭШТ для профилактики летальных случаев. ЭШТ особенно эффективна для лечения психотической депрессии.
Ответ после проведения 6–10 процедур ЭШТ обычно впечатляющий и может спасти жизнь пациенту (3). Рецидив после ЭСТ — обычное явление, но после прекращения ЭСТ прием лекарств обычно продолжается.
Фототерапия
Светотерапия наиболее известна своим воздействием на сезонную депрессию, но, как оказалось, она эффективна и при несезонной депрессии.
Лечение может проводиться в домашних условиях с помощью специального светового модуля, обеспечивающего 2500–
Диагностика депрессивных расстройств
Общий анализ крови, измерение уровней электролитов, тиреотропного гормона (ТТГ), витамина B12 и фолатов для исключения общих медицинских нарушений, которые могут вызывать депрессию
Диагностика депрессивных расстройств основывается на выявлении симптомов, признаков и клинических критериев, описанных выше. Некоторые вопросы, требующие однозначного ответа ("да" или "нет") могут помочь определить, имеются ли у пациента симптомы, соответствующие критериям DSM-5 для диагностики большой депрессии. Депрессивные расстройства отличаются от обычных колебаний настроения наличием значительного физического дискомфорта или проблем в социальной, профессиональной и других сферах деятельности.
Степень тяжести определяется степенью выраженности депрессии и физической, социальной, трудовой дезадаптацией, а также продолжительностью симптоматики. Врачу необходимо мягко, но прямо спрашивать пациентов о любых мыслях или планах нанести вред себе либо другим, предыдущих намерениях и/или попытках совершить самоубийство. Наличие психоза и кататонии говорит о тяжелой депрессии. Меланхолический синдром указывает на тяжелую депрессию. Сопутствующие соматические нарушения, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами и тревожные расстройства могут усугублять состояние больного.
Дифференциальная диагностика
Депрессивные расстройства следует отличать от деморализации и горя. Другие психические расстройства (например, тревожные расстройства) могут затруднять диагностику депрессии. Зачастую у больного присутствует более одного нарушения. Большую депрессию (монополярное расстройство) следует отличать от биполярного расстройства.
У пациентов пожилого возраста депрессия может манифестировать в депрессивную деменцию (ранее известную как псевдодеменция), которая вызывает множество симптомов и признаков деменции, таких как психомоторная ретардация и снижение концентрации внимания. Тем не менее, на ранних стадиях деменция может приводить к развитию депрессии. В целом, когда диагноз не совсем ясен, следует начинать лечение депрессивного расстройства.
Дифференцирование хронических депрессивных расстройств (таких, как дистимия) от расстройств, вызванных употреблением психоактивными веществами, иногда затруднительно, особенно, потому что эти расстройства могут сосуществовать и взаимно усиливаться.
В качестве причины депрессивной симптоматики также необходимо исключить общие медицинские расстройства. Гипотиреоидизм часто вызывает симптомы депрессии и встречается достаточно часто, особенно среди пожилых. В частности, болезнь Паркинсона может демонстрировать симптомы, которые напоминают депрессию (например, упадок сил, эмоциональная скудость, вялая жестикуляция). Для исключения этого заболевания необходимо тщательное неврологическое обследование.
Скрининг
Для скрининга депрессии разработано несколько кратких опросников. Их можно использовать для выявления некоторых депрессивных симптомов, но диагностику нельзя строить только на данных опроса. Тем не менее многие из этих инструментов эффективны для выявления людей из группы риска, которые нуждаются в более детальной оценке. Некоторые из наиболее широко используемых инструментов скрининга включают: шкалу оценки здоровья пациента-9 (Patient Health Questionnaire-9 [PHQ-9]) и шкалу депрессии Бека.
Обследование
Для депрессивных расстройств патогномоничных лабораторных признаков не существует. Тем не менее, лабораторные исследования необходимы для исключения физических состояний, которые могут вызвать депрессию (см. Таблицу Некоторые причины депрессии). Анализы включают общий анализ крови, определение уровня тиреотропного гормона и рутинных уровней электролитов, витамина B12 и фолатов, а у пожилых мужчин– уровня тестостерона. В некоторых случаях проводят анализы на запрещенные вещества.
Симптомы могут купироваться спонтанно, особенно когда они носят легкий и кратковременный характер. Легкую депрессию можно лечить общеукрепляющими средствами и психотерапией. Умеренная и тяжелая депрессия лечится медикаментозно, психотерапией или и тем, и другим вместе, а иногда проводится электросудорожная терапия или транскраниальная магнитная стимуляция. Некоторым больным необходима комбинация лекарственных препаратов. Улучшение может наступить не ранее, чем через 1–4 недели медикаментозного лечения.
Депрессия, особенно у пациентов, перенесших более одного эпизода, часто рецидивирует; поэтому тяжелые случаи требуют продолжительной поддерживающей медикаментозной терапии.
Большинство случаев депрессии подлежат амбулаторному лечению. Больных с выраженной суицидальной идеацией, особенно при недостаточном семейном наблюдении, необходимо госпитализировать, как и больных с психотическими симптомами или соматическими нарушениями.
Депрессивные симптомы у пациентов, злоупотребляющих вредными веществами, часто исчезают в течение нескольких месяцев после прекращения употребления этих веществ. Эффективность применения антидепрессантов при продолжении злоупотребления вредными веществами значительно снижается.
