4 ч. назад
Образование после школы: мечта всей жизни или выбор родителей? Как у вас?
Вспомните студенческие годы: лекции, шум коридоров, вечерние встречи и мечты без границ. Кто-то учился ради знаний, а кто-то ради оценки. Кто-то хотел больше возможностей, а кто-то свободы. Какие эмоции всплывают при мысли об обучении: радость, ностальгия, гордость?
А, может, было наоборот? 🥺 Пары, от которых клонило в сон. Диплом, который получили «для галочки» — потому что «так надо», «родители настояли», «куда еще идти?» Годы, потраченные на то, что так и не полюбилось.
💬 Делитесь, как на самом деле было у вас? Пригодился ли вам диплом института (или другого учебного заведения)? Работали ли по специальности?
Рассказывайте в комментариях, очень интересно узнать ваши истории.
Вспомните студенческие годы: лекции, шум коридоров, вечерние встречи и мечты без границ. Кто-то учился ради знаний, а кто-то ради оценки. Кто-то хотел больше возможностей, а кто-то свободы. Какие эмоции всплывают при мысли об обучении: радость, ностальгия, гордость?
А, может, было наоборот? 🥺 Пары, от которых клонило в сон. Диплом, который получили «для галочки» — потому что «так надо», «родители настояли», «куда еще идти?» Годы, потраченные на то, что так и не полюбилось.
💬 Делитесь, как на самом деле было у вас? Пригодился ли вам диплом института (или другого учебного заведения)? Работали ли по специальности?
Рассказывайте в комментариях, очень интересно узнать ваши истории.
Показать больше
4 ч. назад
😊 А кто из вас хоть раз задумывался о профессиональном дипломе художника?
Согласитесь, фундаментальное образование сильно отличается от обычных курсов, которые последнее время на пике популярности. Всё-таки диплом — это системность, глубина материала, проверенные подходы и годы практики.
Именно поэтому профессионал в любом деле строит свою работу на прочном основании, а не на случайных техниках.
🥰 Когда смотрим на ваши работы, ясно видим: многие из вас готовы выйти за рамки любительства, стать настоящими мастерами и даже передавать свои навыки другим. Да-да, мы не шутим.
Но переход требует времени, дисциплины и твёрдого решения: готовы ли вы инвестировать в диплом, в полноценное образование, которое даст не только технику, но и понимание процессов, истории и контекстов?
✅️ Если хотите получить диплом и фундаментальное художественное образование, но до сих пор не сделали этого, напишите в комментариях: что именно вас останавливает?
Согласитесь, фундаментальное образование сильно отличается от обычных курсов, которые последнее время на пике популярности. Всё-таки диплом — это системность, глубина материала, проверенные подходы и годы практики.
Именно поэтому профессионал в любом деле строит свою работу на прочном основании, а не на случайных техниках.
🥰 Когда смотрим на ваши работы, ясно видим: многие из вас готовы выйти за рамки любительства, стать настоящими мастерами и даже передавать свои навыки другим. Да-да, мы не шутим.
Но переход требует времени, дисциплины и твёрдого решения: готовы ли вы инвестировать в диплом, в полноценное образование, которое даст не только технику, но и понимание процессов, истории и контекстов?
✅️ Если хотите получить диплом и фундаментальное художественное образование, но до сих пор не сделали этого, напишите в комментариях: что именно вас останавливает?
Показать больше
4 ч. назад
Весной 1820 года два брата из Волынской губернии, Абель и Израиль Бланки, обратились к митрополиту Новгородскому, Санкт-Петербургскому, Эстляндскому и Финляндскому с просьбой провести над ними обряд крещения, чтобы присоединиться к «Греко-Российской религии» (как указано в документе). Это событие, известное теперь многим, Сталин приказал тщательно скрыть в самом секретном сейфе партийного архива. Однако пока мы отложим выяснение причин его опасений. В семейной истории вождя мирового пролетариата есть гораздо более интересные моменты.
Например, обращение двух молодых провинциалов-иноверцев к столичному митрополиту, члену Синода, было удовлетворено всего за два дня. Казалось, что в эти дни в канцелярию митрополита не поступало никаких других документов. Можно было просто прийти с улицы, написать прошение, и митрополит северо-запада империи тут же подписал всё. Продолжая изучать документ, узнаём и другие удивительные детали: восприемниками братьев стали граф Апраксин, сенатор Баранов (оба — действительные статские советники), а также их жёны. Такой парадный эскорт говорит о многом. Теперь ясно, почему митрополит так быстро отреагировал — ходатайствовали люди, которые заранее всё согласовали, и задержек не допускали. Братья, получившие имена Дмитрий и Александр в честь крёстных отцов, поступили в Медико-хирургическую академию и успешно окончили её через четыре года. Судьба Дмитрия оказалась трагической: в 1831 году он был убит во время холерного бунта как «немец» вместе с другими врачами-немцами. Александр после этого ушёл в отставку, почти разрушив свою успешную карьеру. Но это мы отметим вскользь, поскольку в нашей теме это событие играет другую роль.
Почему братья Бланки получили такое высокое покровительство и кто его обеспечил? Вероятно, их отец, Мойше Бланк, был очень активной личностью, упоминаемой во многих архивных документах. Он не был простым евреем, а сыном заметного чиновника из Минска, несколько раз менял место жительства и часто конфликтовал с иудейскими общинами. Его обвиняли в различных неблаговидных и даже преступных поступках, но суды всегда оправдывали его, а он сам жаловался на своих единоверцев. Переехав в Житомир, Мойше отдал сыновей учиться не в хедер, а в русское уездное училище. Это говорит не только о его пренебрежении к традициям предков, но и о том, что он был состоятельным человеком, умеющим находить общий язык с имперскими чиновниками, от которых зависело разрешение на обучение. В Житомире Бланк познакомился с сенатором Барановым, который приезжал по делам еврейского комитета. Решение о переходе в христианство было личным, но он объяснял, что при жизни религиозной жены не мог его осуществить и принял крещение лишь после её смерти в 1835 году. Мойше, а позже и Дмитрий, были убеждёнными сторонниками ассимиляции, воспитывали сыновей «по-русски», желали им высшего образования и гражданской карьеры и обратились к сенатору с просьбой о крещении детей. Сенатор, с желанием или без, помог им, и, похоже, не оставлял крестников без поддержки.
Возможно, именно с его помощью был устроен брак Александра с Анной Гроссшопф. Именно в доме сенатора и поэта Баранова, куда приглашали любителей поэзии и шахмат, Александр мог познакомиться с семьёй своей будущей жены. Отец Анны, Иоганн Готлиб Гроссшопф, принадлежал к прибалтийским немцам и служил консультантом Государственной Юстиц-коллегии с чином губернского секретаря. Это положение «благородного» человека, не требующее дворянства, что делало брак равным. Отец Анны был женат на Анне Карловне Эстед, дочери богатого ювелира шведского происхождения. Семья Гроссшопф в Петербурге занимала среднее положение, и для молодого врача без родословной и состояния такой партия была весьма удачной. Лютеранское вероисповедание невесты не помешало: Анна приняла православие и вышла замуж за Александра в 1829 году. Их четвёртая дочь (пятый ребёнок из шести) Мария стала матерью Ленина.
Александр Бланк ушёл в отставку в чине статского советника, приобрёл имение Кокушкино с 500 гектарами земли и 40 крепостными дворами и стал помещиком в Казанской губернии. Его жена умерла рано, и детей помогала воспитывать овдовевшая сестра жены, Екатерина фон Эссен.
Теперь перенесёмся в другую часть империи — в Астрахань, где жил мещанин Николай Васильевич Ульянин, портной и бывший крепостной нижегородского помещика Брехова. Известно, что Николай получил вольную после того, как ушёл от барина на оброк. Он, скорее всего, был дворовым, а не пахотным крестьянином, что дало ему возможность обучиться портняжному делу с молодости. В портняжной среде города он занимал заметное место: построил большой двухэтажный дом, имел состоятельных клиентов, а его вдове после смерти не раз помогали городские власти и цех портных, выплачивая пенсию. Николай женился поздно и умер, когда старшему сыну не исполнилось и 15 лет, а младшему, Илье, было всего шесть. Всё начиналось неплохо, но с 1838 года семья осталась без кормильца. Старший сын Василий не успел перенять ремесло отца или, возможно, не имел к нему склонности. Тем не менее он взял на себя заботу о семье и поставил перед собой цель дать младшему брату образование.
Возможно, вы улыбнётесь, как обычно бывает в таких случаях, но здесь стоит задуматься или даже заплакать: бывший крепостной, женившийся на неграмотной девушке, хотел дать своим детям университетское образование. Вероятно, поэтому он не обучал Василия портняжному ремеслу, а отдал его в школу. Он был уверен в своей способности обеспечить семью и будущее детей, и всё шло по плану, но внезапная смерть разрушила эти надежды. После смерти отца пятнадцатилетний Василий осознал, что его собственное образование оказалось под угрозой, но сделал всё, чтобы Илья не повторил его судьбу. Он брался за любую работу, но при этом оплачивал школу младшему брату. Писал прошения от имени матери в разные учреждения, договаривался с бывшими клиентами отца (среди которых были влиятельные люди Астрахани) и коллегами, просил у них деньги и помощь, решал вопросы с сословными документами (Илья, в отличие от отца и брата, уже записывался как Ульянов, а не Ульянин) и добился успеха: Илья с отличием окончил гимназию и поступил на физико-математический факультет Казанского университета, который тоже окончил с отличием и получил степень кандидата наук — но это уже история самого Ильи Николаевича без помощи брата.
Что касается этнического происхождения родителей Ильи Ульянова, то на этот счёт нет достоверных и документально подтверждённых сведений. Просто потому, что никто из них не был иноверцем и не переходил в православие. Во всех документах фиксировалось их православное вероисповедание, и неизвестно, от кого Илье Николаевичу достались те или иные «неславянские» гены — калмыцкие, эрзянские или другие.
Илья Ульянов и Мария Бланк поженились в 1863 году. К тому времени Илья Николаевич уже был гимназическим учителем физики и математики, а Мария Александровна окончила учительские курсы после гимназии. Перед рождением последней дочери, Марии, Илья Николаевич достиг чина статского советника. Это значит, что только Маняша родилась уже в дворянской семье. Однако за четыре года до смерти Илья Николаевич был награждён орденом святого Владимира 3-й степени, который давал потомственное дворянство всем его детям. Таким образом, Владимир Ульянов-Ленин стал дворянином с одиннадцати лет.
Владимиру не пришлось бы сталкиваться с какими-либо препятствиями, если бы его брат не был казнён по обвинению в заговоре с целью убийства царя. Но даже после этого, по правде говоря, проблем было немного: отец Керенский настоял на награждении Владимира золотой медалью по окончании гимназии, и брата потенциального цареубийцы приняли в университет. Мария Александровна получала приличную пенсию как вдова действительного статского советника и имела неплохой доход от имения отца. Этого хватало на содержание троих взрослых детей, которые не работали и занимались революционной деятельностью вместе с семьями (только Дмитрий Ильич зарабатывал врачебной профессией).
Вернёмся к началу нашего рассказа, чтобы выделить то общее, что связывает предков этой семьи. Известно, что большинство из них обладали выдающимися способностями — к наукам, ремеслу и умению достигать поставленных целей. Это позволило им подняться по социальной лестнице в сложных условиях сословного государства.
Так что же хотел скрыть Сталин? Еврейское происхождение одного деда на фоне этнического состава остальных членов Совнаркома не выглядело компроматом. Немецкие, шведские, польские или тюркские корни тоже были почти у каждого. Хотел ли Сталин представить вождя мирового пролетариата как чистокровного русского? Это тоже непонятно, ведь грузин, называвший себя «русским человеком», вряд ли нуждался в таком генетическом фетишизме. Вероятнее, что Сталину было важно избежать публичного внимания к другим деталям семейной истории Ульяновых.
Во-первых, к тому, что третье поколение выходцев из низших слоёв империи могло оказаться в привилегированном сословии — личные качества и амбиции значили больше, чем происхождение. Социальные лифты, хоть и с трудом, но работали в «тюрьме народов». Во-вторых, семья Ульяновых была типичной для «городского класса» России.
Горожане, составлявшие к концу империи 15% населения, и были имперскими русскими. Они формировали городские гражданские сообщества с деловыми межсословными отношениями, где сенатор и граф могли быть поручителями студентов-выкрестов, а уездный голова — помогать детям неграмотной вдовы бывшего крепостного. В имперских городах создавался имперский русский народ с гражданским самосознанием и гражданской, а не этнической самоидентификацией.
В отличие от большинства сельских жителей, оставшихся на просторах империи рязанцами-ярославцами, сибиряками или казаками и т.д., православными, которые с подозрением относились к иноверцам, которых в глубинках губерний практически не видели и с ними не контактировали. Они проявляли ксенофобию по отношению к пришлым или «не своим». Готовы были убивать «немцев», лечивших их от холеры, потому что не верили «чужак
Например, обращение двух молодых провинциалов-иноверцев к столичному митрополиту, члену Синода, было удовлетворено всего за два дня. Казалось, что в эти дни в канцелярию митрополита не поступало никаких других документов. Можно было просто прийти с улицы, написать прошение, и митрополит северо-запада империи тут же подписал всё. Продолжая изучать документ, узнаём и другие удивительные детали: восприемниками братьев стали граф Апраксин, сенатор Баранов (оба — действительные статские советники), а также их жёны. Такой парадный эскорт говорит о многом. Теперь ясно, почему митрополит так быстро отреагировал — ходатайствовали люди, которые заранее всё согласовали, и задержек не допускали. Братья, получившие имена Дмитрий и Александр в честь крёстных отцов, поступили в Медико-хирургическую академию и успешно окончили её через четыре года. Судьба Дмитрия оказалась трагической: в 1831 году он был убит во время холерного бунта как «немец» вместе с другими врачами-немцами. Александр после этого ушёл в отставку, почти разрушив свою успешную карьеру. Но это мы отметим вскользь, поскольку в нашей теме это событие играет другую роль.
Почему братья Бланки получили такое высокое покровительство и кто его обеспечил? Вероятно, их отец, Мойше Бланк, был очень активной личностью, упоминаемой во многих архивных документах. Он не был простым евреем, а сыном заметного чиновника из Минска, несколько раз менял место жительства и часто конфликтовал с иудейскими общинами. Его обвиняли в различных неблаговидных и даже преступных поступках, но суды всегда оправдывали его, а он сам жаловался на своих единоверцев. Переехав в Житомир, Мойше отдал сыновей учиться не в хедер, а в русское уездное училище. Это говорит не только о его пренебрежении к традициям предков, но и о том, что он был состоятельным человеком, умеющим находить общий язык с имперскими чиновниками, от которых зависело разрешение на обучение. В Житомире Бланк познакомился с сенатором Барановым, который приезжал по делам еврейского комитета. Решение о переходе в христианство было личным, но он объяснял, что при жизни религиозной жены не мог его осуществить и принял крещение лишь после её смерти в 1835 году. Мойше, а позже и Дмитрий, были убеждёнными сторонниками ассимиляции, воспитывали сыновей «по-русски», желали им высшего образования и гражданской карьеры и обратились к сенатору с просьбой о крещении детей. Сенатор, с желанием или без, помог им, и, похоже, не оставлял крестников без поддержки.
Возможно, именно с его помощью был устроен брак Александра с Анной Гроссшопф. Именно в доме сенатора и поэта Баранова, куда приглашали любителей поэзии и шахмат, Александр мог познакомиться с семьёй своей будущей жены. Отец Анны, Иоганн Готлиб Гроссшопф, принадлежал к прибалтийским немцам и служил консультантом Государственной Юстиц-коллегии с чином губернского секретаря. Это положение «благородного» человека, не требующее дворянства, что делало брак равным. Отец Анны был женат на Анне Карловне Эстед, дочери богатого ювелира шведского происхождения. Семья Гроссшопф в Петербурге занимала среднее положение, и для молодого врача без родословной и состояния такой партия была весьма удачной. Лютеранское вероисповедание невесты не помешало: Анна приняла православие и вышла замуж за Александра в 1829 году. Их четвёртая дочь (пятый ребёнок из шести) Мария стала матерью Ленина.