Если причиной депрессивного состояния является общее медицинское расстройство или медикаментозная интоксикация, то лечение должно быть направлено на купирование причины наблюдаемого состояния. Тем не менее, при возникновении сомнений при диагностике или если симптомы стерты или включают в себя суицидальную тенденцию или безысходность, может быть эффективно применение антидепрессантов или нормотимических препаратов.
При появлении пролонгированной реакции горя может быть эффективна психотерапия, специально подобранная для такого расстройства.
Поддерживающее лечение
До наступления явного улучшения врачу может быть необходимо наблюдать больных 1 или 2 раза в неделю, чтобы оказывать поддержку, давать необходимые разъяснения и наблюдать за прогрессом. Прием в кабинете врача можно дополнять телефонными переговорами с больным.
Пациенты и их близкие могут проявлять беспокойство или стесняться факта наличия психического заболевания. Врач может помочь, объясняя им, что депрессия – это серьезное заболевание, вызванное биологическими нарушениями и нуждающееся в специфическом лечении, и прогноз на фоне лечения благоприятен. Больных и их близких следует убедить в том, что депрессия не отражает изменения характера человека (например, развитие лености, слабости). Если убедить пациента в том, что путь к выздоровлению долог и не постоянен, это поможет больному подготовиться к длительному лечению и вселит уверенность в своих силах.
Убеждение пациентов в необходимости постепенного расширения повседневной и социальной активности (например, прогулки, тренировки) должно быть ненавязчивым и соотноситься с желаниями самого пациента. Врач должен убедить больного в отсутствии собственной вины и объяснить, что мрачные мысли – это всего лишь часть этого состояния и вскоре пройдут.
Психотерапия
Многочисленные рандомизированные испытания показали, что психотерапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия и межличностная терапия, эффективна для пациентов с большим депрессивным расстройством, как при лечении острых симптомов, так и для уменьшения вероятности рецидива (2). Для пациентов с легкой формой депрессии, как правило, психотерапия оказывается более эффективной, чем для пациентов с более тяжелой формой, однако степень улучшения больше в случаях более тяжелой депрессии.
Медикаментозная терапия депрессии
Некоторые группы лекарственных средств и препараты могут быть использованы для лечения депрессии:
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
Модуляторы серотонина (5-HT2 блокаторы)
Ингибиторы обратного захвата серотонин-норадреналина
Ингибиторы обратного захвата норадреналина и допамина
Гетероциклические антидепрессанты
Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО)
Мелатонергический антидепрессант
Кетамин и эскетамин
Выбор препарата может зависеть от ответной реакции на предыдущий курс антидепрессантов. С другой стороны, СИОЗС часто назначаются в качестве препаратов первого выбора. Хотя различные СИОЗС одинаково эффективны при типичных случаях, определенные свойства делают их более или менее подходящими для некоторых пациентов (см. таблицу Антидепрессанты).
Электрошоковая терапия (ЭШТ)
ЭШТ включает электрическую индукцию припадка у пациента в контролируемых условиях. Механизм ее действия неизвестен, но производство судорожной активности, по-видимому, является неотъемлемой частью антидепрессантного действия. Современная ЭШТ, проводимая под общей анестезией, как правило, хорошо переносится, но может возникать острая спутанность сознания и нарушение памяти. Большинство из этих нежелательных реакций в значительной степени улучшаются и проходят через 6 месяцев после курса ЭШТ, но ретроградная амнезия может сохраняться в течение длительного времени. Это особенно характерно для воспоминаний за несколько месяцев, предшествующих ЭШТ. Пациенты с исходным когнитивным дефицитом, пациенты, получающие лечение по поводу биполярного расстройства, пожилые пациенты и пациенты, получающие препараты лития, подвержены более высокому риску нарушения памяти и появления дезориентации.
В случае неэффективности препаратов, в следующих случаях часто применяется ЭШТ:
Тяжелая суицидальная депрессия
Депрессия с ажитацией или психомоторной заторможенностью
Бредовая депрессии
Депрессия во время беременности
Больным, которые отказались от еды, необходимо проводить ЭШТ для профилактики летальных случаев. ЭШТ особенно эффективна для лечения психотической депрессии.
Ответ после проведения 6–10 процедур ЭШТ обычно впечатляющий и может спасти жизнь пациенту (3). Рецидив после ЭСТ — обычное явление, но после прекращения ЭСТ прием лекарств обычно продолжается.
Фототерапия
Светотерапия наиболее известна своим воздействием на сезонную депрессию, но, как оказалось, она эффективна и при несезонной депрессии.
Лечение может проводиться в домашних условиях с помощью специального светового модуля, обеспечивающего 2500–
Показать больше
2 мс. назад
Напоминаем, что скоро у нас состоится ЗАРУБЕЖНЫЙ концерт🤩
Буквально дубайский шоколад, а не мероприятие😏
Билеты можно купить по ссылочке https://dubai.platinumlist...
Буквально дубайский шоколад, а не мероприятие😏
Билеты можно купить по ссылочке https://dubai.platinumlist...
Показать больше
2 мс. назад
Освойте создание персонажей с нуля вместе с персональным куратором в школе цифрового рисунка HDS!
Забирай подробную программу курса "2D Artist. New generation" по ссылке: https://vk.cc/cPyc4T
После освоения программы ты сможешь:
- рисовать в своем уникальном стиле
- создавать оригинальных персонажей и предметы окружения
- монетизировать свои художественные навыки
- поэтапно рисовать от идеи до финальной иллюстрации
Тебя ждут:
- 5 месяцев обучения с персональным наставником
- 12 практических домашних работ
- бесплатные мастер-классы, регулярные конкурсы с денежными призами
- общение с единомышленниками и множество туториалов в закрытом чате
- оплачиваемые заказы для студентов
Сделай первый шаг на пути художника на курсе «New Generation 2D Artist». Забирай программу курса по ссылке: https://vk.cc/cPyc4T
Лектором курса является Анна Dzikawa — профессиональный художник с 8ми летним опытом преподавания, стример с зарубежной аудиторией 58.000 человек
Забирай подробную программу курса "2D Artist. New generation" по ссылке: https://vk.cc/cPyc4T
После освоения программы ты сможешь:
- рисовать в своем уникальном стиле
- создавать оригинальных персонажей и предметы окружения
- монетизировать свои художественные навыки
- поэтапно рисовать от идеи до финальной иллюстрации
Тебя ждут:
- 5 месяцев обучения с персональным наставником
- 12 практических домашних работ
- бесплатные мастер-классы, регулярные конкурсы с денежными призами
- общение с единомышленниками и множество туториалов в закрытом чате
- оплачиваемые заказы для студентов
Сделай первый шаг на пути художника на курсе «New Generation 2D Artist». Забирай программу курса по ссылке: https://vk.cc/cPyc4T
Лектором курса является Анна Dzikawa — профессиональный художник с 8ми летним опытом преподавания, стример с зарубежной аудиторией 58.000 человек
Показать больше
2 мс. назад
Продукты с кэшбэком 25% по Альфа‑Карте - https://alfabank.ru/lp/ret...
Только для новых клиентов Альфа‑Банка.
Только для новых клиентов Альфа‑Банка.
Показать больше
2 мс. назад
Alternative Rock/Metal группа из Москвы, образованная 2 марта 2025 года. На данный момент за плечами команды несколько выпущенных синглов, а 6 декабря состоится дебютный концерт!
Билеты на концерт:
https://band.link/vocoder_...
Синий экран:
band.link/VOCODER_blue_screen
Соцсети:
band.link/vocoder_music
Билеты на концерт:
https://band.link/vocoder_...
Синий экран:
band.link/VOCODER_blue_screen
Соцсети:
band.link/vocoder_music
Показать больше
2 мс. назад
Российская актриса для взрослых Ева Эльфи опубликовала совместное фото с Федором Смоловым. Они встретились на турнире The International 2025 по Dota 2 в Гамбурге
- "Украшаю свой аегис легендарными автографами! Федор любезно оставил свой" - написала порноактриса в своих соцсетях
Интересно, какой автограф оставил ей Фёдор?!
@OFNEWS
- "Украшаю свой аегис легендарными автографами! Федор любезно оставил свой" - написала порноактриса в своих соцсетях
Интересно, какой автограф оставил ей Фёдор?!
@OFNEWS
Показать больше
2 мс. назад
В России национализируют сотового оператора якобы «за поддержку Украины»
Генпрокуратура обратилась в суд с требованием обратить в доход государства регионального оператора связи «Lanta». Владельцев компании Александра Зайцева и Александра Васильева обвинили в поддержке Украины и финансировании запрещённых формирований.
По версии ведомства, Зайцев в 2014 году вместе с супругой поддержал новые власти Украины и протестные движения в России. В 2017 году семья эмигрировала в Болгарию, где участвовала в создании ассоциации For free Russia association. После отъезда управление бизнесом перешло к Васильеву, который якобы переводил Зайцеву часть выручки. Эти средства, по мнению властей, шли на поддержку «Легиона Свобода России» и РДК (запрещены в РФ).
«Lanta» обслуживает более 50 тысяч абонентов, включая предприятия ОПК. Годовая выручка превышает 1 млрд рублей. Генпрокуратура требует признать владельцев экстремистами и конфисковать их активы, включая парк-отель «Берендей».
Генпрокуратура обратилась в суд с требованием обратить в доход государства регионального оператора связи «Lanta». Владельцев компании Александра Зайцева и Александра Васильева обвинили в поддержке Украины и финансировании запрещённых формирований.
По версии ведомства, Зайцев в 2014 году вместе с супругой поддержал новые власти Украины и протестные движения в России. В 2017 году семья эмигрировала в Болгарию, где участвовала в создании ассоциации For free Russia association. После отъезда управление бизнесом перешло к Васильеву, который якобы переводил Зайцеву часть выручки. Эти средства, по мнению властей, шли на поддержку «Легиона Свобода России» и РДК (запрещены в РФ).
«Lanta» обслуживает более 50 тысяч абонентов, включая предприятия ОПК. Годовая выручка превышает 1 млрд рублей. Генпрокуратура требует признать владельцев экстремистами и конфисковать их активы, включая парк-отель «Берендей».
Показать больше
2 мс. назад
🎉 ТА-ДАМ! МЫ ОТКРЫВАЕМСЯ В ТК "КУРЧАТОВ"! 🎉
Ждём вас в эту пятницу, 19 сентября!