Александр Бланк ушёл в отставку в чине статского советника, приобрёл имение Кокушкино с 500 гектарами земли и 40 крепостными дворами и стал помещиком в Казанской губернии. Его жена умерла рано, и детей помогала воспитывать овдовевшая сестра жены, Екатерина фон Эссен.
Теперь перенесёмся в другую часть империи — в Астрахань, где жил мещанин Николай Васильевич Ульянин, портной и бывший крепостной нижегородского помещика Брехова. Известно, что Николай получил вольную после того, как ушёл от барина на оброк. Он, скорее всего, был дворовым, а не пахотным крестьянином, что дало ему возможность обучиться портняжному делу с молодости. В портняжной среде города он занимал заметное место: построил большой двухэтажный дом, имел состоятельных клиентов, а его вдове после смерти не раз помогали городские власти и цех портных, выплачивая пенсию. Николай женился поздно и умер, когда старшему сыну не исполнилось и 15 лет, а младшему, Илье, было всего шесть. Всё начиналось неплохо, но с 1838 года семья осталась без кормильца. Старший сын Василий не успел перенять ремесло отца или, возможно, не имел к нему склонности. Тем не менее он взял на себя заботу о семье и поставил перед собой цель дать младшему брату образование.
Возможно, вы улыбнётесь, как обычно бывает в таких случаях, но здесь стоит задуматься или даже заплакать: бывший крепостной, женившийся на неграмотной девушке, хотел дать своим детям университетское образование. Вероятно, поэтому он не обучал Василия портняжному ремеслу, а отдал его в школу. Он был уверен в своей способности обеспечить семью и будущее детей, и всё шло по плану, но внезапная смерть разрушила эти надежды. После смерти отца пятнадцатилетний Василий осознал, что его собственное образование оказалось под угрозой, но сделал всё, чтобы Илья не повторил его судьбу. Он брался за любую работу, но при этом оплачивал школу младшему брату. Писал прошения от имени матери в разные учреждения, договаривался с бывшими клиентами отца (среди которых были влиятельные люди Астрахани) и коллегами, просил у них деньги и помощь, решал вопросы с сословными документами (Илья, в отличие от отца и брата, уже записывался как Ульянов, а не Ульянин) и добился успеха: Илья с отличием окончил гимназию и поступил на физико-математический факультет Казанского университета, который тоже окончил с отличием и получил степень кандидата наук — но это уже история самого Ильи Николаевича без помощи брата.
Что касается этнического происхождения родителей Ильи Ульянова, то на этот счёт нет достоверных и документально подтверждённых сведений. Просто потому, что никто из них не был иноверцем и не переходил в православие. Во всех документах фиксировалось их православное вероисповедание, и неизвестно, от кого Илье Николаевичу достались те или иные «неславянские» гены — калмыцкие, эрзянские или другие.
Илья Ульянов и Мария Бланк поженились в 1863 году. К тому времени Илья Николаевич уже был гимназическим учителем физики и математики, а Мария Александровна окончила учительские курсы после гимназии. Перед рождением последней дочери, Марии, Илья Николаевич достиг чина статского советника. Это значит, что только Маняша родилась уже в дворянской семье. Однако за четыре года до смерти Илья Николаевич был награждён орденом святого Владимира 3-й степени, который давал потомственное дворянство всем его детям. Таким образом, Владимир Ульянов-Ленин стал дворянином с одиннадцати лет.
Владимиру не пришлось бы сталкиваться с какими-либо препятствиями, если бы его брат не был казнён по обвинению в заговоре с целью убийства царя. Но даже после этого, по правде говоря, проблем было немного: отец Керенский настоял на награждении Владимира золотой медалью по окончании гимназии, и брата потенциального цареубийцы приняли в университет. Мария Александровна получала приличную пенсию как вдова действительного статского советника и имела неплохой доход от имения отца. Этого хватало на содержание троих взрослых детей, которые не работали и занимались революционной деятельностью вместе с семьями (только Дмитрий Ильич зарабатывал врачебной профессией).
Вернёмся к началу нашего рассказа, чтобы выделить то общее, что связывает предков этой семьи. Известно, что большинство из них обладали выдающимися способностями — к наукам, ремеслу и умению достигать поставленных целей. Это позволило им подняться по социальной лестнице в сложных условиях сословного государства.
Так что же хотел скрыть Сталин? Еврейское происхождение одного деда на фоне этнического состава остальных членов Совнаркома не выглядело компроматом. Немецкие, шведские, польские или тюркские корни тоже были почти у каждого. Хотел ли Сталин представить вождя мирового пролетариата как чистокровного русского? Это тоже непонятно, ведь грузин, называвший себя «русским человеком», вряд ли нуждался в таком генетическом фетишизме. Вероятнее, что Сталину было важно избежать публичного внимания к другим деталям семейной истории Ульяновых.
Во-первых, к тому, что третье поколение выходцев из низших слоёв империи могло оказаться в привилегированном сословии — личные качества и амбиции значили больше, чем происхождение. Социальные лифты, хоть и с трудом, но работали в «тюрьме народов». Во-вторых, семья Ульяновых была типичной для «городского класса» России.
Горожане, составлявшие к концу империи 15% населения, и были имперскими русскими. Они формировали городские гражданские сообщества с деловыми межсословными отношениями, где сенатор и граф могли быть поручителями студентов-выкрестов, а уездный голова — помогать детям неграмотной вдовы бывшего крепостного. В имперских городах создавался имперский русский народ с гражданским самосознанием и гражданской, а не этнической самоидентификацией.
В отличие от большинства сельских жителей, оставшихся на просторах империи рязанцами-ярославцами, сибиряками или казаками и т.д., православными, которые с подозрением относились к иноверцам, которых в глубинках губерний практически не видели и с ними не контактировали. Они проявляли ксенофобию по отношению к пришлым или «не своим». Готовы были убивать «немцев», лечивших их от холеры, потому что не верили «чужак
Показать больше
10 ч. назад
Здравствуй! Меня зовут Таисия и я клинический психолог с высшим образованием✨️
Сейчас открылось 2 места в терапию.
Веду свой блог о психологии и канал в тг https://t.me/teplo_slova
Сайт, где можно подробно прочитать о моей работе как специалиста:
http://taisiyapsiholog.til...
Закончила государственный институт (СПБГИПСР) и имею три специализации: прикладная психология, клиническая психология и КПТ.
2 года и более 500 часов работы с клиентами над различными вопросами.
Результаты работы у клиентов очень различны, но они есть. Где-то мы понимаем, что изначальный запрос оказался не нужен самому человеку и он со спокойной совестью продолжает жить свою жизнь.
Где-то идёт глубинная работа, задействуется не только изменение привычек в обычной жизни, но и перестройка ценностей и мировоззрения человека.
💜С чем я работаю:
- неуверенность в себе, низкая самооценка, размытые личные границы
- высокая эмоциональная чувствительность
- эмоциональное выгорание
‐ запрет на чувства, усталость и слабость
- управление стрессом, тревожность, страхи
- вопросы самоопределения и самореализации, поиск смысла жизни и предназначения
- вопросы, возникающие на работе, смена места или сферы деятельности
- различные сложности на учебе
- трудности адаптации в другом городе или стране
- отношения в паре/семье/родителями
- РПП: переедание, утрата аппетита, анорексия, булимия и так далее.
В разговоре я не стремлюсь нести "помощь". Мне важно понимать, что мой собеседник дошел до нужной мысли сам и в согласии с собой нашел решение. Знакомство с внутренним я, со своими сильными и слабыми сторонами, научиться жить с особенностями характера – та цель, к которой я веду клиента.
Иногда это трудно и очень сложно. Но после слёз всегда приходит облегчение и комфорт.
После работы с психологом человеку становится проще смотреть на этот мир и легче решать проблемы, которые возникают в жизни.
Подробнее о консультациях можно прочитать тут
Чтобы записаться на консультацию или задать вопросы, можно писать в личные сообщения блога или на страницу
Сейчас открылось 2 места в терапию.
Веду свой блог о психологии и канал в тг https://t.me/teplo_slova
Сайт, где можно подробно прочитать о моей работе как специалиста:
http://taisiyapsiholog.til...
Закончила государственный институт (СПБГИПСР) и имею три специализации: прикладная психология, клиническая психология и КПТ.
2 года и более 500 часов работы с клиентами над различными вопросами.
Результаты работы у клиентов очень различны, но они есть. Где-то мы понимаем, что изначальный запрос оказался не нужен самому человеку и он со спокойной совестью продолжает жить свою жизнь.
Где-то идёт глубинная работа, задействуется не только изменение привычек в обычной жизни, но и перестройка ценностей и мировоззрения человека.
💜С чем я работаю:
- неуверенность в себе, низкая самооценка, размытые личные границы
- высокая эмоциональная чувствительность
- эмоциональное выгорание
‐ запрет на чувства, усталость и слабость
- управление стрессом, тревожность, страхи
- вопросы самоопределения и самореализации, поиск смысла жизни и предназначения
- вопросы, возникающие на работе, смена места или сферы деятельности
- различные сложности на учебе
- трудности адаптации в другом городе или стране
- отношения в паре/семье/родителями
- РПП: переедание, утрата аппетита, анорексия, булимия и так далее.
В разговоре я не стремлюсь нести "помощь". Мне важно понимать, что мой собеседник дошел до нужной мысли сам и в согласии с собой нашел решение. Знакомство с внутренним я, со своими сильными и слабыми сторонами, научиться жить с особенностями характера – та цель, к которой я веду клиента.
Иногда это трудно и очень сложно. Но после слёз всегда приходит облегчение и комфорт.
После работы с психологом человеку становится проще смотреть на этот мир и легче решать проблемы, которые возникают в жизни.
Подробнее о консультациях можно прочитать тут
Чтобы записаться на консультацию или задать вопросы, можно писать в личные сообщения блога или на страницу
Показать больше
13 ч. назад
Репетитор по математике с образованием МГУ!
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 10 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cO0RHr
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cO0RHr
Записаться на бесплатные занятия
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 10 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cO0RHr
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cO0RHr
Записаться на бесплатные занятия
Показать больше
22 ч. назад
Задорного много кто слушал, но мало кто услышал..
ПОСЛЕ ТОГО КАК РУХНУЛА СОВЕТСКАЯ ВЛАСТЬ, ЧТО СДЕЛАЛИ? ОБЪЯВИЛИ БЕССИЛЬНОЙ АРМИЮ, КОТОРУЮ БОЯЛИСЬ ВО ВСЁМ МИРЕ, казнили лучшее в мире советское образование, чудесных советских писателей заклеймили коммуняками, выкинули из школьных программ, заменили предателями-диссидентами… Всех перечеркнутых плюсов и не перечислить. И что получили? Вместо любви – секс, вместо дружбы – целесообразность. Спекуляция стала бизнесом, а слово «совесть» в одном современном словаре снабжено пометой «устаревшее».
Михаил Задорнов
ПОСЛЕ ТОГО КАК РУХНУЛА СОВЕТСКАЯ ВЛАСТЬ, ЧТО СДЕЛАЛИ? ОБЪЯВИЛИ БЕССИЛЬНОЙ АРМИЮ, КОТОРУЮ БОЯЛИСЬ ВО ВСЁМ МИРЕ, казнили лучшее в мире советское образование, чудесных советских писателей заклеймили коммуняками, выкинули из школьных программ, заменили предателями-диссидентами… Всех перечеркнутых плюсов и не перечислить. И что получили? Вместо любви – секс, вместо дружбы – целесообразность. Спекуляция стала бизнесом, а слово «совесть» в одном современном словаре снабжено пометой «устаревшее».
Михаил Задорнов
Показать больше
1 д. назад
Выпускники VP Fitness Consulting работают во всех крупных фитнес-сетях, таких как WorldClass, Xfit, AlexFitness, Olimp, Mytimefitness, FitnessHouse, «Лидер спорт» и др.
Спрос на профессию фитнес-тренера сейчас очень большой. Ведь в России фитнесом занимаются порядка 8 млн человек, это около 5% населения!
А в ближайшие 5-10 лет ожидается удвоение рынка. Это значит, что с каждым годом требуется все больше квалифицированных кадров.
Вас ждет:
- Полностью удаленное обучение на фитнес-тренера, которое можно совмещать с работой.
- Официальный диплом о профессиональной подготовке, с которым можно вести тренировки законно.
- Знания и поддержка от профессиональных фитнес-тренеров и методистов, которые уже 20 лет в практике.
И главное - гарантия трудоустройства из любой точки мира! Если не получите работу, вернут все деньги (прописано в договоре).
Сейчас платить не нужно.
Достаточно - прийти на открытый урок, где вам расскажут, как с нуля всего за 2 месяца стать фитнес-тренером и выйти на стабильный доход от тренировок (онлайн и офлайн).
Оставьте заявку на бесплатное участие:
1. Переходите по ссылке (действует только 15 минут!): https://vk.com/app6622219_...
2. Заполните короткую форму регистрации.
3. Забирайте бесплатный доступ и подарки.
Важно! Оставить заявку можно только по ссылке в этом посте. В группе ВК этой информации нет.
Вам не обязательно иметь:
- спортивное прошлое;
- физкультурное образование;
- награды, кубки и грамоты;
- раскачанную фигуру.
Самое главное, что у вас должно быть - это желание развиваться и учиться в сфере фитнеса!
Бесплатный урок поможет в этом!
Всего за 1,5 часа и 0 рублей вы узнаете:
1. 8 техник основных упражнений на мышцы пресса, ног и ягодиц, плечевого пояса.
2. Алгоритм действий, как трудоустроиться в любой фитнес-клуб страны или работать онлайн из любой точки мира.
3. Сколько может зарабатывать фитнес-тренер и как может выйти на хороший доход через 2 месяца после обучения.
4. Где искать и как привлекать клиентов на индивидуальные тренировки в фитнес-клубах и онлайн.
В подарок за регистрацию получите тетрадь будущего тренера и чек-лист «Как стать фитнес-тренером».
А после вебинара вам придет именной электронный сертификат!
Успевайте, пока бесплатная запись не закрылась:
1. Переходите по ссылке: https://vk.com/app6622219_...
2. Заполните форму и отправьте заявку.
3. Смотрите урок онлайн и применяйте знания на практике.
Это прекрасная возможность присмотреться к востребованной профессии и изменить свою жизнь!
Спрос на профессию фитнес-тренера сейчас очень большой. Ведь в России фитнесом занимаются порядка 8 млн человек, это около 5% населения!
А в ближайшие 5-10 лет ожидается удвоение рынка. Это значит, что с каждым годом требуется все больше квалифицированных кадров.
Вас ждет:
- Полностью удаленное обучение на фитнес-тренера, которое можно совмещать с работой.
- Официальный диплом о профессиональной подготовке, с которым можно вести тренировки законно.
- Знания и поддержка от профессиональных фитнес-тренеров и методистов, которые уже 20 лет в практике.
И главное - гарантия трудоустройства из любой точки мира! Если не получите работу, вернут все деньги (прописано в договоре).
Сейчас платить не нужно.
Достаточно - прийти на открытый урок, где вам расскажут, как с нуля всего за 2 месяца стать фитнес-тренером и выйти на стабильный доход от тренировок (онлайн и офлайн).
Оставьте заявку на бесплатное участие:
1. Переходите по ссылке (действует только 15 минут!): https://vk.com/app6622219_...
2. Заполните короткую форму регистрации.
3. Забирайте бесплатный доступ и подарки.
Важно! Оставить заявку можно только по ссылке в этом посте. В группе ВК этой информации нет.
Вам не обязательно иметь:
- спортивное прошлое;
- физкультурное образование;
- награды, кубки и грамоты;
- раскачанную фигуру.
Самое главное, что у вас должно быть - это желание развиваться и учиться в сфере фитнеса!
Бесплатный урок поможет в этом!
Всего за 1,5 часа и 0 рублей вы узнаете:
1. 8 техник основных упражнений на мышцы пресса, ног и ягодиц, плечевого пояса.
2. Алгоритм действий, как трудоустроиться в любой фитнес-клуб страны или работать онлайн из любой точки мира.
3. Сколько может зарабатывать фитнес-тренер и как может выйти на хороший доход через 2 месяца после обучения.
4. Где искать и как привлекать клиентов на индивидуальные тренировки в фитнес-клубах и онлайн.