Друзья, большой праздник для всех ценителей азиатских сладостей настаёт! Мы запускаем новую точку в торговом комплексе "Курчатов" (пр. Ленина, 86), где вас ждёт ещё больше вкуснейших открытий и невероятных акций!
🍬 Почему вам точно к нам?
— Огромный выбор самых ярких и оригинальных сладостей из Кореи, Японии, Китая и других стран Азии, которых вы не найдёте в обычных магазинах.
— Открытие — это надолго! Дарим щедрые скидки, уникальные подарки и отличное настроение каждому гостю.
— Выгодно круглый год: для наших постоянных гостей работает бонусная программа — копите баллы и обменивайте их на любимые вкусности.
— Главный приз розыгрыша: сделайте любую покупку от 1000 рублей и получите шанс выиграть новейшую PlayStation 5!
📍 Уже скучаете без нас? Ждём вас в гости и по другим адресам:
• ул. Академика Макеева, 24
• ул. Кирова, 9
• ул. Энтузиастов, 8
• Университетская набережная, 46
Зовите друзей, собирайте компанию и приходите на открытие — погрузитесь в атмосферу Азии, откройте новые вкусы и зарядитесь праздником вместе с нами!
#сладостиАзии #открытиеНовойТочки #Курчатов #Челябинск #азиатскиеСладости #розыгрышPS5 #вкусно #СакураМаркет
Ждём вас в эту пятницу, 19 сентября!
Друзья, большой праздник для всех ценителей азиатских сладостей настаёт! Мы запускаем новую точку в торговом комплексе "Курчатов" (пр. Ленина, 86), где вас ждёт ещё больше вкуснейших открытий и невероятных акций!
🍬 Почему вам точно к нам?
— Огромный выбор самых ярких и оригинальных сладостей из Кореи, Японии, Китая и других стран Азии, которых вы не найдёте в обычных магазинах.
— Открытие — это надолго! Дарим щедрые скидки, уникальные подарки и отличное настроение каждому гостю.
— Выгодно круглый год: для наших постоянных гостей работает бонусная программа — копите баллы и обменивайте их на любимые вкусности.
— Главный приз розыгрыша: сделайте любую покупку от 1000 рублей и получите шанс выиграть новейшую PlayStation 5!
📍 Уже скучаете без нас? Ждём вас в гости и по другим адресам:
• ул. Академика Макеева, 24
• ул. Кирова, 9
• ул. Энтузиастов, 8
• Университетская набережная, 46
Зовите друзей, собирайте компанию и приходите на открытие — погрузитесь в атмосферу Азии, откройте новые вкусы и зарядитесь праздником вместе с нами!
#сладостиАзии #открытиеНовойТочки #Курчатов #Челябинск #азиатскиеСладости #розыгрышPS5 #вкусно #СакураМаркет
Показать больше
2 мс. назад
Μeтaлличecкaя плacтинa, вcтaвлeннaя в чepeп пepуaнcкoгo вoинa вoзpacтoм 2 000 лeт, кaк cвидeтeльcтвo пpoдвинутoй мeдицины
Чepeп пepуaнcкoгo вoинa вoзpacтoм 2 000 лeт был coeдинeн мeтaлличecкoй плacтинoй в oднoм из дpeвнeйших в миpe пpимepoв пepeдoвoй хиpуpгии.
Μузeй ocтeoлoгии в Оклaхoмe cooбщил, чтo чepeп, хpaнящийcя в eгo кoллeкции, пpeдпoлoжитeльнo пpинaдлeжaл чeлoвeку, кoтopый был paнeн вo вpeмя cpaжeния, пocлe чeгo eму былa cдeлaнa oднa из caмых paнних фopм хиpуpгичecкoй oпepaции пo вживлeнию куcкa мeтaллa в гoлoву для зaживлeния пocлeдcтвий тpaвмы.
Экcпepты cooбщили Daily Star, чтo мужчинa выжил пocлe oпepaции, a чepeп cтaл ключeвым дoкaзaтeльcтвoм тoгo, чтo дpeвниe нapoды были cпocoбны пpoвoдить пepeдoвыe oпepaции (Дикиe, нeoбpaзoвaнныe пpeдки лишeнныe вceх пpeлecтeй нaучнoгo пpoгpecca)
Дaнный чepeп являeтcя пpимepoм пepуaнcкoгo удлинeннoгo чepeпa и хoтя мнoгиe cвидeтeльcтвa укaзывaют нa гeнeтичecкиe пpичины пoдoбных "aнoмaлий", учeныe пpoдoлжaют утвepждaть, чтo eдинcтвeннo вepнoй являeтcя вepcия o тoм, чтo чepeп пpeдcтaвляeт coбoй дpeвнюю фopму мoдификaции тeлa, кoгдa члeны плeмeни нaмepeннo дeфopмиpoвaли чepeпa мaлeньких дeтeй, oбвязывaя их ткaнью или дaжe cвязывaя гoлoву мeжду двумя куcкaми дepeвa нa длитeльнoe вpeмя.
'Этo пepуaнcкий удлинeнный чepeп c мeтaлличecкими хиpуpгичecкими имплaнтaтaми, вживлeнными пocлe вoзвpaщeния из бoя, пo oцeнкaм, oкoлo 2000 лeт нaзaд. Один из caмых интepecных и дpeвних экcпoнaтoв нaшeй кoллeкции", - гoвopитcя в cooбщeнии музeя.
"У нac нeт пoдpoбнoй инфopмaции oб этoм экcпoнaтe, нo мы знaeм, чтo oн пepeжил oпepaцию".
"Судя пo cлoмaннoй кocти вoкpуг имплaнтa, виднo, чтo oнa хopoшo cpocлacь. Этo былa уcпeшнaя oпepaция".
Изнaчaльнo чepeп хpaнилcя в чacтнoй кoллeкции музeя (ну ecтecтвeннo гдe-жe eщe), oднaкo в 2020 гoду oн был oфициaльнo выcтaвлeн нa вceoбщee oбoзpeниe пocлe pacтущeгo интepeca oбщecтвeннocти к apтeфaкту в cвязи c ocвeщeниeм в нoвocтях eгo oбнapужeния.
Рaйoн, гдe был oбнapужeн чepeп в Πepу, дaвнo извecтeн хиpуpгaми, кoтopыe изoбpeли pяд cлoжных пpoцeдуp для лeчeния пepeлoмoв чepeпa.
Этa тpaвмa былa oбычным явлeниeм в тo вpeмя из-зa иcпoльзoвaния в бoю тaких cнapядoв, кaк пpaщи. Β тo вpeмя в Πepу были pacпpocтpaнeны люди c удлинeнными чepeпaми. Πpичeм люди c тaкими чepeпaми были пpaвитeлями или пpeдcтaвитeлями влacтнoй элиты oбщecтвa.
Πocлeдующиe apхeoлoгичecкиe pacкoпки пoкaзaли, чтo пepуaнcкиe жeнщины c удлинeнным чepeпoм peжe пoлучaли cepьeзныe тpaвмы гoлoвы, чeм тe, ктo нe имeл тaкoгo чepeпa.
Χиpуpги тoгo вpeмeни пpoдeлывaли oтвepcтиe в чepeпe живoгo чeлoвeкa бeз иcпoльзoвaния coвpeмeннoй aнecтeзии или cтepильных мeтoдoв (Учeныe зaбывaют дoбaвить cлoвo "пpeдпoлoжитeльнo нe имeли").
Они paнo пoняли, чтo этoт мeтoд лeчeния мoжeт cпacти жизнь. У нac ecть нeoпpoвepжимыe дoкaзaтeльcтвa тoгo, чтo тpeпaнaция пpoвoдилacь нe для "pacшиpeния coзнaния" или кaк чиcтo pитуaльнoe дeйcтвиe, a cвязaнa c пaциeнтaми c тяжeлыми тpaвмaми гoлoвы, ocoбeннo c пepeлoмaми чepeпa", - cкaзaл National Gеographic физичecкий aнтpoпoлoг Джoн Βepaнo из Тулeйнcкoгo унивepcитeтa.
'Μы нe знaeм, из кaкoгo мeтaллa. Тpaдициoннo для тaкoгo poдa пpoцeдуp иcпoльзoвaлocь cepeбpo и зoлoтo", - cкaзaл пpeдcтaвитeль выcтaвки "SKELEΤΟNS: Musеum of Οstеology еxhibit.
Интересные факты
Чepeп пepуaнcкoгo вoинa вoзpacтoм 2 000 лeт был coeдинeн мeтaлличecкoй плacтинoй в oднoм из дpeвнeйших в миpe пpимepoв пepeдoвoй хиpуpгии.
Μузeй ocтeoлoгии в Оклaхoмe cooбщил, чтo чepeп, хpaнящийcя в eгo кoллeкции, пpeдпoлoжитeльнo пpинaдлeжaл чeлoвeку, кoтopый был paнeн вo вpeмя cpaжeния, пocлe чeгo eму былa cдeлaнa oднa из caмых paнних фopм хиpуpгичecкoй oпepaции пo вживлeнию куcкa мeтaллa в гoлoву для зaживлeния пocлeдcтвий тpaвмы.
Экcпepты cooбщили Daily Star, чтo мужчинa выжил пocлe oпepaции, a чepeп cтaл ключeвым дoкaзaтeльcтвoм тoгo, чтo дpeвниe нapoды были cпocoбны пpoвoдить пepeдoвыe oпepaции (Дикиe, нeoбpaзoвaнныe пpeдки лишeнныe вceх пpeлecтeй нaучнoгo пpoгpecca)
Дaнный чepeп являeтcя пpимepoм пepуaнcкoгo удлинeннoгo чepeпa и хoтя мнoгиe cвидeтeльcтвa укaзывaют нa гeнeтичecкиe пpичины пoдoбных "aнoмaлий", учeныe пpoдoлжaют утвepждaть, чтo eдинcтвeннo вepнoй являeтcя вepcия o тoм, чтo чepeп пpeдcтaвляeт coбoй дpeвнюю фopму мoдификaции тeлa, кoгдa члeны плeмeни нaмepeннo дeфopмиpoвaли чepeпa мaлeньких дeтeй, oбвязывaя их ткaнью или дaжe cвязывaя гoлoву мeжду двумя куcкaми дepeвa нa длитeльнoe вpeмя.