В подарок за регистрацию получите тетрадь будущего тренера и чек-лист «Как стать фитнес-тренером».
А после вебинара вам придет именной электронный сертификат!
Успевайте, пока бесплатная запись не закрылась:
1. Переходите по ссылке: https://vk.com/app6622219_...
2. Заполните форму и отправьте заявку.
3. Смотрите урок онлайн и применяйте знания на практике.
Это прекрасная возможность присмотреться к востребованной профессии и изменить свою жизнь!
Показать больше
2 дн. назад
Репетитор по математике с образованием МГУ!
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 10 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cO0RHr
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cO0RHr
Записаться на бесплатные занятия
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 10 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cO0RHr
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cO0RHr
Записаться на бесплатные занятия
Показать больше
2 дн. назад
⚡️В России стартовала масштабная кампания по обновлению электронного реестра повесток Минобороны, пишут СМИ.
Она охватывает все регионы и приурочена к предстоящему осеннему призыву.
В список вносят не только призывников, но и женщин с медицинским образованием, 17-летних подростков, а также граждан с ограниченной годностью к службе. Само уведомление о внесении в базу повесткой не считается, однако при получении сообщения о её формировании явка становится обязательной.
За игнорирование предусмотрены серьёзные ограничения: запрет на выезд из страны, блокировка сделок и кредитов, а также лишение водительских прав
Она охватывает все регионы и приурочена к предстоящему осеннему призыву.
В список вносят не только призывников, но и женщин с медицинским образованием, 17-летних подростков, а также граждан с ограниченной годностью к службе. Само уведомление о внесении в базу повесткой не считается, однако при получении сообщения о её формировании явка становится обязательной.
За игнорирование предусмотрены серьёзные ограничения: запрет на выезд из страны, блокировка сделок и кредитов, а также лишение водительских прав
Показать больше
3 дн. назад
АНОН. Привет. Поняла, что я — скучный, пустой человек. Все, что пишу, — нудятина. Как это исправить? Какие книги читать, где учиться общению? Хочу меняться, но не знаю, с чего начать.
Знаю, что не интересна, но почему? У меня высшее образование, раньше общались как друзья. Что изменилось? Я стала неинтересной, видимо. Психологи говорят, нужно быть интересной, но как? Я много училась, но знания не действуют — не делаю никого интересной.
Мой сожитель со мной не заинтересован. Он все время в телефоне, сплетничает с другими. Мы вместе 15 лет, а интереса к общению нет. Я работаю, готовлю, а его не интересует ничего, даже совместный отдых. У нас нет общения. Он предпочитает зависать в телефоне, даже если я рядом. На выходные предложила поехать на природу — он отказался, но тут же согласился с братом.
Если я дома, он спит. Мы не вместе, а он в своём мире. Как его от этого отвлечь? Взрослого мужчину не просто мотивировать, похоже, он подсел на дофамин от гаджетов, а я просто фоном.
Знаю, что не интересна, но почему? У меня высшее образование, раньше общались как друзья. Что изменилось? Я стала неинтересной, видимо. Психологи говорят, нужно быть интересной, но как? Я много училась, но знания не действуют — не делаю никого интересной.
Мой сожитель со мной не заинтересован. Он все время в телефоне, сплетничает с другими. Мы вместе 15 лет, а интереса к общению нет. Я работаю, готовлю, а его не интересует ничего, даже совместный отдых. У нас нет общения. Он предпочитает зависать в телефоне, даже если я рядом. На выходные предложила поехать на природу — он отказался, но тут же согласился с братом.
Если я дома, он спит. Мы не вместе, а он в своём мире. Как его от этого отвлечь? Взрослого мужчину не просто мотивировать, похоже, он подсел на дофамин от гаджетов, а я просто фоном.
Показать больше
4 дн. назад
📌РАБОТА ВАХТОВЫМ МЕТОДОМ ! ПРЯМОЙ РАБОТАДАТЕЛЬ📌
🖇 ВЕДЕТСЯ НАБОР НА СТРОИТЕЛЬНЫЕ ОБЪЕКТЫ : Самара, Можга, Капотня, Балобаново, Дмитров, РЖД Балашиха, Шумерля , Пермь.
📍ВАКАНСИИ БЕЗ ОПЫТА :
МИНИМАЛЬНАЯ ВАХТА 45/15 и 60/30
🔥 ДОРОЖНЫЕ РАБОЧИЕ (без опыта) - 148.500 - за 45 дней вахты
🔥УПАКОВЩИКИ (БЕЗ ОПЫТА ) - 128.700 за 45 дней вахты
🔥БЕТОНЩИКИ, АРМАТУРЩИКИ - 183.150 за 45 дней вахты
🔥БЕТОНЩИК-БРИГАДИР ( с удостоверением и высшим образованием)- 207.900 за 45 дней вахты
🔥 МАЛЯРЫ НА ВЫСОТУ - ( без опыта, с обучением) - 198.000 за 45 дней вахты
🔥 РАЗНОРАБОЧИЕ ( БЕЗ ОПЫТА) - 173.250 за 45 дней вахты
🔥СВАРЩИКИ - 297.000 за 45 дней вахты
🗒 УСЛОВИЯ :
график работы с 8.00 до 20.00 ( 6/1 )
проживание - гостиница , хостел, общежитие ,строй городки
З/п выплачивается регулярно 2 раза/в месяц на вашу банковскую карту ( можно на 3х лиц)
ПРЕДОСТАВЛЯЕМ БЕСПЛАТНО:
🔹билеты на вахту ( с вахты)
🔹питание 3х разовое ( либо суточные)
🔹проживание
🔹спецодежда под заказ
🔹официальное трудоустройство
ТОЛЬКО ГРАЖДАНЕ РФ 🇷🇺
ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ :
📞8912-452-10-51 ГУЗАЛЬ
📩Либо пишите в WhatsApp или телеграмм
🖇 ВЕДЕТСЯ НАБОР НА СТРОИТЕЛЬНЫЕ ОБЪЕКТЫ : Самара, Можга, Капотня, Балобаново, Дмитров, РЖД Балашиха, Шумерля , Пермь.
📍ВАКАНСИИ БЕЗ ОПЫТА :
МИНИМАЛЬНАЯ ВАХТА 45/15 и 60/30
🔥 ДОРОЖНЫЕ РАБОЧИЕ (без опыта) - 148.500 - за 45 дней вахты
🔥УПАКОВЩИКИ (БЕЗ ОПЫТА ) - 128.700 за 45 дней вахты
🔥БЕТОНЩИКИ, АРМАТУРЩИКИ - 183.150 за 45 дней вахты
🔥БЕТОНЩИК-БРИГАДИР ( с удостоверением и высшим образованием)- 207.900 за 45 дней вахты
🔥 МАЛЯРЫ НА ВЫСОТУ - ( без опыта, с обучением) - 198.000 за 45 дней вахты
🔥 РАЗНОРАБОЧИЕ ( БЕЗ ОПЫТА) - 173.250 за 45 дней вахты
🔥СВАРЩИКИ - 297.000 за 45 дней вахты
🗒 УСЛОВИЯ :
график работы с 8.00 до 20.00 ( 6/1 )
проживание - гостиница , хостел, общежитие ,строй городки
З/п выплачивается регулярно 2 раза/в месяц на вашу банковскую карту ( можно на 3х лиц)
ПРЕДОСТАВЛЯЕМ БЕСПЛАТНО:
🔹билеты на вахту ( с вахты)
🔹питание 3х разовое ( либо суточные)
🔹проживание
🔹спецодежда под заказ
🔹официальное трудоустройство
ТОЛЬКО ГРАЖДАНЕ РФ 🇷🇺
ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ :
📞8912-452-10-51 ГУЗАЛЬ
📩Либо пишите в WhatsApp или телеграмм
Показать больше
4 дн. назад
Мы сеть центров аппаратной коррекции фигуры, эпиляции и эстетической косметологии в Петрозаводске
Ищем сотрудника по адресу Скандинавский проезд, 10 для поведения процедур по аппаратному массажу
График работы 2/2
С 10:00 до 21:00
З/П Оклад + % от продаж наших товаров и услуг
Что будет вашим преимуществом:-Среднее медицинское образование-Без опыт работы в данной сфере
Что входит в ваши обязанности:
Качественное проведение процедур по аппаратному массажу
Консультирование клиентов о наших услугах
Продажа абонементов
Донесение клиентам наших ключевых ценностей
Что получаете вы:
Униформа
Куратора после прохождения обучения для более легкой адаптации
Бесплатное обучение
Бесплатные процедуры в нашем центре
Стабильная заработная плата 2 раза в месяц
Премии за выполнение планов и адекватное начальство
Развивайтесь вместе с нами, мы вас ждём!
За вашу рекомендацию мы вам платим 2000 рублей, если специалист пройдет стажировку
Для связи
Звоните +79004567799
Пишите в сообщения группы
Ищем сотрудника по адресу Скандинавский проезд, 10 для поведения процедур по аппаратному массажу
График работы 2/2
С 10:00 до 21:00
З/П Оклад + % от продаж наших товаров и услуг
Что будет вашим преимуществом:-Среднее медицинское образование-Без опыт работы в данной сфере
Что входит в ваши обязанности:
Качественное проведение процедур по аппаратному массажу
Консультирование клиентов о наших услугах
Продажа абонементов
Донесение клиентам наших ключевых ценностей
Что получаете вы:
Униформа
Куратора после прохождения обучения для более легкой адаптации
Бесплатное обучение
Бесплатные процедуры в нашем центре
Стабильная заработная плата 2 раза в месяц
Премии за выполнение планов и адекватное начальство
Развивайтесь вместе с нами, мы вас ждём!
За вашу рекомендацию мы вам платим 2000 рублей, если специалист пройдет стажировку
Для связи
Звоните +79004567799
Пишите в сообщения группы
Показать больше
4 дн. назад
Из дневника 11-летней девочки. Мама расплакалась, когда это прочитала.
«Я не знаю, как мне общаться с мамой. Она постоянно на меня кричит. То из-за того, что я не убралась, то из-за оценок. Она не верит, когда я говорю, что мне сложно.
Я не помню, когда мы в последний раз говорили нормально. Я просто хочу, чтобы она меня поддерживала, а не только орала на меня. Это так сложно?»
Когда мама этой девочки случайно нашла ее дневник в телефоне, она пришла к нам на консультацию. И расплакалась.
Мама — хорошая, любящая женщина. Не тиран и не деспот.
Она может повысить голос на дочку. Может наказать. Но она делает это не со зла — просто она хочет, чтобы у дочки было хорошее образование и будущее.
Но дети понимают это по-своему.
В родительской заботе они видят нравоучения, агрессию и злость. Ребенку может казаться, что мама его не любит.
Такие дети вырастают невротичными и травмированными. Они чувствуют себя нелюбимыми и недостойными. Поэтому им сложно строить отношения, продвигаться по карьере, кому-то доверять.
Родители, мы понимаем вас. Вы хотите как лучше.
Но если вам дороги ваши отношения с ребенком, вам необходимо научить его понимать чужие эмоции. И правильно выражать свои.
Говорить открыто о своих чувствах. Научиться обсуждать проблемы, вместо того чтобы просто ругаться.
Родители — специалисты в своих профессиях, а не в детской психологии. Поэтому многим нужна помощь.
О том, как наладить отношения с ребенком и научить его слушаться родителей, мы рассказываем на нашем бесплатном онлайн-семинаре. Его проводит профессиональный психолог детской Академии Ukids.
Приглашаем всех родителей детей от 6 до 15 лет, которые хотят лучшего будущего для них. Регистрация по ссылке:
https://ukids.academy/pp_f...
Оплачивать ничего не нужно. Мы не будем ничего продавать и навязывать.
На онлайн-семинаре расскажем:
— Откуда берется детская агрессия? И как научить ребенка справляться с ней.
— Почему именно ваш ребенок часто капризничает?
— Как научить ребенка слушаться родителей.
— Что нужно, чтобы смех и теплые беседы звучали в вашем доме чаще, чем ссоры и нравоучения.
Только вы можете помочь своему ребенку.
Для регистрации на встречу переходите по ссылке:
https://ukids.academy/pp_f...
Вы — лучшие родители для ваших детей. Вы справитесь.
«Я не знаю, как мне общаться с мамой. Она постоянно на меня кричит. То из-за того, что я не убралась, то из-за оценок. Она не верит, когда я говорю, что мне сложно.
Я не помню, когда мы в последний раз говорили нормально. Я просто хочу, чтобы она меня поддерживала, а не только орала на меня. Это так сложно?»
Когда мама этой девочки случайно нашла ее дневник в телефоне, она пришла к нам на консультацию. И расплакалась.
Мама — хорошая, любящая женщина. Не тиран и не деспот.
Она может повысить голос на дочку. Может наказать. Но она делает это не со зла — просто она хочет, чтобы у дочки было хорошее образование и будущее.
Но дети понимают это по-своему.
В родительской заботе они видят нравоучения, агрессию и злость. Ребенку может казаться, что мама его не любит.
Такие дети вырастают невротичными и травмированными. Они чувствуют себя нелюбимыми и недостойными. Поэтому им сложно строить отношения, продвигаться по карьере, кому-то доверять.
Родители, мы понимаем вас. Вы хотите как лучше.
Но если вам дороги ваши отношения с ребенком, вам необходимо научить его понимать чужие эмоции. И правильно выражать свои.
Говорить открыто о своих чувствах. Научиться обсуждать проблемы, вместо того чтобы просто ругаться.
Родители — специалисты в своих профессиях, а не в детской психологии. Поэтому многим нужна помощь.
О том, как наладить отношения с ребенком и научить его слушаться родителей, мы рассказываем на нашем бесплатном онлайн-семинаре. Его проводит профессиональный психолог детской Академии Ukids.
Приглашаем всех родителей детей от 6 до 15 лет, которые хотят лучшего будущего для них. Регистрация по ссылке:
https://ukids.academy/pp_f...
Оплачивать ничего не нужно. Мы не будем ничего продавать и навязывать.
На онлайн-семинаре расскажем:
— Откуда берется детская агрессия? И как научить ребенка справляться с ней.
— Почему именно ваш ребенок часто капризничает?
— Как научить ребенка слушаться родителей.
— Что нужно, чтобы смех и теплые беседы звучали в вашем доме чаще, чем ссоры и нравоучения.
Только вы можете помочь своему ребенку.
Для регистрации на встречу переходите по ссылке:
https://ukids.academy/pp_f...
Вы — лучшие родители для ваших детей. Вы справитесь.
Показать больше
4 дн. назад
Из дневника 11-летней девочки. Мама расплакалась, когда это прочитала.
«Я не знаю, как мне общаться с мамой. Она постоянно на меня кричит. То из-за того, что я не убралась, то из-за оценок. Она не верит, когда я говорю, что мне сложно.
Я не помню, когда мы в последний раз говорили нормально. Я просто хочу, чтобы она меня поддерживала, а не только орала на меня. Это так сложно?»
Когда мама этой девочки случайно нашла ее дневник в телефоне, она пришла к нам на консультацию. И расплакалась.
Мама — хорошая, любящая женщина. Не тиран и не деспот.
Она может повысить голос на дочку. Может наказать. Но она делает это не со зла — просто она хочет, чтобы у дочки было хорошее образование и будущее.
Но дети понимают это по-своему.
В родительской заботе они видят нравоучения, агрессию и злость. Ребенку может казаться, что мама его не любит.
Такие дети вырастают невротичными и травмированными. Они чувствуют себя нелюбимыми и недостойными. Поэтому им сложно строить отношения, продвигаться по карьере, кому-то доверять.
Мы понимаем родителей. Вы хотите как лучше.
Но если вам дороги ваши отношения с ребенком, вам необходимо научить его понимать чужие эмоции. И правильно выражать свои.
Говорить открыто о своих чувствах. Научиться обсуждать проблемы, вместо того чтобы просто ругаться.
Родители — специалисты в своих профессиях, а не в детской психологии. Поэтому многим нужна помощь.
О том, как наладить отношения с ребенком и научить его слушаться родителей, мы рассказываем на нашем бесплатном онлайн-семинаре. Его проводит профессиональный психолог детской Академии Ukids.