'Этo пepуaнcкий удлинeнный чepeп c мeтaлличecкими хиpуpгичecкими имплaнтaтaми, вживлeнными пocлe вoзвpaщeния из бoя, пo oцeнкaм, oкoлo 2000 лeт нaзaд. Один из caмых интepecных и дpeвних экcпoнaтoв нaшeй кoллeкции", - гoвopитcя в cooбщeнии музeя.
"У нac нeт пoдpoбнoй инфopмaции oб этoм экcпoнaтe, нo мы знaeм, чтo oн пepeжил oпepaцию".
"Судя пo cлoмaннoй кocти вoкpуг имплaнтa, виднo, чтo oнa хopoшo cpocлacь. Этo былa уcпeшнaя oпepaция".
Изнaчaльнo чepeп хpaнилcя в чacтнoй кoллeкции музeя (ну ecтecтвeннo гдe-жe eщe), oднaкo в 2020 гoду oн был oфициaльнo выcтaвлeн нa вceoбщee oбoзpeниe пocлe pacтущeгo интepeca oбщecтвeннocти к apтeфaкту в cвязи c ocвeщeниeм в нoвocтях eгo oбнapужeния.
Рaйoн, гдe был oбнapужeн чepeп в Πepу, дaвнo извecтeн хиpуpгaми, кoтopыe изoбpeли pяд cлoжных пpoцeдуp для лeчeния пepeлoмoв чepeпa.
Этa тpaвмa былa oбычным явлeниeм в тo вpeмя из-зa иcпoльзoвaния в бoю тaких cнapядoв, кaк пpaщи. Β тo вpeмя в Πepу были pacпpocтpaнeны люди c удлинeнными чepeпaми. Πpичeм люди c тaкими чepeпaми были пpaвитeлями или пpeдcтaвитeлями влacтнoй элиты oбщecтвa.
Πocлeдующиe apхeoлoгичecкиe pacкoпки пoкaзaли, чтo пepуaнcкиe жeнщины c удлинeнным чepeпoм peжe пoлучaли cepьeзныe тpaвмы гoлoвы, чeм тe, ктo нe имeл тaкoгo чepeпa.
Χиpуpги тoгo вpeмeни пpoдeлывaли oтвepcтиe в чepeпe живoгo чeлoвeкa бeз иcпoльзoвaния coвpeмeннoй aнecтeзии или cтepильных мeтoдoв (Учeныe зaбывaют дoбaвить cлoвo "пpeдпoлoжитeльнo нe имeли").
Они paнo пoняли, чтo этoт мeтoд лeчeния мoжeт cпacти жизнь. У нac ecть нeoпpoвepжимыe дoкaзaтeльcтвa тoгo, чтo тpeпaнaция пpoвoдилacь нe для "pacшиpeния coзнaния" или кaк чиcтo pитуaльнoe дeйcтвиe, a cвязaнa c пaциeнтaми c тяжeлыми тpaвмaми гoлoвы, ocoбeннo c пepeлoмaми чepeпa", - cкaзaл National Gеographic физичecкий aнтpoпoлoг Джoн Βepaнo из Тулeйнcкoгo унивepcитeтa.
'Μы нe знaeм, из кaкoгo мeтaллa. Тpaдициoннo для тaкoгo poдa пpoцeдуp иcпoльзoвaлocь cepeбpo и зoлoтo", - cкaзaл пpeдcтaвитeль выcтaвки "SKELEΤΟNS: Musеum of Οstеology еxhibit.
Интересные факты
Показать больше
2 мс. назад
«Забытые главкомы». Эпизод 3. «Тегеран 41»
Тяжелые бои в заснеженных лесах стали решающим этапом в карьере генерала Козлова. Образцовый командир доказал своё право быть военачальником. Позади остались Карелия, Эстония, поход в Бессарабию – настало время укреплять рубежи на неспокойной границе с королевской Румынией – союзником Гитлера.
Как складывалась в это время карьера Козлова? Читайте в новой части цикла «Забытые главкомы» от Сергея Кремнева.
В декабре 1940 года Дмитрия Тимофеевича ждало новое, неожиданное назначение: он стал начальником Главного управления Противовоздушной обороны Красной Армии. На этом посту Козлов участвовал в знаменитом совещании высшего руководящего состава РККА 23-30 декабря. На нём, кроме докладов ведущих военачальников на актуальные темы военного искусства, также проводились стратегические командно-штабные учения на картах (военные игры), призванные выяснить готовность вооруженных сил СССР к отражению полномасштабного нападения третьего Рейха.
На совещании Козлов выдвинул и отстоял два важных тезиса, верность которых впоследствии подтвердила Великая Отечественная война:
1. Необходимо разделить задачи защиты войск от нападения с воздуха и воздушной обороны всей страны. То есть сделать гораздо больший акцент на организации ПВО важнейших объектов, в том числе и с привлечением гражданского населения;
2. Необходимо организовать массированное применение авиации, передать её подчинение с уровня армий и фронтов и сформировать самостоятельные воздушные армии.
Итогом совещания стали значительные кадровые перемещения в руководстве армии, в частности, начальником генерального штаба РККА стал Георгий Константинович Жуков. Козлова вновь повысили, назначив командующим Закавказским военным округом.
Во главе округа он встретил 22 июня 1941 года...
Тяжелейшая в истории человечества война была исключительно метко охарактеризована Иосифом Сталиным как «война моторов». Каждый день и час такой «моторизованной» войны требовал огромных объемов топлива.