Приглашаем всех родителей детей от 6 до 15 лет, которые хотят лучшего будущего для них. Регистрация по ссылке:
https://ukids.academy/np-n...
Оплачивать ничего не нужно. Мы не будем ничего продавать и навязывать.
На онлайн-семинаре расскажем:
— Откуда берется детская агрессия? И как научить ребенка справляться с ней.
— Почему именно ваш ребенок часто капризничает?
— Как научить ребенка слушаться родителей.
— Что нужно, чтобы смех и теплые беседы звучали в вашем доме чаще, чем ссоры и нравоучения.
Только вы можете помочь своему ребенку.
Для регистрации на встречу переходите по ссылке:
https://ukids.academy/np-n...
«Я не знаю, как мне общаться с мамой. Она постоянно на меня кричит. То из-за того, что я не убралась, то из-за оценок. Она не верит, когда я говорю, что мне сложно.
Я не помню, когда мы в последний раз говорили нормально. Я просто хочу, чтобы она меня поддерживала, а не только орала на меня. Это так сложно?»
Когда мама этой девочки случайно нашла ее дневник в телефоне, она пришла к нам на консультацию. И расплакалась.
Мама — хорошая, любящая женщина. Не тиран и не деспот.
Она может повысить голос на дочку. Может наказать. Но она делает это не со зла — просто она хочет, чтобы у дочки было хорошее образование и будущее.
Но дети понимают это по-своему.
В родительской заботе они видят нравоучения, агрессию и злость. Ребенку может казаться, что мама его не любит.
Такие дети вырастают невротичными и травмированными. Они чувствуют себя нелюбимыми и недостойными. Поэтому им сложно строить отношения, продвигаться по карьере, кому-то доверять.
Мы понимаем родителей. Вы хотите как лучше.
Но если вам дороги ваши отношения с ребенком, вам необходимо научить его понимать чужие эмоции. И правильно выражать свои.
Говорить открыто о своих чувствах. Научиться обсуждать проблемы, вместо того чтобы просто ругаться.
Родители — специалисты в своих профессиях, а не в детской психологии. Поэтому многим нужна помощь.
О том, как наладить отношения с ребенком и научить его слушаться родителей, мы рассказываем на нашем бесплатном онлайн-семинаре. Его проводит профессиональный психолог детской Академии Ukids.
Приглашаем всех родителей детей от 6 до 15 лет, которые хотят лучшего будущего для них. Регистрация по ссылке:
https://ukids.academy/np-n...
Оплачивать ничего не нужно. Мы не будем ничего продавать и навязывать.
На онлайн-семинаре расскажем:
— Откуда берется детская агрессия? И как научить ребенка справляться с ней.
— Почему именно ваш ребенок часто капризничает?
— Как научить ребенка слушаться родителей.
— Что нужно, чтобы смех и теплые беседы звучали в вашем доме чаще, чем ссоры и нравоучения.
Только вы можете помочь своему ребенку.
Для регистрации на встречу переходите по ссылке:
https://ukids.academy/np-n...
Показать больше
4 дн. назад
🌳Фитоаптечка для комнатных растений — это набор препаратов и средств, которые помогут быстро справиться с болезнями, вредителями и стрессами у домашних зелёных любимцев. Список обязательных средств для экстренной помощи:
1. Средства от вредителей
- Фитоверм — биопрепарат против паутинного клеща, тли, трипсов.
- Актара — системный инсектицид, эффективен против большинства сосущих вредителей.
- Агравертин — мягкое средство от клещей и гусениц.
- Зелёное мыло — безопасное средство для профилактики и лечения, можно использовать с настоями трав.
2. Противогрибковые препараты
- Топаз — против мучнистой росы и ржавчины.
- Фундазол — системный фунгицид, помогает при корневых гнилях.
- Хом (хлорокись меди) — для профилактики и лечения грибковых заболеваний.
- Фитоспорин-М — биофунгицид, безопасен для растений и человека.
3. Стимуляторы роста и иммунитета
- Эпин-Экстра — антистрессовый адаптоген, помогает при пересадке, переохлаждении.
- Циркон — стимулирует корнеобразование и иммунитет.
- HB-101 — японский препарат на основе экстрактов растений, укрепляет общее состояние.
- Корневин — для укоренения черенков и восстановления корней.
4. Дополнительные средства
- Перекись водорода — для обработки корней, обеззараживания почвы.
- Активированный уголь — при повреждении корней, для предотвращения гниения.
- Настой чеснока или лука — натуральный антисептик и инсектицид.
- Раствор марганцовки — слабый антисептик для почвы и корней.
5. Инструменты и материалы
- Стерильные ножницы или секатор.
- Пульверизатор для обработки листьев.
- Перчатки, салфетки, шпатели для пересадки.
- Ёмкости для разведения растворов.
💡 Совет: храни фитоаптечку отдельно от аптечки для людей, в прохладном и сухом месте. Проверяй срок годности препаратов и подписывай бутылочки с растворами.
1. Средства от вредителей
- Фитоверм — биопрепарат против паутинного клеща, тли, трипсов.
- Актара — системный инсектицид, эффективен против большинства сосущих вредителей.
- Агравертин — мягкое средство от клещей и гусениц.
- Зелёное мыло — безопасное средство для профилактики и лечения, можно использовать с настоями трав.
2. Противогрибковые препараты
- Топаз — против мучнистой росы и ржавчины.
- Фундазол — системный фунгицид, помогает при корневых гнилях.
- Хом (хлорокись меди) — для профилактики и лечения грибковых заболеваний.
- Фитоспорин-М — биофунгицид, безопасен для растений и человека.
3. Стимуляторы роста и иммунитета
- Эпин-Экстра — антистрессовый адаптоген, помогает при пересадке, переохлаждении.
- Циркон — стимулирует корнеобразование и иммунитет.
- HB-101 — японский препарат на основе экстрактов растений, укрепляет общее состояние.
- Корневин — для укоренения черенков и восстановления корней.
4. Дополнительные средства
- Перекись водорода — для обработки корней, обеззараживания почвы.
- Активированный уголь — при повреждении корней, для предотвращения гниения.
- Настой чеснока или лука — натуральный антисептик и инсектицид.
- Раствор марганцовки — слабый антисептик для почвы и корней.
5. Инструменты и материалы
- Стерильные ножницы или секатор.
- Пульверизатор для обработки листьев.
- Перчатки, салфетки, шпатели для пересадки.
- Ёмкости для разведения растворов.
💡 Совет: храни фитоаптечку отдельно от аптечки для людей, в прохладном и сухом месте. Проверяй срок годности препаратов и подписывай бутылочки с растворами.
Показать больше
5 дн. назад
219 лет назад
6 августа 1806 года
ПРЕКРАТИЛА СУЩЕСТВОВАНИЕ "СВЯЩЕННАЯ РИМСКАЯ ИМПЕРИЯ" (Sacrum Imperium Romanum)
Вторая (после Империи Карла Великого) попытка возрождения Римской империи на Западе (и куда более успешная) была сделана в 962 году королём Германии Оттоном I и т.о. Империя просуществовала 8 с половиной веков. В 1512 году в название было добавлено упоминание о "германской нации" (Sacrum Imperium Romanum Nationis Teutonicae), хотя на самом деле, Империя охватывала не только германские, но и итальянские, югославянские и западно-славянские земли и государства.
Империя претендовала на политическое господство в западном мире и на то чтобы все европейские монархи подчинялись (чего однако никогда не удавалось достичь). При этом она была типичным феодальным гос-м в Средние века. В Новое время централизовать империю не получилось, она становилась все более анахроничным конгломератом королевств, герцогств, графств, духовных владений и вольных городов.
С 1438 года в Империи правила династия Габсбургов. Габсбургам удалось построить большую централизованную "Империю в империи" - консолидировать изрядное кол-во земель как внутри СРИГН, так и вне ее. Однако, монархи ряда германских государств подчинялись плохо или даже воевали с Габсбургами за влияние в Центральной Европе (особенно это касалось Пруссии). Тем не менее Габсбурги вовсе не "тяготились" своим хоть и номинальным, но первенством среди монархов и едва ли по доброй воле отказались бы от своего статуса.
СВЯЩЕННАЯ РИМСКАЯ ИМПЕРИЯ была ликвидирована в результате проигранной Габсбургами войны Третьей коалиции. Разбивший австрийцев (и русских) при Аустерлице Наполеон занялся переформатированием Германии. 12 июля 1806 г. он создал новое гособразование в Западной Германии - РЕЙНСКИЙ СОЮЗ. В него вошло около 40 германских гос-в, вышедших предварительно из Империи (неподчинившимся Наполеон угрожал оккупацией). Империя после этого потеряла всякий смысл и Наполеон потребовал у императора от нее отказаться. В Вене пошли на уступку. Франц 2 отрекся от престола "Священной Римской империи германской нации", объявил об её упразднении и создании АВСТРИЙСКОЙ ИМПЕРИИ. Большая часть земель Австрийской империи прежде в состав СРИГН не входила. На саркофаге умершего в 1835 г. Франца указано, что он был "последним римским императором" #avo
6 августа 1806 года
ПРЕКРАТИЛА СУЩЕСТВОВАНИЕ "СВЯЩЕННАЯ РИМСКАЯ ИМПЕРИЯ" (Sacrum Imperium Romanum)
Вторая (после Империи Карла Великого) попытка возрождения Римской империи на Западе (и куда более успешная) была сделана в 962 году королём Германии Оттоном I и т.о. Империя просуществовала 8 с половиной веков. В 1512 году в название было добавлено упоминание о "германской нации" (Sacrum Imperium Romanum Nationis Teutonicae), хотя на самом деле, Империя охватывала не только германские, но и итальянские, югославянские и западно-славянские земли и государства.
Империя претендовала на политическое господство в западном мире и на то чтобы все европейские монархи подчинялись (чего однако никогда не удавалось достичь). При этом она была типичным феодальным гос-м в Средние века. В Новое время централизовать империю не получилось, она становилась все более анахроничным конгломератом королевств, герцогств, графств, духовных владений и вольных городов.
С 1438 года в Империи правила династия Габсбургов. Габсбургам удалось построить большую централизованную "Империю в империи" - консолидировать изрядное кол-во земель как внутри СРИГН, так и вне ее. Однако, монархи ряда германских государств подчинялись плохо или даже воевали с Габсбургами за влияние в Центральной Европе (особенно это касалось Пруссии). Тем не менее Габсбурги вовсе не "тяготились" своим хоть и номинальным, но первенством среди монархов и едва ли по доброй воле отказались бы от своего статуса.
СВЯЩЕННАЯ РИМСКАЯ ИМПЕРИЯ была ликвидирована в результате проигранной Габсбургами войны Третьей коалиции. Разбивший австрийцев (и русских) при Аустерлице Наполеон занялся переформатированием Германии. 12 июля 1806 г. он создал новое гособразование в Западной Германии - РЕЙНСКИЙ СОЮЗ. В него вошло около 40 германских гос-в, вышедших предварительно из Империи (неподчинившимся Наполеон угрожал оккупацией). Империя после этого потеряла всякий смысл и Наполеон потребовал у императора от нее отказаться. В Вене пошли на уступку. Франц 2 отрекся от престола "Священной Римской империи германской нации", объявил об её упразднении и создании АВСТРИЙСКОЙ ИМПЕРИИ. Большая часть земель Австрийской империи прежде в состав СРИГН не входила. На саркофаге умершего в 1835 г. Франца указано, что он был "последним римским императором" #avo
Показать больше
5 дн. назад
Репетитор по математике с образованием МГУ!
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 8 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cNIqOI
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cNIqOI
Записаться на бесплатные занятия
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 8 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cNIqOI
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cNIqOI
Записаться на бесплатные занятия
Показать больше
5 дн. назад
Добрый день, уважаемые коллеги!
Прежде чем задать вопросы немного напишу о себе. В 2018 году я закончила школу и параллельно курсы английского языка, курсы были с лицензией, занятия действительно насыщенные и мне удалось сдать международный экзамен на уровень C1. В университет на бюджет мне не удалось поступить, я набрала мало баллов по результатам ЕГЭ (211 за 3 предмета), родители не были готовы оплачивать коммерцию. Я поступила в колледж куда взяли по аттестату (специальность финансы). В колледже я начала подрабатывать репетитором по английскому языку. Поначалу помогала соседским ребятам с домашней работой, вела уроки, основываясь на том, как вели уроки у меня на курсах. Стало получаться, появились ученики по сарафанному радио, начала проходить курсы по подготовке к ОГЭ/ЕГЭ, первые хорошие результаты у учеников, стали приглашать работать с группами в частные школы. Однако, я поступила на высшее образование по своему профилю только в 2023 году, всего учиться 3.5 года заочно (осталось 1.5 года). Сейчас я работаю в частной школе, есть свои ученики онлайн, живу на Урале. Появились мыли о переезде в Северную часть России, посмотрела вакансии частных школ - зп выше, предлагают помощь со съемом квартиры (сейчас живу в своей квартире, не снимаю). Я нахожусь в отношениях с молодым человеком, детей нет, планируем жениться.
Сложно взвесить все за и против и оценить ситуацию с переездом - стоит ли? (У молодого человека есть высшее образование - на Севере сможет устроиться инженером)
Расскажите был ли у вас опыт переезда в Северную часть? Как обстоят дела с вакансиями частных школ? Можно ли устроиться в обычную школу с моим набором данных (хороший опыт, успешные кейсы, но нет образования по профилю пока что)? Есть ли программы для молодых семей, насколько они рабочие, выдают ли подъемные?
P.S. Климат не страшен, не боимся холода)
Заранее благодарю за ответы 🙏🏻
Анонимно
Прежде чем задать вопросы немного напишу о себе. В 2018 году я закончила школу и параллельно курсы английского языка, курсы были с лицензией, занятия действительно насыщенные и мне удалось сдать международный экзамен на уровень C1. В университет на бюджет мне не удалось поступить, я набрала мало баллов по результатам ЕГЭ (211 за 3 предмета), родители не были готовы оплачивать коммерцию. Я поступила в колледж куда взяли по аттестату (специальность финансы). В колледже я начала подрабатывать репетитором по английскому языку. Поначалу помогала соседским ребятам с домашней работой, вела уроки, основываясь на том, как вели уроки у меня на курсах. Стало получаться, появились ученики по сарафанному радио, начала проходить курсы по подготовке к ОГЭ/ЕГЭ, первые хорошие результаты у учеников, стали приглашать работать с группами в частные школы. Однако, я поступила на высшее образование по своему профилю только в 2023 году, всего учиться 3.5 года заочно (осталось 1.5 года). Сейчас я работаю в частной школе, есть свои ученики онлайн, живу на Урале. Появились мыли о переезде в Северную часть России, посмотрела вакансии частных школ - зп выше, предлагают помощь со съемом квартиры (сейчас живу в своей квартире, не снимаю). Я нахожусь в отношениях с молодым человеком, детей нет, планируем жениться.
Сложно взвесить все за и против и оценить ситуацию с переездом - стоит ли? (У молодого человека есть высшее образование - на Севере сможет устроиться инженером)
Расскажите был ли у вас опыт переезда в Северную часть? Как обстоят дела с вакансиями частных школ? Можно ли устроиться в обычную школу с моим набором данных (хороший опыт, успешные кейсы, но нет образования по профилю пока что)? Есть ли программы для молодых семей, насколько они рабочие, выдают ли подъемные?
P.S. Климат не страшен, не боимся холода)
Заранее благодарю за ответы 🙏🏻
Анонимно
Показать больше
5 дн. назад
Доброго времени суток братья ! Возьмут ли меня в полицию в направление уголовного розыска на должность оперуполномоченного?
Образование - незаконченное высшее юриспруденция уголовное право, окончил 3 курса, остался последний 4й до диплома могу закончить заочно и параллельно работать.
Воинский учет - ветеран боевых действий(свошник)
Подскажите знающие как проходит это вообще ? Как официально попасть именно в уг розыск и как это будет происходить?
Стажировка и тд, будьте добры направить меня , а то мысли гуляют, не знаю даже с кем посоветоваться…
Образование - незаконченное высшее юриспруденция уголовное право, окончил 3 курса, остался последний 4й до диплома могу закончить заочно и параллельно работать.
Воинский учет - ветеран боевых действий(свошник)
Подскажите знающие как проходит это вообще ? Как официально попасть именно в уг розыск и как это будет происходить?
Стажировка и тд, будьте добры направить меня , а то мысли гуляют, не знаю даже с кем посоветоваться…
Показать больше
5 дн. назад
🔔 Меняйло поручил сделать Нар и Хилак особо охраняемыми природными территориями регионального значения
Работой займутся минприроды и минимущества республики. Глава поручил провести работы в ускоренном варианте и предусмотреть необходимые средства. Как отметил Меняйло, в Наре уже раздали ряд участков вдоль реки.
«Мы сделали общественную зону в Наре. Открываю комплексную кадастровую карту, а там даже вдоль реки земельные участки розданы были когда-то. Поэтому совместно с минприроды накрываем это особо охраняемой природной территорией. Или получим из Нара второй Фиагдон с дачами, домами и еще чем-то. И по каждому земельному участку, который расположен на этой территории и выдан вне закона, документы в прокуратуру», — поручил глава.
Работы в Хилаке необходимо провести, чтобы избежать разработки месторождений. В первую очередь нужно организовать комплексное экологическое обследование.
«Хилак и близлежащие участки должны быть накрыты особо охраняемой природной территорией регионального значения. Эту тему по Хилакскому месторождению мы должны закрыть раз и навсегда. Накрыть это особо охраняемой природной территорией, чтобы раз и навсегда эта тема была закрыта с точки зрения разработки месторождения и так далее», — поручил Меняйло.
Как ранее сообщала Ossetia News, федеральный Департамент по недропользованию объявил аукцион на добычу золота на «Восточно-Хилакской рудной площади». Позже торги были отменены после обращения Сергея Меняйло. Как отметили в минприроды, «добыча золота — грязное производство, которое влечет за собой загрязнение рек, образование хвостохранилищ и негативно сказывается на окружающей среде».
Фото: Владислав Тотров
Работой займутся минприроды и минимущества республики. Глава поручил провести работы в ускоренном варианте и предусмотреть необходимые средства. Как отметил Меняйло, в Наре уже раздали ряд участков вдоль реки.
«Мы сделали общественную зону в Наре. Открываю комплексную кадастровую карту, а там даже вдоль реки земельные участки розданы были когда-то. Поэтому совместно с минприроды накрываем это особо охраняемой природной территорией. Или получим из Нара второй Фиагдон с дачами, домами и еще чем-то. И по каждому земельному участку, который расположен на этой территории и выдан вне закона, документы в прокуратуру», — поручил глава.
Работы в Хилаке необходимо провести, чтобы избежать разработки месторождений. В первую очередь нужно организовать комплексное экологическое обследование.
«Хилак и близлежащие участки должны быть накрыты особо охраняемой природной территорией регионального значения. Эту тему по Хилакскому месторождению мы должны закрыть раз и навсегда. Накрыть это особо охраняемой природной территорией, чтобы раз и навсегда эта тема была закрыта с точки зрения разработки месторождения и так далее», — поручил Меняйло.
Как ранее сообщала Ossetia News, федеральный Департамент по недропользованию объявил аукцион на добычу золота на «Восточно-Хилакской рудной площади». Позже торги были отменены после обращения Сергея Меняйло. Как отметили в минприроды, «добыча золота — грязное производство, которое влечет за собой загрязнение рек, образование хвостохранилищ и негативно сказывается на окружающей среде».
Фото: Владислав Тотров
Показать больше
5 дн. назад
Желтуха (иктеричность) представляет собой визуальное проявление гипербилирубинемии, при которой уровень общего билирубина в сыворотке крови превышает 35–50 мкмоль/л. Данное состояние возникает вследствие нарушения метаболизма билирубина, который является продуктом распада гемоглобина и других гемсодержащих белков. Гипербилирубинемия может быть обусловлена двумя основными типами патологических процессов: неконъюгированной (непрямой) и конъюгированной (прямой) гипербилирубинемией.
Неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия
Этот тип гипербилирубинемии характеризуется увеличением уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина в крови. Основные патогенетические механизмы, приводящие к неконъюгированной гипербилирубинемии, включают:
1. Избыточный гемолиз: состояния, такие как гемолитические анемии и малярия, сопровождаются ускоренным распадом эритроцитов, что приводит к увеличению образования непрямого билирубина.
2. Нарушение конъюгации: синдромы Жильбера и Криглера-Наджара характеризуются генетическими дефектами в системе глюкуронилтрансферазы, что препятствует нормальной конъюгации непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой.
Конъюгированная (прямая) гипербилирубинемия
В отличие от неконъюгированной формы, конъюгированная гипербилирубинемия связана с повышением уровня прямого билирубина. Это состояние может быть обусловлено следующими механизмами:
1. Холестаз: холестаз, как внутрипеченочный (при гепатитах и циррозе печени), так и внепеченочный (при холедохолитиазе и опухолях), приводит к нарушению оттока желчи и накоплению прямого билирубина в крови.
2. Гепатоцеллюлярное повреждение: вирусные гепатиты и токсические поражения печени сопровождаются нарушением функции гепатоцитов, что приводит к снижению их способности к конъюгации и экскреции билирубина.
Классификация желтух
Для систематизации клинических проявлений и патогенетических механизмов желтухи целесообразно использовать следующую классификацию:
Надпеченочная желтуха
Надпеченочная желтуха, также известная как гемолитическая желтуха, характеризуется избыточным распадом эритроцитов, что приводит к повышенному образованию непрямого билирубина. Этот процесс может быть обусловлен различными патологическими состояниями, включая:
1. Гемолиз: Разрушение эритроцитов может происходить вследствие генетических аномалий (например, серповидно-клеточной анемии), аутоиммунных заболеваний (гемолитическая анемия аутоиммунного генеза), инфекций (малярия), токсического воздействия (укусы змей, химические вещества) или механических факторов (искусственные клапаны сердца).
2. Синдром Жильбера: Это наследственное заболевание, связанное с мутацией гена UGT1A1, кодирующего фермент уридиндифосфоглюкуронилтрансферазу, который участвует в конъюгации билирубина. В результате наблюдается сниженная способность печени к связыванию билирубина с глюкуроновой кислотой, что приводит к повышению уровня непрямого билирубина в крови.
Печеночная желтуха
Печеночная желтуха, или паренхиматозная желтуха, обусловлена нарушением функций гепатоцитов, что может затрагивать различные этапы метаболизма билирубина:
1. Захват билирубина: Нарушение захвата билирубина гепатоцитами может быть вызвано повреждением печеночной паренхимы вследствие вирусных гепатитов, цирроза печени, аутоиммунных заболеваний или токсического воздействия лекарственных препаратов.
2. Конъюгация билирубина: Дефекты в процессе конъюгации билирубина с глюкуроновой кислотой также могут привести к повышению уровня непрямого билирубина в сыворотке крови. Это может быть связано с генетическими мутациями (например, синдром Криглера-Найяра) или вторичными изменениями, вызванными заболеваниями печени.
3. Экскреция билирубина: Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов в желчные протоки может быть обусловлено механической обструкцией желчных путей или функциональными нарушениями, связанными с повреждением печеночной ткани.
Среди патологических состояний, вызывающих печеночную желтуху, можно выделить:
- Вирусные гепатиты: Вирусы гепатита A, B, C, D и E могут вызывать острый или хронический гепатит, приводящий к нарушению функций печени и развитию желтухи.
- Цирроз печени: Хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся фиброзом и нарушением архитектоники печеночной ткани, что приводит к нарушению всех этапов метаболизма билирубина.
- Лекарственные поражения печени: Некоторые лекарственные препараты могут вызывать токсическое поражение печени, приводящее к нарушению функций гепатоцитов и развитию желтухи.
Подпеченочная желтуха
Подпеченочная желтуха, или обтурационная желтуха, возникает вследствие закупорки желчных протоков, что приводит к накоплению билирубина в печени и его обратному поступлению в кровь. Основными причинами подпеченочной желтухи являются:
1. Холедохолитиаз: Образование камней в общем желчном протоке, что приводит к его обструкции и нарушению оттока желчи.
2. Опухоль поджелудочной железы: Новообразования в области головки поджелудочной железы могут сдавливать общий желчный проток, вызывая его обструкцию и развитие желтухи.
Таким образом, желтуха является многофакторным состоянием, требующим тщательной диагностики и дифференцированного подхода к лечению в зависимости от ее патогенеза.
Диагностический алгоритм
Для установления точного диагноза и определения причин гипербилирубинемии необходимо проведение комплексного диагностического обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы:
1. Лабораторные маркеры:
- Определение уровня билирубина (прямого и непрямого).
- Исследование активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышение которых свидетельствует о гепатоцеллюлярном повреждении.
- Оценка уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), которые увеличиваются при холестазе.
- Общий анализ крови, в частности, определение уровня ретикулоцитов, который может указывать на гемолиз.
2. Инструментальные методы:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, позволяющее выявить дилатацию желчных протоков и другие структурные изменения печени и желчевыводящих путей.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), которые применяются при подозрении на обструкцию желчевыводящих путей.
- Биопсия печени, выполняемая по показаниям, для гистологического исследования и выявления специфических патологических изменений.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика желтух требует тщательного анализа клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Рассмотрим основные дифференциально-диагностические критерии для наиболее распространенных состояний:
- Синдром Жильбера: характеризуется увеличением уровня непрямого билирубина, нормальными показателями АЛТ и АСТ, а также возможным провоцирующим эффектом голодания.
- Острый вирусный гепатит: сопровождается повышением активности АЛТ и АСТ, а также обнаружением серологических маркеров вирусной инфекции (например, HBsAg, anti-HCV).
- Механическая желтуха: проявляется повышением уровня ЩФ и ГГТП, дилатацией желчных протоков на УЗИ и наличием болевого синдрома в правом подреберье.
Таким образом, комплексный подход к диагностике желтухи, включающий лабораторные и инструментальные методы, позволяет точно определить патогенетический механизм гипербилирубинемии и разработать эффективную тактику лечения.
Неконъюгированная (непрямая) гипербилирубинемия
Этот тип гипербилирубинемии характеризуется увеличением уровня неконъюгированного (непрямого) билирубина в крови. Основные патогенетические механизмы, приводящие к неконъюгированной гипербилирубинемии, включают:
1. Избыточный гемолиз: состояния, такие как гемолитические анемии и малярия, сопровождаются ускоренным распадом эритроцитов, что приводит к увеличению образования непрямого билирубина.
2. Нарушение конъюгации: синдромы Жильбера и Криглера-Наджара характеризуются генетическими дефектами в системе глюкуронилтрансферазы, что препятствует нормальной конъюгации непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой.
Конъюгированная (прямая) гипербилирубинемия
В отличие от неконъюгированной формы, конъюгированная гипербилирубинемия связана с повышением уровня прямого билирубина. Это состояние может быть обусловлено следующими механизмами:
1. Холестаз: холестаз, как внутрипеченочный (при гепатитах и циррозе печени), так и внепеченочный (при холедохолитиазе и опухолях), приводит к нарушению оттока желчи и накоплению прямого билирубина в крови.
2. Гепатоцеллюлярное повреждение: вирусные гепатиты и токсические поражения печени сопровождаются нарушением функции гепатоцитов, что приводит к снижению их способности к конъюгации и экскреции билирубина.
Классификация желтух
Для систематизации клинических проявлений и патогенетических механизмов желтухи целесообразно использовать следующую классификацию:
Надпеченочная желтуха
Надпеченочная желтуха, также известная как гемолитическая желтуха, характеризуется избыточным распадом эритроцитов, что приводит к повышенному образованию непрямого билирубина. Этот процесс может быть обусловлен различными патологическими состояниями, включая:
1. Гемолиз: Разрушение эритроцитов может происходить вследствие генетических аномалий (например, серповидно-клеточной анемии), аутоиммунных заболеваний (гемолитическая анемия аутоиммунного генеза), инфекций (малярия), токсического воздействия (укусы змей, химические вещества) или механических факторов (искусственные клапаны сердца).
2. Синдром Жильбера: Это наследственное заболевание, связанное с мутацией гена UGT1A1, кодирующего фермент уридиндифосфоглюкуронилтрансферазу, который участвует в конъюгации билирубина. В результате наблюдается сниженная способность печени к связыванию билирубина с глюкуроновой кислотой, что приводит к повышению уровня непрямого билирубина в крови.
Печеночная желтуха
Печеночная желтуха, или паренхиматозная желтуха, обусловлена нарушением функций гепатоцитов, что может затрагивать различные этапы метаболизма билирубина:
1. Захват билирубина: Нарушение захвата билирубина гепатоцитами может быть вызвано повреждением печеночной паренхимы вследствие вирусных гепатитов, цирроза печени, аутоиммунных заболеваний или токсического воздействия лекарственных препаратов.
2. Конъюгация билирубина: Дефекты в процессе конъюгации билирубина с глюкуроновой кислотой также могут привести к повышению уровня непрямого билирубина в сыворотке крови. Это может быть связано с генетическими мутациями (например, синдром Криглера-Найяра) или вторичными изменениями, вызванными заболеваниями печени.
3. Экскреция билирубина: Нарушение экскреции билирубина из гепатоцитов в желчные протоки может быть обусловлено механической обструкцией желчных путей или функциональными нарушениями, связанными с повреждением печеночной ткани.
Среди патологических состояний, вызывающих печеночную желтуху, можно выделить:
- Вирусные гепатиты: Вирусы гепатита A, B, C, D и E могут вызывать острый или хронический гепатит, приводящий к нарушению функций печени и развитию желтухи.
- Цирроз печени: Хроническое прогрессирующее заболевание печени, характеризующееся фиброзом и нарушением архитектоники печеночной ткани, что приводит к нарушению всех этапов метаболизма билирубина.
- Лекарственные поражения печени: Некоторые лекарственные препараты могут вызывать токсическое поражение печени, приводящее к нарушению функций гепатоцитов и развитию желтухи.
Подпеченочная желтуха
Подпеченочная желтуха, или обтурационная желтуха, возникает вследствие закупорки желчных протоков, что приводит к накоплению билирубина в печени и его обратному поступлению в кровь. Основными причинами подпеченочной желтухи являются:
1. Холедохолитиаз: Образование камней в общем желчном протоке, что приводит к его обструкции и нарушению оттока желчи.
2. Опухоль поджелудочной железы: Новообразования в области головки поджелудочной железы могут сдавливать общий желчный проток, вызывая его обструкцию и развитие желтухи.
Таким образом, желтуха является многофакторным состоянием, требующим тщательной диагностики и дифференцированного подхода к лечению в зависимости от ее патогенеза.
Диагностический алгоритм
Для установления точного диагноза и определения причин гипербилирубинемии необходимо проведение комплексного диагностического обследования, включающего лабораторные и инструментальные методы:
1. Лабораторные маркеры:
- Определение уровня билирубина (прямого и непрямого).
- Исследование активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышение которых свидетельствует о гепатоцеллюлярном повреждении.
- Оценка уровня щелочной фосфатазы (ЩФ) и гамма-глутамилтранспептидазы (ГГТП), которые увеличиваются при холестазе.
- Общий анализ крови, в частности, определение уровня ретикулоцитов, который может указывать на гемолиз.
2. Инструментальные методы:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, позволяющее выявить дилатацию желчных протоков и другие структурные изменения печени и желчевыводящих путей.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ), которые применяются при подозрении на обструкцию желчевыводящих путей.
- Биопсия печени, выполняемая по показаниям, для гистологического исследования и выявления специфических патологических изменений.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальная диагностика желтух требует тщательного анализа клинических данных, результатов лабораторных и инструментальных исследований. Рассмотрим основные дифференциально-диагностические критерии для наиболее распространенных состояний:
- Синдром Жильбера: характеризуется увеличением уровня непрямого билирубина, нормальными показателями АЛТ и АСТ, а также возможным провоцирующим эффектом голодания.
- Острый вирусный гепатит: сопровождается повышением активности АЛТ и АСТ, а также обнаружением серологических маркеров вирусной инфекции (например, HBsAg, anti-HCV).
- Механическая желтуха: проявляется повышением уровня ЩФ и ГГТП, дилатацией желчных протоков на УЗИ и наличием болевого синдрома в правом подреберье.