Ещё на исходе Первой мировой, в 1917 году, директор Генерального комитета по топливу Франции сенатор Беранже произнёс знаменитые слова: «Нефть была кровью войны». Контроль над нефтеносными районами стал, вне всякого сомнения, одной из важнейших целей, во многом определявшей ход боевых действий.
Закавказский военный округ, в силу своего положения, осуществлял прикрытие важнейших центров добычи нефти в СССР — Баку, Грозного, Майкопа.
Летом 1941 года, в одно время с самыми критическими событиям на советско-германском фронте, в граничащем с нами Иране нарастали тревожные тенденции. В политике шаха Резы Пехлеви и его администрации всё чётче проявлялось прогерманское влияние, в стране активно действовала агентура нацистов, что создавало предпосылки для формирования ещё одного фронта мировой войны...
Шах Реза Пехлеви заявил об нейтралитете, однако союзники считали, что он симпатизирует Рейху. И не без оснований. Пронацистские настроение в Иране проявились ещё в 1930-е годы. Усилилось экономическое влияние Германии на Иран: до 1933 года она занимала шестое место во внешней торговле, в 1938-м — первое.
К середине 1939 года Германия стала ключевым внешнеторговым партнёром Ирана. Страну наводнили немецкий специалисты и консультанты, работавшие во многих отраслях экономики, а также в военной промышленности.
Началась и идеологическая кампания. Так, например, в стране выходила нацистская газета (позже журнал) «Iran-e Bastan» («Древний Иран»). Издание не скрывало своей симпатии к Рейху. В «Iran-e Bastan» печатали фотографии Гитлера, публиковали хвалебные репортажи о расовой науке. Германия хотела усилить своё влияние в регионе, а Реза-шах пытался найти союзника в Европе. По некоторым данным, Германская агентура даже помогла шаху сформировать за счет сил ВВС Ирана авиагруппу с нанесёнными опознавательными знаками Советской авиации, предназначенную для внезапного удара по нефтепромыслам Баку.
В результате интенсивных советско-британских переговоров в 1941 году было принято решение о проведении операции «Согласие» («Operation Countenance») — вводе контингентов войск Великобритании и Советского Союза в Иран. Давно знакомые друг другу участники Большой игры вернулись за привычную доску…
Закавказский военный округ был преобразован в Закавказский фронт со штабом в Степанокерте, его руководство — командующий генерал-лейтенант Козлов и начальник штаба генерал-майор Толбухин (впоследствии Маршал Советского Союза) разработали план Иранской операции и приступили к его реализации.
25 августа 44 и 47 армии, при поддержке кораблей и десантов Каспийской флотилии, стремительно перешли государственную границу и стали продвигаться вглубь иранской территории. Активно применяя танковые и мотострелковые части в качестве передовых отрядов, наши силы либо блокировали гарнизоны противника, либо пресекали попытки организованного сопротивления, не допуская затяжных боёв. Войска взяли под контроль шоссе и железные дороги, заняли военные базы, аэродромы, порты.
Шах Реза Пехлеви после совещания со своими высшими генералами принял решение сложить оружие. К 17 сентября в центральной части Ирана было установлено взаимодействие с британскими войсками.
Решительные действия СССР позволили выполнить сразу несколько важнейших задач:
1. Снять опасность образования очага боевых действий непосредственно на южных рубежах страны и пресечь действия антисоветского подполья в Закавказье и Средней Азии;
2. Защитить критически важный для Советского Союза район добычи, транспортировки и переработки нефти — Баку и побережье Каспийского моря;
3. Взять под контроль важнейший регион в самом сердце Азии, не допустив его склонения в сторону стран «Оси»;
4. Создать транспортный коридор (впоследствии названный так же «Коридором Победы») для оказания военно-технической помощи СССР со стороны союзников.
В 1943 году именно в Тегеране прошла важнейшая конференция союзников, напряженная «закулисная» сторона которой может быть известна читателям по советскому кинофильму «Тегеран 43».
Советские войска оставались в Иране до 1946 года.
А генерала Козлова ждала первая крупная десантная операция Красной Армии, спасение города русской славы Севастополя, конфликт с высшим командованием и жестокое сражение с лучшим полководцем вермахта. Об этом читайте в следующей части – «Драма в Крыму»
#СергейКремнев_ЦИ #Забытыеглавкомы_ЦИ
Тяжелые бои в заснеженных лесах стали решающим этапом в карьере генерала Козлова. Образцовый командир доказал своё право быть военачальником. Позади остались Карелия, Эстония, поход в Бессарабию – настало время укреплять рубежи на неспокойной границе с королевской Румынией – союзником Гитлера.
Как складывалась в это время карьера Козлова? Читайте в новой части цикла «Забытые главкомы» от Сергея Кремнева.
В декабре 1940 года Дмитрия Тимофеевича ждало новое, неожиданное назначение: он стал начальником Главного управления Противовоздушной обороны Красной Армии. На этом посту Козлов участвовал в знаменитом совещании высшего руководящего состава РККА 23-30 декабря. На нём, кроме докладов ведущих военачальников на актуальные темы военного искусства, также проводились стратегические командно-штабные учения на картах (военные игры), призванные выяснить готовность вооруженных сил СССР к отражению полномасштабного нападения третьего Рейха.