Таким образом, комплексный подход к диагностике желтухи, включающий лабораторные и инструментальные методы, позволяет точно определить патогенетический механизм гипербилирубинемии и разработать эффективную тактику лечения.
Показать больше
5 дн. назад
📌 Определение и патогенез некроза
Некроз представляет собой неконтролируемый процесс клеточной гибели, характеризующийся необратимыми изменениями в структуре и функции клеток и тканей. В отличие от апоптоза, который является программируемой клеточной смертью, некроз сопровождается выраженной воспалительной реакцией. Патогенетические механизмы некроза могут быть разнообразными: от ишемических повреждений, вызванных нарушением кровоснабжения, до токсического воздействия экзогенных и эндогенных факторов, а также инфекционных агентов.
🔍 Классификация некроза
1. Коагуляционный некроз («сухой»)
- Пример: Инфаркт миокарда.
- Морфология: Характеризуется сохранением структурной целостности ткани, которая приобретает плотную и бледную консистенцию вследствие денатурации белков.
2. Колликвационный некроз («влажный»)
- Пример: Инфаркт мозга.
- Морфология: Наблюдается размягчение и лизис ткани, что приводит к образованию полостей и кист.
3. Гангрена
- Сухая: Развивается в результате нарушения кровоснабжения, например, при атеросклерозе конечностей.
- Влажная: Ассоциируется с присоединением инфекции и развитием отечного некроза, часто встречающегося в кишечнике.
- Газовая: Возникает при инфицировании тканей анаэробными бактериями рода Clostridium, что сопровождается образованием газовых пузырьков в некротизированных тканях.
4. Казеозный некроз («творожистый»)
- Пример: Туберкулез.
- Микроскопическая картина: Ткань приобретает аморфную структуру с характерным "творожистым" видом, обусловленным казеификацией.
5. Фибриноидный некроз
- Локализация: Преимущественно в сосудах при системных аутоиммунных заболеваниях (например, при васкулитах).
- Морфология: Воспалительные изменения сопровождаются отложением фибрина в стенках сосудов.
🔬 Гистологические изменения
При гистологическом исследовании некротических тканей наблюдаются характерные изменения:
- - Ядро клетки: Прогрессирует от пикноза (сморщивания) через кариорексис (фрагментацию) до кариолизиса (полного растворения).
- Цитоплазма: Денатурация белков приводит к эозинофилии (розовому окрашиванию) цитоплазмы.
- Вокруг некротических очагов: Формируется зона воспаления, характеризующаяся инфильтрацией лейкоцитов и макрофагов, что является реакцией организма на некротический процесс.
Таким образом, некроз представляет собой сложный и многогранный процесс, требующий глубокого понимания его патогенетических механизмов и морфологических проявлений. Изучение данного феномена позволяет не только лучше понять патогенез различных заболеваний, но и разработать эффективные методы их диагностики и лечения.
Некроз представляет собой неконтролируемый процесс клеточной гибели, характеризующийся необратимыми изменениями в структуре и функции клеток и тканей. В отличие от апоптоза, который является программируемой клеточной смертью, некроз сопровождается выраженной воспалительной реакцией. Патогенетические механизмы некроза могут быть разнообразными: от ишемических повреждений, вызванных нарушением кровоснабжения, до токсического воздействия экзогенных и эндогенных факторов, а также инфекционных агентов.
🔍 Классификация некроза
1. Коагуляционный некроз («сухой»)
- Пример: Инфаркт миокарда.
- Морфология: Характеризуется сохранением структурной целостности ткани, которая приобретает плотную и бледную консистенцию вследствие денатурации белков.
2. Колликвационный некроз («влажный»)
- Пример: Инфаркт мозга.
- Морфология: Наблюдается размягчение и лизис ткани, что приводит к образованию полостей и кист.
3. Гангрена
- Сухая: Развивается в результате нарушения кровоснабжения, например, при атеросклерозе конечностей.
- Влажная: Ассоциируется с присоединением инфекции и развитием отечного некроза, часто встречающегося в кишечнике.
- Газовая: Возникает при инфицировании тканей анаэробными бактериями рода Clostridium, что сопровождается образованием газовых пузырьков в некротизированных тканях.
4. Казеозный некроз («творожистый»)
- Пример: Туберкулез.
- Микроскопическая картина: Ткань приобретает аморфную структуру с характерным "творожистым" видом, обусловленным казеификацией.
5. Фибриноидный некроз
- Локализация: Преимущественно в сосудах при системных аутоиммунных заболеваниях (например, при васкулитах).
- Морфология: Воспалительные изменения сопровождаются отложением фибрина в стенках сосудов.
🔬 Гистологические изменения
При гистологическом исследовании некротических тканей наблюдаются характерные изменения:
- - Ядро клетки: Прогрессирует от пикноза (сморщивания) через кариорексис (фрагментацию) до кариолизиса (полного растворения).
- Цитоплазма: Денатурация белков приводит к эозинофилии (розовому окрашиванию) цитоплазмы.
- Вокруг некротических очагов: Формируется зона воспаления, характеризующаяся инфильтрацией лейкоцитов и макрофагов, что является реакцией организма на некротический процесс.
Таким образом, некроз представляет собой сложный и многогранный процесс, требующий глубокого понимания его патогенетических механизмов и морфологических проявлений. Изучение данного феномена позволяет не только лучше понять патогенез различных заболеваний, но и разработать эффективные методы их диагностики и лечения.
Показать больше
5 дн. назад
Лейкоз представляет собой гетерогенную группу злокачественных заболеваний системы кроветворения, характеризующихся неконтролируемой пролиферацией аномальных клеток миелоидного или лимфоидного ряда. Эти патологические клетки, известные как лейкоциты, обладают способностью к инвазии и метастазированию, что приводит к нарушению нормального гемопоэза и дисфункции различных органов.
Этиологические аспекты
Этиология лейкозов до конца не выяснена, однако существует ряд факторов, способствующих их развитию. К ним относятся:
- Ионизирующее излучение, которое может вызывать мутации в генетическом материале клеток.
- Химические канцерогены, такие как бензол и алкилирующие агенты, обладающие мутагенным потенциалом.
- Вирусные инфекции, включая ретровирусы, способные интегрироваться в геном клеток и вызывать их трансформацию.
- Генетическая предрасположенность, обусловленная мутациями в генах, регулирующих клеточный цикл и апоптоз.
Патофизиологические механизмы
Патогенез лейкозов характеризуется нарушением нормального гемопоэтического процесса, что приводит к пролиферации и накоплению аномальных клеток в костном мозге, периферической крови и экстрамедуллярных тканях. Эти клетки, обладая инвазивными свойствами, вытесняют нормальные гемопоэтические предшественники, что приводит к развитию анемии, тромбоцитопении и гранулоцитопении. В результате возникают клинические проявления, связанные с нарушением функций различных органов и систем.
Классификация лейкозов
Лейкозы классифицируются по нескольким критериям, включая морфологические, цитогенетические и клинические характеристики.
1. По типу клеток:
- Острые лейкозы, характеризующиеся быстрым ростом и пролиферацией незрелых клеток.
- Хронические лейкозы, при которых наблюдается медленное прогрессирование и преобладание зрелых клеток.
2. По линии дифференцировки клеток:
- Миелоидные лейкозы, происходящие из клеток миелоидного ряда, включая гранулоциты, моноциты, эритроциты и тромбоциты.
- Лимфоидные лейкозы, возникающие из лимфоидных клеток, включая B- и T-лимфоциты.
Клиническая картина
Клинические проявления лейкозов варьируются в зависимости от типа, стадии и степени инвазии аномальных клеток. Однако можно выделить ряд общих симптомов, характерных для большинства форм заболевания:
- Общая слабость и повышенная утомляемость, обусловленные анемией и нарушением метаболических процессов.
- Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, связанная с анемией.
- Геморрагический синдром, проявляющийся кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями и образованием гематом.
- Частые инфекционные заболевания, обусловленные иммунодефицитом, вызванным снижением количества и функциональной активности лейкоцитов.
- Гепатоспленомегалия, связанная с инфильтрацией печени и селезенки аномальными клетками.
Терапевтические подходы
Лечение лейкозов является сложной задачей, требующей мультидисциплинарного подхода. Основные методы терапии включают:
1. Химиотерапию, направленную на уничтожение быстро пролиферирующих злокачественных клеток.
2. Лучевую терапию, применяемую для локального воздействия на опухолевые очаги.
3. Трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, позволяющую восстановить нормальный гемопоэз.
4. Таргетную терапию, основанную на использовании препаратов, направленных на специфические молекулярные мишени.
Этиологические аспекты
Этиология лейкозов до конца не выяснена, однако существует ряд факторов, способствующих их развитию. К ним относятся:
- Ионизирующее излучение, которое может вызывать мутации в генетическом материале клеток.
- Химические канцерогены, такие как бензол и алкилирующие агенты, обладающие мутагенным потенциалом.
- Вирусные инфекции, включая ретровирусы, способные интегрироваться в геном клеток и вызывать их трансформацию.
- Генетическая предрасположенность, обусловленная мутациями в генах, регулирующих клеточный цикл и апоптоз.
Патофизиологические механизмы
Патогенез лейкозов характеризуется нарушением нормального гемопоэтического процесса, что приводит к пролиферации и накоплению аномальных клеток в костном мозге, периферической крови и экстрамедуллярных тканях. Эти клетки, обладая инвазивными свойствами, вытесняют нормальные гемопоэтические предшественники, что приводит к развитию анемии, тромбоцитопении и гранулоцитопении. В результате возникают клинические проявления, связанные с нарушением функций различных органов и систем.
Классификация лейкозов
Лейкозы классифицируются по нескольким критериям, включая морфологические, цитогенетические и клинические характеристики.
1. По типу клеток:
- Острые лейкозы, характеризующиеся быстрым ростом и пролиферацией незрелых клеток.
- Хронические лейкозы, при которых наблюдается медленное прогрессирование и преобладание зрелых клеток.
2. По линии дифференцировки клеток:
- Миелоидные лейкозы, происходящие из клеток миелоидного ряда, включая гранулоциты, моноциты, эритроциты и тромбоциты.
- Лимфоидные лейкозы, возникающие из лимфоидных клеток, включая B- и T-лимфоциты.
Клиническая картина
Клинические проявления лейкозов варьируются в зависимости от типа, стадии и степени инвазии аномальных клеток. Однако можно выделить ряд общих симптомов, характерных для большинства форм заболевания:
- Общая слабость и повышенная утомляемость, обусловленные анемией и нарушением метаболических процессов.
- Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, связанная с анемией.
- Геморрагический синдром, проявляющийся кровоточивостью десен, носовыми кровотечениями и образованием гематом.
- Частые инфекционные заболевания, обусловленные иммунодефицитом, вызванным снижением количества и функциональной активности лейкоцитов.
- Гепатоспленомегалия, связанная с инфильтрацией печени и селезенки аномальными клетками.
Терапевтические подходы
Лечение лейкозов является сложной задачей, требующей мультидисциплинарного подхода. Основные методы терапии включают:
1. Химиотерапию, направленную на уничтожение быстро пролиферирующих злокачественных клеток.
2. Лучевую терапию, применяемую для локального воздействия на опухолевые очаги.
3. Трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, позволяющую восстановить нормальный гемопоэз.
4. Таргетную терапию, основанную на использовании препаратов, направленных на специфические молекулярные мишени.
Показать больше
5 дн. назад
Доброго времени суток. Я - Пётр, живу в Пскове (это примерно 280 км от Питера на юг), мне 40 лет (41 будет в сентябре), не женат, никогда женат не был, детей нет. Рост 185см, стройный. Работаю госслужащим уже почти 17 лет (сфера -образование).
Фотографирую звездное небо, ночные пейзажи, полярные сияния, снимаю таймлапсы. Машины нет, на права не сдавал. Имеется телескоп. Фотографии и таймлапсы (видео из фото) можете посмотреть на моей странице. Вредных привычек не имею - не курю, алкоголем не злоупотребляю. Есть свой небольшой садовый участок, где выращиваю овощи, также люблю собирать грибы. По характеру - интроверт, не любителей шумных компаний и многолюдности, никуда не хожу ни на какие общественные мероприятия, в целом социфоб и одиночка по жизни, возможно, имеется синдром Аспергера. Других серьезных заболеваний у меня пока нет. В психологах и психотерапевтах не нуждаюсь.
Познакомлюсь для серьезных отношений с хорошей, доброй, женщиной 35-50 лет (можно и немного старше) симпатичной внешности, среднего или высокого роста, без материальных запросов, которая готова переехать в Псков и не планирует рождение ребенка. Важно, чтобы ты была инициативной в отношениях, но это не означает, что я не буду вкладываться в них, ни у кого на шее сидеть не собираюсь, но и содержать тоже никого не планирую.
Очень хочется отношений, ибо уже не молодой, в поиске давно, пока свою спутницу жизни не встретил. Пишите, звоните, телефон открыт на странице.
Просто общение ради общения без перспектив встреч не интересно. Всем хорошего дня!
Другие посты автора: #id150846 @piter_big_love
Фотографирую звездное небо, ночные пейзажи, полярные сияния, снимаю таймлапсы. Машины нет, на права не сдавал. Имеется телескоп. Фотографии и таймлапсы (видео из фото) можете посмотреть на моей странице. Вредных привычек не имею - не курю, алкоголем не злоупотребляю. Есть свой небольшой садовый участок, где выращиваю овощи, также люблю собирать грибы. По характеру - интроверт, не любителей шумных компаний и многолюдности, никуда не хожу ни на какие общественные мероприятия, в целом социфоб и одиночка по жизни, возможно, имеется синдром Аспергера. Других серьезных заболеваний у меня пока нет. В психологах и психотерапевтах не нуждаюсь.
Познакомлюсь для серьезных отношений с хорошей, доброй, женщиной 35-50 лет (можно и немного старше) симпатичной внешности, среднего или высокого роста, без материальных запросов, которая готова переехать в Псков и не планирует рождение ребенка. Важно, чтобы ты была инициативной в отношениях, но это не означает, что я не буду вкладываться в них, ни у кого на шее сидеть не собираюсь, но и содержать тоже никого не планирую.
Очень хочется отношений, ибо уже не молодой, в поиске давно, пока свою спутницу жизни не встретил. Пишите, звоните, телефон открыт на странице.
Просто общение ради общения без перспектив встреч не интересно. Всем хорошего дня!
Другие посты автора: #id150846 @piter_big_love
Показать больше
5 дн. назад
Утечки из Fortnite 6-го сезона 4-го сезона сообщают о новых локациях и возможном кроссовере
Вокруг грядущего обновления Fortnite Chapter 6 Season 4 появляются свежие утечки и слухи, предполагающие кардинальные изменения в постоянно меняющейся островной карте игры. Как всегда, Fortnite продолжает свою традицию трансформировать знакомые ландшафты, вводя новые события, механики и потенциальные пересечения, что делает игровой процесс динамичным и непредсказуемым.
🔁 Формула победы Epic: Перемены, сюрпризы и последовательность
Одна из ключевых причин, по которой Fortnite остается лидером в сфере игр с живым сервисом, - неустанное стремление разработчика, компании Epic Games, сохранить свежесть игры. Каждый сезон, как правило, приносит ограниченные по времени события, обновление карт и совместные работы, обеспечивая игрокам новый контент для исследования без ущерба для основной идентичности культового острова Battle Royale.
Даже в рамках одного сезона Epic часто выпускает небольшие обновления, чтобы поддержать вовлеченность игроков и предотвратить усталость, соблюдая баланс между инновациями и ностальгией.
🗺 Утечка скриншотов раскрывает две загадочные новые области карты.
По данным популярного в Fortnite инсайдера HYPEX в Twitter, в четвертом сезоне могут появиться две новые локации. Утечка включает в себя внутриигровые скриншоты, которые, судя по всему, взяты из сборки разработки или раннего плейтеста предстоящего сезона.
Болото со светящейся скалой:
На одном из изображений показан таинственный, похожий на болото биом, в котором доминирует большое инопланетное скальное образование, излучающее светящуюся фиолетовую энергию. Жуткая атмосфера этой области сразу же заинтересовала фанатов, и некоторые предположили, что она может быть связана с новым событием или даже с межпространственной угрозой.
Комплекс, похожий на крепость:
На втором изображении вдалеке виднеется массивное укрепленное сооружение с высокими стенами и сторожевыми башнями. Примечательно, что на изображении виден пикап для грядущего оружия Swarmstrike, недавно подтвержденного Epic. Хотя его точное местоположение на карте остается неясным, многие считают, что оно может служить центральным узлом для сюжетной линии, посвященной вторжению.
👀 Фанатские теории: Темы вторжения и кроссовер Helldivers 2?
Эти утечки уже вызвали широкие спекуляции среди фанатов. Некоторые игроки считают, что крепость может намекать на военную базу или объект инопланетной обороны, возможно, это даже отсылка к теме "Вторжение" из главы 2 7-го сезона. Эта идея подтверждает более ранние слухи о "вторжении жуков" в предстоящем сезоне.
Интересно, что образование болотных скал также вызвало сравнения с Helldivers 2, в частности с "образцами камней", которые игроки искали в этой игре для получения суперпроб. Это сходство породило предположения о возможном (хотя пока и неподтвержденном) кроссовере между Helldivers 2 и Fortnite.
Несмотря на то что такое сотрудничество может показаться надуманным, фанаты с радостью восприняли эту идею. В шутку многие обсуждали, что "Управляемая демократия" Helldivers перенесется на остров Fortnite, и это еще раз доказывает, что уникальное сочетание хаоса и творчества в Fortnite продолжает очаровывать сообщество.
Вокруг грядущего обновления Fortnite Chapter 6 Season 4 появляются свежие утечки и слухи, предполагающие кардинальные изменения в постоянно меняющейся островной карте игры. Как всегда, Fortnite продолжает свою традицию трансформировать знакомые ландшафты, вводя новые события, механики и потенциальные пересечения, что делает игровой процесс динамичным и непредсказуемым.
🔁 Формула победы Epic: Перемены, сюрпризы и последовательность
Одна из ключевых причин, по которой Fortnite остается лидером в сфере игр с живым сервисом, - неустанное стремление разработчика, компании Epic Games, сохранить свежесть игры. Каждый сезон, как правило, приносит ограниченные по времени события, обновление карт и совместные работы, обеспечивая игрокам новый контент для исследования без ущерба для основной идентичности культового острова Battle Royale.
Даже в рамках одного сезона Epic часто выпускает небольшие обновления, чтобы поддержать вовлеченность игроков и предотвратить усталость, соблюдая баланс между инновациями и ностальгией.
🗺 Утечка скриншотов раскрывает две загадочные новые области карты.
По данным популярного в Fortnite инсайдера HYPEX в Twitter, в четвертом сезоне могут появиться две новые локации. Утечка включает в себя внутриигровые скриншоты, которые, судя по всему, взяты из сборки разработки или раннего плейтеста предстоящего сезона.
Болото со светящейся скалой:
На одном из изображений показан таинственный, похожий на болото биом, в котором доминирует большое инопланетное скальное образование, излучающее светящуюся фиолетовую энергию. Жуткая атмосфера этой области сразу же заинтересовала фанатов, и некоторые предположили, что она может быть связана с новым событием или даже с межпространственной угрозой.
Комплекс, похожий на крепость:
На втором изображении вдалеке виднеется массивное укрепленное сооружение с высокими стенами и сторожевыми башнями. Примечательно, что на изображении виден пикап для грядущего оружия Swarmstrike, недавно подтвержденного Epic. Хотя его точное местоположение на карте остается неясным, многие считают, что оно может служить центральным узлом для сюжетной линии, посвященной вторжению.
👀 Фанатские теории: Темы вторжения и кроссовер Helldivers 2?
Эти утечки уже вызвали широкие спекуляции среди фанатов. Некоторые игроки считают, что крепость может намекать на военную базу или объект инопланетной обороны, возможно, это даже отсылка к теме "Вторжение" из главы 2 7-го сезона. Эта идея подтверждает более ранние слухи о "вторжении жуков" в предстоящем сезоне.
Интересно, что образование болотных скал также вызвало сравнения с Helldivers 2, в частности с "образцами камней", которые игроки искали в этой игре для получения суперпроб. Это сходство породило предположения о возможном (хотя пока и неподтвержденном) кроссовере между Helldivers 2 и Fortnite.
Несмотря на то что такое сотрудничество может показаться надуманным, фанаты с радостью восприняли эту идею. В шутку многие обсуждали, что "Управляемая демократия" Helldivers перенесется на остров Fortnite, и это еще раз доказывает, что уникальное сочетание хаоса и творчества в Fortnite продолжает очаровывать сообщество.
Показать больше
5 дн. назад
Репетитор по математике с образованием МГУ!
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 8 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cNIqOI
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cNIqOI
Записаться на бесплатные занятия
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 8 августа!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cNIqOI
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cNIqOI
Записаться на бесплатные занятия
Показать больше
6 дн. назад
Репетитор по математике с образованием МГУ!
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 31 июля!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cNWJOc
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cNWJOc
Записаться на бесплатные занятия
Набираю последнюю группу «Учеба без троек» до 31 июля!
- Помогу вашему ребенку повысить оценки и учится без троек.
- Подготовлю к ВПР/ОГЭ/ЕГЭ и другим экзаменам.
- Работаю с 1 - 11 класс.
За 30 лет практики подготовила более 500 отличников, ученики призеры всероссийских олимпиад.
Первые 5 уроков - бесплатно!
Дальнейшие уроки от 450р / 45 мин. Связь с родителями. Гибкое расписание.
Запишитесь на бесплатный урок по ссылке ниже: https://vk.cc/cNWJOc
Научу ребенка думать заново.
Часто школьная программа вынуждает детей, не понимать предмет, а бездумно «заучивать» его, что приводит к не самостоятельности и постоянному отставанию по предмету.
Поэтому летние занятия проходят в интерактивной форме по индивидуальному плану, чтобы:
1. Не перегружать ребенка во время летних каникул и ему было комфортно расти в знаниях.
2. Ребенок самостоятельно понимал школьную программу и учился без троек.
Количество учеников ограничено так, как работаю индивидуально.
Записать ребенка на бесплатный урок: https://vk.cc/cNWJOc
Записаться на бесплатные занятия
Показать больше
6 дн. назад
Гинеколог годами издевался над сотнями пациенток. История самого громкого расследования о сексуализированном насилии в медицине
Внезапная смерть 74-летнего гинеколога из Калифорнии Джорджа Тиндалла огорчила сотни его бывших пациенток. Но это отнюдь не связано с тем, что они сожалели о потере любимого специалиста. Все эти женщины ранее обвинили Тиндалла в сексуализированном насилии и желали, чтобы он ответил перед законом. Они убеждены, что теперь мир никогда не узнает правду о насилии, происходившем за закрытыми дверями его гинекологического кабинета. Как бывший врач оказался в центре крупнейшего сексуального скандала и почему?
«Жуткий» врач и его коллекция фотографий
В июне 2016 года сотрудники клиники в студенческом городке Университета Южной Калифорнии заметили рой мелких мушек, которые разлетались по коридорам больницы. Источником нашествия оказался кабинет №215 на втором этаже. Обычно там принимал пациентов штатный врач-гинеколог Джордж Тиндалл, но в тот день он отсутствовал, поэтому кабинет был заперт.
Поскольку насекомых становилось все больше, а из-под двери доносился неприятный запах, медики решили устранить проблему, не дожидаясь возвращения Тиндалла. Открыв дверь, они обнаружили под его столом пакет с протухшими фруктами, но эта находка оказалась далеко не самой шокирующей. Проверяя шкафы на предмет еще какого-нибудь санитарного нарушения, коллеги Тиндалла наткнулись на коробку, внутри которой лежали десятки фотографий с изображением женских гениталий. Спустя два года эта коллекция стала частью одного из самых громких расследований о сексуальных преступлениях в медицинской среде.
Пациентками Джорджа Тиндалла в основном были студентки в возрасте от 19 до 27 лет. Они годами жаловались руководству университета и клиники на странного гинеколога и называли его между собой жутким. Например, во время осмотров он часто задавал не связанные с медициной вопросы, просил полностью раздеться, трогал грудь и вводил пальцы во влагалище, одновременно совершая ими поступательные движения.
Одна из пациенток, которой на момент осмотра у Тиндалла было 19 лет, рассказала, что это был ее первый прием у гинеколога. Тогда она не знала, как проводят осмотры другие врачи, поэтому постаралась просто забыть о произошедшем. По ее словам, сначала Тиндалл велел ей лечь на смотровой стол и сказал, что собирается засунуть в нее пальцы, чтобы убедиться, что зеркало подойдет. «Он вставил один, затем второй. В какой-то момент он отметил: "Ты будешь великолепна в сексе"», — рассказала пожелавшая сохранить анонимность женщина.
После него я повидала множество гинекологов, и никто этого не делал
анонимная бывшая пациентка Джорджа Тиндалла
Еще одна пациентка Касталия Медрано рассказала, что гинеколог посоветовал ей сходить в секс-шоп и купить фаллоимитатор. Другая молодая женщина Чиа-Ан Вэнь утверждала, что Тиндалл спрашивал, как часто она занимается оральным и анальным сексом. «Я почувствовала, как мое лицо вспыхнуло, когда он спросил об этом. Это сбило меня с толку, и я не понимала, зачем он об этом спрашивает. Мне казалось, что, поскольку он врач, я обязана отвечать», — вспомнила девушка.
Начальники Тиндалла знали, что на штатного гинеколога регулярно поступают жалобы. Знали они и о его привычке фотографировать пациенток. В 1990-х годах с Тиндаллом даже провели беседу по этому поводу, но тогда врач сумел доказать, что фотографии были сделаны исключительно в медицинских целях и не имели сексуального подтекста. После того разбирательства Тиндалл избавился от фотоаппарата, но оставил себе снимки. Более 25 лет они хранились в шкафу, пока на них не наткнулись коллеги гинеколога.
От военного до гинеколога
Джордж Тиндалл начал карьеру врача-гинеколога сравнительно поздно — в 43 года. О более ранних деталях его биографии известно немного. В разгар войны во Вьетнаме в 1967 году 21-летний Тиндалл бросил университет и поступил на службу в военно-морской флот США. По распоряжению командования был направлен в Филиппины, где служил до 1971 года. В 25 лет он с почестями уволился из армии, вернулся к учебе и с отличием окончил Нью-Йоркский государственный университет.
Затем Тиндалл работал на таможне, но в 37 лет решил кардинально изменить жизнь. Он уехал из США на Филиппины, поступил в медицинскую школу и женился на местной девушке, которая была младше его на 20 лет. Спустя несколько лет будущий врач вернулся в Америку, завершил медицинское образование и устроился гинекологом в клинику Университета Южной Калифорнии. На этом месте он проработал 27 лет вплоть до своего увольнения в 2016 году.
Десятилетиями Тиндалл каждый день приезжал в студенческий кампус на автомобиле с надписью на номерах COEDDOC (coed в переводе с английского означает студентки колледжа). По словам его знакомых в университете, он любил повторять, что не принимает более выгодные предложения по работе, так как предпочитает работать с «утонченными студентками».
Обвинения в домогательствах
В 2013 году из-за участившихся жалоб на Тиндалла руководство начало внутреннюю проверку. На этот раз опросили не только девушек, но и медсестер, работавших с ним. Последние подтвердили, что гинеколог просил некоторых девушек полностью раздеться, объясняя это необходимостью осмотреть их родинки и грудь. По данным медперсонала, такие осмотры были очень тщательными, врач изучал буквально каждый сантиметр тела, заглядывая даже между ягодицами. Кроме того, вскрылось, что врач часто делал неэтичные замечания пациенткам, например, эмоционально расхваливал тонус их интимных мышц и говорил другие неуместные комплименты.
По итогам проверки Тиндалла уволили, но не стали сообщать о причине его ухода, сохранив тем самым ему репутацию и возможность получить выходное пособие
Еще через два года разгорелся скандал. В 2018 году The Los Angeles Times опубликовало материалы внутренней проверки университета и показания пациенток. После выхода статьи более 700 бывших студенток Университета Южной Калифорнии обратились с коллективным иском в суд, обвинив Тиндалла в домогательствах, расовой дискриминации, неэтичном поведении и в сексуальном принуждении. Руководству учебного заведения пришлось публично извиниться, а также выплатить пострадавшим 1,1 миллиарда долларов. Это стало самой крупной компенсацией, которую когда-либо выплачивал какой-либо университет.
Во время судебных разбирательств Тиндалла лишили врачебной лицензии, но на этом дело не закончилось. Полиция начала расследование и выявила новые подробности жизни врача. Например, было установлено, что найденные в кабинете Тиндалла снимки были лишь малой частью его коллекции. Еще десятки фотографий хранились в его доме и в арендованном хранилище. На некоторых из них, как и говорил Тиндалл, были запечатлены лишь половые органы, на других — обнаженные тела женщин. Личности женщин и место съемки большинства фотографий остаются неизвестными, также нет данных, когда и при каких обстоятельствах они были сделаны.
Некоторые предполагали, что появление фотоколлекции Тиндалла было связано с его бизнесом — вместе с женой он владел салоном будуарной фотосъемки. Кроме того, по свидетельствам медперсонала, врач увлекался фотографией, по крайней мере какое-то время он хранил в своем кабинете камеру Canon и объективы к ней. Однако официально полиция никогда не подтверждала, что эти данные имели отношение к вменяемым Тиндаллу преступлениям.
По итогам расследования, которое продолжалось более года, против Тиндалла выдвинули обвинения в совершении 35 уголовных преступлений. Скандальный гинеколог был арестован, но пробыл в тюрьме совсем недолго. Через несколько дней его выпустили под залог в 1,6 миллиона долларов, и он дожидался судебного разбирательства на свободе.
64 года
тюремного заключения
грозило Джорджу Тиндаллу по всем выдвинутым против него обвинениям
Ушел на своих условиях
Бывший гинеколог почти не общался с журналистами, а на судебных заседаниях отрицал любые обвинения в свой адрес. Адвокат врача Леонард Левин заявлял, что его клиент уверен в своей невиновности и с нетерпением ждет возможности доказать это в суде. В адрес Тиндалла действительно поступали не только жалобы. Были и многочисленные положительные отзывы, в которых пациентки отмечали его профессионализм и приверженность этическим принципам.
Он непреклонен в том, что проводил все обследования с заявленной медицинской целью и в соответствии со стандартами медицинского обслуживания
Леонард Левин
адвокат
Точку в споре пациенток и врача поставил не суд, как ожидали многие, ее поставила смерть Тиндалла. 4 октября 2023 года 74-летний мужчина скончался в собственной постели, вероятнее всего, из-за естественных причин — у бывшего гинеколога были диабет, проблемы с сердцем и давлением.
Новость о кончине бывшего врача сильно огорчила пациенток. По их мнению, бюрократическая система и затянувшееся на пять лет расследование помогли Тиндаллу избежать наказания. «Я убеждена, что всем нам было отказано в правосудии. Я хотела видеть, как его осудят за содеянное», — высказалась бывшая пациентка Одри Нафцигер, обвинившая Тиндалла в неуместных прикосновениях во время приема в 1992 году.
Заявившие о домогательствах со стороны врача женщины убеждены, что их многолетние усилия оказались бесполезными, поскольку мир так и не узнает реальные масштабы насилия и унижения, с которыми приходится сталкиваться пациентам во врачебных кабинетах.
Как понять, когда гинеколог переходит границы?
Акушер-гинеколог, главный врач клиники Medical On Group в городе Подольске Инесса Саакян в беседе с «Лентой.ру» отметила, что не все манипуляции гинеколога, которые могут показаться пациенткам необычными во время приема, обязательно противоречат врачебной этике.
Например, фотографирование гениталий иногда действительно необходимо. По ее словам, специалист проводит фотофиксацию в случаях, когда важно отследить динамику изменений, особенно если пациентка планирует решать эстетические вопросы.
При этом снимки должны носить исключительно медицинский характер — на них не должно быть видно ничег
Внезапная смерть 74-летнего гинеколога из Калифорнии Джорджа Тиндалла огорчила сотни его бывших пациенток. Но это отнюдь не связано с тем, что они сожалели о потере любимого специалиста. Все эти женщины ранее обвинили Тиндалла в сексуализированном насилии и желали, чтобы он ответил перед законом. Они убеждены, что теперь мир никогда не узнает правду о насилии, происходившем за закрытыми дверями его гинекологического кабинета. Как бывший врач оказался в центре крупнейшего сексуального скандала и почему?