На совещании Козлов выдвинул и отстоял два важных тезиса, верность которых впоследствии подтвердила Великая Отечественная война:
1. Необходимо разделить задачи защиты войск от нападения с воздуха и воздушной обороны всей страны. То есть сделать гораздо больший акцент на организации ПВО важнейших объектов, в том числе и с привлечением гражданского населения;
2. Необходимо организовать массированное применение авиации, передать её подчинение с уровня армий и фронтов и сформировать самостоятельные воздушные армии.
Итогом совещания стали значительные кадровые перемещения в руководстве армии, в частности, начальником генерального штаба РККА стал Георгий Константинович Жуков. Козлова вновь повысили, назначив командующим Закавказским военным округом.
Во главе округа он встретил 22 июня 1941 года...
Тяжелейшая в истории человечества война была исключительно метко охарактеризована Иосифом Сталиным как «война моторов». Каждый день и час такой «моторизованной» войны требовал огромных объемов топлива.
Ещё на исходе Первой мировой, в 1917 году, директор Генерального комитета по топливу Франции сенатор Беранже произнёс знаменитые слова: «Нефть была кровью войны». Контроль над нефтеносными районами стал, вне всякого сомнения, одной из важнейших целей, во многом определявшей ход боевых действий.
Закавказский военный округ, в силу своего положения, осуществлял прикрытие важнейших центров добычи нефти в СССР — Баку, Грозного, Майкопа.
Летом 1941 года, в одно время с самыми критическими событиям на советско-германском фронте, в граничащем с нами Иране нарастали тревожные тенденции. В политике шаха Резы Пехлеви и его администрации всё чётче проявлялось прогерманское влияние, в стране активно действовала агентура нацистов, что создавало предпосылки для формирования ещё одного фронта мировой войны...
Шах Реза Пехлеви заявил об нейтралитете, однако союзники считали, что он симпатизирует Рейху. И не без оснований. Пронацистские настроение в Иране проявились ещё в 1930-е годы. Усилилось экономическое влияние Германии на Иран: до 1933 года она занимала шестое место во внешней торговле, в 1938-м — первое.
К середине 1939 года Германия стала ключевым внешнеторговым партнёром Ирана. Страну наводнили немецкий специалисты и консультанты, работавшие во многих отраслях экономики, а также в военной промышленности.
Началась и идеологическая кампания. Так, например, в стране выходила нацистская газета (позже журнал) «Iran-e Bastan» («Древний Иран»). Издание не скрывало своей симпатии к Рейху. В «Iran-e Bastan» печатали фотографии Гитлера, публиковали хвалебные репортажи о расовой науке. Германия хотела усилить своё влияние в регионе, а Реза-шах пытался найти союзника в Европе. По некоторым данным, Германская агентура даже помогла шаху сформировать за счет сил ВВС Ирана авиагруппу с нанесёнными опознавательными знаками Советской авиации, предназначенную для внезапного удара по нефтепромыслам Баку.
В результате интенсивных советско-британских переговоров в 1941 году было принято решение о проведении операции «Согласие» («Operation Countenance») — вводе контингентов войск Великобритании и Советского Союза в Иран. Давно знакомые друг другу участники Большой игры вернулись за привычную доску…
Закавказский военный округ был преобразован в Закавказский фронт со штабом в Степанокерте, его руководство — командующий генерал-лейтенант Козлов и начальник штаба генерал-майор Толбухин (впоследствии Маршал Советского Союза) разработали план Иранской операции и приступили к его реализации.
25 августа 44 и 47 армии, при поддержке кораблей и десантов Каспийской флотилии, стремительно перешли государственную границу и стали продвигаться вглубь иранской территории. Активно применяя танковые и мотострелковые части в качестве передовых отрядов, наши силы либо блокировали гарнизоны противника, либо пресекали попытки организованного сопротивления, не допуская затяжных боёв. Войска взяли под контроль шоссе и железные дороги, заняли военные базы, аэродромы, порты.
Шах Реза Пехлеви после совещания со своими высшими генералами принял решение сложить оружие. К 17 сентября в центральной части Ирана было установлено взаимодействие с британскими войсками.
Решительные действия СССР позволили выполнить сразу несколько важнейших задач:
1. Снять опасность образования очага боевых действий непосредственно на южных рубежах страны и пресечь действия антисоветского подполья в Закавказье и Средней Азии;
2. Защитить критически важный для Советского Союза район добычи, транспортировки и переработки нефти — Баку и побережье Каспийского моря;
3. Взять под контроль важнейший регион в самом сердце Азии, не допустив его склонения в сторону стран «Оси»;
4. Создать транспортный коридор (впоследствии названный так же «Коридором Победы») для оказания военно-технической помощи СССР со стороны союзников.
В 1943 году именно в Тегеране прошла важнейшая конференция союзников, напряженная «закулисная» сторона которой может быть известна читателям по советскому кинофильму «Тегеран 43».
Советские войска оставались в Иране до 1946 года.
А генерала Козлова ждала первая крупная десантная операция Красной Армии, спасение города русской славы Севастополя, конфликт с высшим командованием и жестокое сражение с лучшим полководцем вермахта. Об этом читайте в следующей части – «Драма в Крыму»
#СергейКремнев_ЦИ #Забытыеглавкомы_ЦИ
Показать больше
При финансовой поддержке
Memes Admin
4 мс. назад