«Жуткий» врач и его коллекция фотографий
В июне 2016 года сотрудники клиники в студенческом городке Университета Южной Калифорнии заметили рой мелких мушек, которые разлетались по коридорам больницы. Источником нашествия оказался кабинет №215 на втором этаже. Обычно там принимал пациентов штатный врач-гинеколог Джордж Тиндалл, но в тот день он отсутствовал, поэтому кабинет был заперт.
Поскольку насекомых становилось все больше, а из-под двери доносился неприятный запах, медики решили устранить проблему, не дожидаясь возвращения Тиндалла. Открыв дверь, они обнаружили под его столом пакет с протухшими фруктами, но эта находка оказалась далеко не самой шокирующей. Проверяя шкафы на предмет еще какого-нибудь санитарного нарушения, коллеги Тиндалла наткнулись на коробку, внутри которой лежали десятки фотографий с изображением женских гениталий. Спустя два года эта коллекция стала частью одного из самых громких расследований о сексуальных преступлениях в медицинской среде.
Пациентками Джорджа Тиндалла в основном были студентки в возрасте от 19 до 27 лет. Они годами жаловались руководству университета и клиники на странного гинеколога и называли его между собой жутким. Например, во время осмотров он часто задавал не связанные с медициной вопросы, просил полностью раздеться, трогал грудь и вводил пальцы во влагалище, одновременно совершая ими поступательные движения.
Одна из пациенток, которой на момент осмотра у Тиндалла было 19 лет, рассказала, что это был ее первый прием у гинеколога. Тогда она не знала, как проводят осмотры другие врачи, поэтому постаралась просто забыть о произошедшем. По ее словам, сначала Тиндалл велел ей лечь на смотровой стол и сказал, что собирается засунуть в нее пальцы, чтобы убедиться, что зеркало подойдет. «Он вставил один, затем второй. В какой-то момент он отметил: "Ты будешь великолепна в сексе"», — рассказала пожелавшая сохранить анонимность женщина.
После него я повидала множество гинекологов, и никто этого не делал
анонимная бывшая пациентка Джорджа Тиндалла
Еще одна пациентка Касталия Медрано рассказала, что гинеколог посоветовал ей сходить в секс-шоп и купить фаллоимитатор. Другая молодая женщина Чиа-Ан Вэнь утверждала, что Тиндалл спрашивал, как часто она занимается оральным и анальным сексом. «Я почувствовала, как мое лицо вспыхнуло, когда он спросил об этом. Это сбило меня с толку, и я не понимала, зачем он об этом спрашивает. Мне казалось, что, поскольку он врач, я обязана отвечать», — вспомнила девушка.
Начальники Тиндалла знали, что на штатного гинеколога регулярно поступают жалобы. Знали они и о его привычке фотографировать пациенток. В 1990-х годах с Тиндаллом даже провели беседу по этому поводу, но тогда врач сумел доказать, что фотографии были сделаны исключительно в медицинских целях и не имели сексуального подтекста. После того разбирательства Тиндалл избавился от фотоаппарата, но оставил себе снимки. Более 25 лет они хранились в шкафу, пока на них не наткнулись коллеги гинеколога.
От военного до гинеколога
Джордж Тиндалл начал карьеру врача-гинеколога сравнительно поздно — в 43 года. О более ранних деталях его биографии известно немного. В разгар войны во Вьетнаме в 1967 году 21-летний Тиндалл бросил университет и поступил на службу в военно-морской флот США. По распоряжению командования был направлен в Филиппины, где служил до 1971 года. В 25 лет он с почестями уволился из армии, вернулся к учебе и с отличием окончил Нью-Йоркский государственный университет.
Затем Тиндалл работал на таможне, но в 37 лет решил кардинально изменить жизнь. Он уехал из США на Филиппины, поступил в медицинскую школу и женился на местной девушке, которая была младше его на 20 лет. Спустя несколько лет будущий врач вернулся в Америку, завершил медицинское образование и устроился гинекологом в клинику Университета Южной Калифорнии. На этом месте он проработал 27 лет вплоть до своего увольнения в 2016 году.
Десятилетиями Тиндалл каждый день приезжал в студенческий кампус на автомобиле с надписью на номерах COEDDOC (coed в переводе с английского означает студентки колледжа). По словам его знакомых в университете, он любил повторять, что не принимает более выгодные предложения по работе, так как предпочитает работать с «утонченными студентками».
Обвинения в домогательствах
В 2013 году из-за участившихся жалоб на Тиндалла руководство начало внутреннюю проверку. На этот раз опросили не только девушек, но и медсестер, работавших с ним. Последние подтвердили, что гинеколог просил некоторых девушек полностью раздеться, объясняя это необходимостью осмотреть их родинки и грудь. По данным медперсонала, такие осмотры были очень тщательными, врач изучал буквально каждый сантиметр тела, заглядывая даже между ягодицами. Кроме того, вскрылось, что врач часто делал неэтичные замечания пациенткам, например, эмоционально расхваливал тонус их интимных мышц и говорил другие неуместные комплименты.
По итогам проверки Тиндалла уволили, но не стали сообщать о причине его ухода, сохранив тем самым ему репутацию и возможность получить выходное пособие
Еще через два года разгорелся скандал. В 2018 году The Los Angeles Times опубликовало материалы внутренней проверки университета и показания пациенток. После выхода статьи более 700 бывших студенток Университета Южной Калифорнии обратились с коллективным иском в суд, обвинив Тиндалла в домогательствах, расовой дискриминации, неэтичном поведении и в сексуальном принуждении. Руководству учебного заведения пришлось публично извиниться, а также выплатить пострадавшим 1,1 миллиарда долларов. Это стало самой крупной компенсацией, которую когда-либо выплачивал какой-либо университет.
Во время судебных разбирательств Тиндалла лишили врачебной лицензии, но на этом дело не закончилось. Полиция начала расследование и выявила новые подробности жизни врача. Например, было установлено, что найденные в кабинете Тиндалла снимки были лишь малой частью его коллекции. Еще десятки фотографий хранились в его доме и в арендованном хранилище. На некоторых из них, как и говорил Тиндалл, были запечатлены лишь половые органы, на других — обнаженные тела женщин. Личности женщин и место съемки большинства фотографий остаются неизвестными, также нет данных, когда и при каких обстоятельствах они были сделаны.
Некоторые предполагали, что появление фотоколлекции Тиндалла было связано с его бизнесом — вместе с женой он владел салоном будуарной фотосъемки. Кроме того, по свидетельствам медперсонала, врач увлекался фотографией, по крайней мере какое-то время он хранил в своем кабинете камеру Canon и объективы к ней. Однако официально полиция никогда не подтверждала, что эти данные имели отношение к вменяемым Тиндаллу преступлениям.
По итогам расследования, которое продолжалось более года, против Тиндалла выдвинули обвинения в совершении 35 уголовных преступлений. Скандальный гинеколог был арестован, но пробыл в тюрьме совсем недолго. Через несколько дней его выпустили под залог в 1,6 миллиона долларов, и он дожидался судебного разбирательства на свободе.
64 года
тюремного заключения
грозило Джорджу Тиндаллу по всем выдвинутым против него обвинениям
Ушел на своих условиях
Бывший гинеколог почти не общался с журналистами, а на судебных заседаниях отрицал любые обвинения в свой адрес. Адвокат врача Леонард Левин заявлял, что его клиент уверен в своей невиновности и с нетерпением ждет возможности доказать это в суде. В адрес Тиндалла действительно поступали не только жалобы. Были и многочисленные положительные отзывы, в которых пациентки отмечали его профессионализм и приверженность этическим принципам.
Он непреклонен в том, что проводил все обследования с заявленной медицинской целью и в соответствии со стандартами медицинского обслуживания
Леонард Левин
адвокат
Точку в споре пациенток и врача поставил не суд, как ожидали многие, ее поставила смерть Тиндалла. 4 октября 2023 года 74-летний мужчина скончался в собственной постели, вероятнее всего, из-за естественных причин — у бывшего гинеколога были диабет, проблемы с сердцем и давлением.
Новость о кончине бывшего врача сильно огорчила пациенток. По их мнению, бюрократическая система и затянувшееся на пять лет расследование помогли Тиндаллу избежать наказания. «Я убеждена, что всем нам было отказано в правосудии. Я хотела видеть, как его осудят за содеянное», — высказалась бывшая пациентка Одри Нафцигер, обвинившая Тиндалла в неуместных прикосновениях во время приема в 1992 году.
Заявившие о домогательствах со стороны врача женщины убеждены, что их многолетние усилия оказались бесполезными, поскольку мир так и не узнает реальные масштабы насилия и унижения, с которыми приходится сталкиваться пациентам во врачебных кабинетах.
Как понять, когда гинеколог переходит границы?
Акушер-гинеколог, главный врач клиники Medical On Group в городе Подольске Инесса Саакян в беседе с «Лентой.ру» отметила, что не все манипуляции гинеколога, которые могут показаться пациенткам необычными во время приема, обязательно противоречат врачебной этике.
Например, фотографирование гениталий иногда действительно необходимо. По ее словам, специалист проводит фотофиксацию в случаях, когда важно отследить динамику изменений, особенно если пациентка планирует решать эстетические вопросы.
При этом снимки должны носить исключительно медицинский характер — на них не должно быть видно ничег
Показать больше
6 дн. назад
Хочу пойти к психотерапевту. С чего начать?
Оттолкнуться от запроса
До сих пор в обществе распространено мнение, что визит к психологу равносилен признанию себя психически нездоровым, слабым, бессильным перед обстоятельствами. «Это не так, — поясняет ТД психолог Виктория Поджио, специалист сервиса по подбору психологов Alter. — К специалисту можно обращаться с разными запросами — от самоопределения и желания лучше познакомиться с самим собой, развить свой эмоциональный интеллект или “прокачать” осознанность до проблем, существенно ухудшающих качество нашей жизни».
В процессе терапии запрос может измениться, предупреждает эксперт. Причины проблем могут обнаружиться в неожиданных сферах жизни, или же пациент сам может захотеть поменять цель работы.
Три большие разницы
Психолог, психотерапевт и психиатр — три разных специалиста, и каждый занимается строго очерченным кругом вопросов.
«Психиатр и психотерапевт — профессионалы с высшим медицинским образованием, — поясняет Виктория Поджио. — Психиатр работает с серьезными нарушениями психики, так называемой большой психиатрией. В этом случае лечение основывается на фармакологических методах». Психиатр может поставить официальный диагноз, решить вопрос о дееспособности человека, при необходимости поместить пациента в стационар.
Психотерапевт работает с «малой психиатрией», к которой относятся все неврозы и расстройства личности. Он также вправе назначать лекарства, однако применяет в работе и иные, психотерапевтические методы.
У психолога нет медицинского образования, но он работает с широким спектром запросов. Например, к нему можно обратиться с проблемой низкой самооценки, выбора профессии или отсутствия мотивации.
Кроме вышеперечисленных, часто встречается понятие «клинический психолог». Фактически, объясняет Виктория, это «гибрид психолога и психотерапевта без права назначать медикаментозное лечение».
«У нас до сих пор нет закона о помогающих профессиях, нет четкого юридического определения, что такое психотерапия, отсутствует личное лицензирование терапевтов, — поясняет клинический психолог Анна Афанасьева. — Лицензии получают клиники. Проверки зачастую абсурдны. Проверяющие будут скорее смотреть, на каком расстоянии от двери кабинета находится раковина, чем на методики, которыми пользуется специалист».
Из-за того, что в законодательстве нет четких критериев, может получиться путаница, предупреждает эксперт: «психотерапевтом» по объявлению может оказаться психолог с гуманитарным образованием, а «психологом» — профессиональный психиатр.
Алгоритмы сарафанного радио
«Один из наиболее распространенных способов поиска — сарафанное радио, — говорит Виктория Поджио. — Однако у каждого психотерапевта есть своя специализация. Если специалист помог вашему другу справиться с паническими атаками, не факт, что он компетентен в вопросах, например, детско-родительских отношений. Если же психолог берется за любую проблему, возникает вопрос: профессионал ли это на самом деле?»
Если психолог берется за любую проблему, возникает вопрос: профессионал ли это?
Также специалистов ищут по отзывам на специализированных форумах, например на форуме сайта b17.ru или на сайте Дискуссионного клуба русского медицинского сервера. Набирают популярность и интернет-сервисы по подбору терапевта, в их числе Alter, «Мета» и «Ясно». «Плюс такого подхода — специалисты проходят строгий отбор до того, как появиться в базе данных», — поясняет Виктория. Особое внимание уделяется количеству часов, которые специалист посвятил личной терапии и супервизиям — разбору сложностей, возникающих в процессе работы с клиентом, вместе с более опытным психологом.
Право задать вопрос и получить ответ
Каждый пациент имеет право сначала спрашивать специалиста, а только потом рассказывать о себе. Профессионал готов к этим вопросам и ответит на каждый. Если проблема пациента лежит вне его компетенции, он направит его к тому, кто сможет помочь.
«Образование — первое, о чем нужно узнать или расспросить специалиста, — говорит Виктория Поджио. — Второе — сертификаты о повышении квалификации, потому что профессия предполагает постоянное обучение. Третье — специализация».
Спрашивать специалиста можно и нужно, но слушать надо не только что, но и как он отвечает, добавляет психолог, автор телеграм-канала «Записки злого терапевта» Елизавета Мусатова. «Если в ответ психолог обороняется, раздражается, обесценивает предмет вопроса — это повод насторожиться», — подчеркивает она.
Достаточно хороший
Поиски «своего» психолога не должны превращаться в попытку встретить идеального специалиста. «Терапия — это контакт, который складывается между двумя людьми, — поясняет Елизавета Мусатова. — Специалист должен быть не “тем самым”, а “достаточно хорошим”. В первую очередь речь идет о профессиональной этике и собственных ценностях, которые как минимум не противоречат психотерапевтической работе».
Поворот не туда
Эксперты обозначали моменты, которые вызывают у них сомнения в квалификации специалиста. «Яркий маркер — наличие на страницах психолога отзывов о его работе с фамилиями и именами клиентов или ссылками на их профили в соцсетях. Это грубое нарушение конфиденциальности, — говорит Виктория Поджио. — Также нужно насторожиться, если психолог использует ненаучные методы. Психология — наука. Здесь нет места эзотерике. Если психолог предлагает составить ваш гороскоп, есть повод задуматься, туда ли вы пришли».
Профессионал не заставляет ждать, не опаздывает, не затягивает сессию, не приглашает на очередную встречу в ресторан или к себе домой, добавляет Елизавета Мусатова.
В круге первом
В рамках первой сессии пациенту необязательно открываться перед специалистом полностью: достаточно обозначить, как к нему обращаться, указать возраст и кратко изложить факты, имеющие отношение к запросу, перечисляет Елизавета Мусатова. Также нужно рассказать о причинах, по которым он именно сейчас решил обратиться за помощью.
Большая часть первой встречи с психологом — условный «берег», на котором он с пациентом договаривается о дальнейшем «плавании». «Специалист знакомит клиента с принципами, на которых будет строиться работа, — поясняет Виктория Поджио. — Мы узнаем о длительности и периодичности сессий, оговариваем вопросы оплаты, условия отмены или переноса встреч».
Зона терапевтического комфорта
Терапия возможна только при условии принятия и доверия клиента и специалиста друг другу. Главное для терапевта — способность слушать и анализировать, чтобы впоследствии составить нечто цельное, объемное, понятное. «При этом он может молчать всю сессию, но его мимика и жесты дадут вам понять: вас внимательно слушают и слышат», — подчеркивает Елизавета Мусатова.
«В момент интерпретации ваших слов специалист говорит о вас или обращается к некоей “правильной” картине мира? — указывает эксперт. — Вряд ли вам будет комфортно, если вы почувствуете себя проектом, который надо привести в соответствие с ГОСТом».
Не сочетается с ощущением комфорта и постоянное использование специалистом профессиональной, непонятной лексики. Если терапия приносит только дискомфорт, меняйте психолога — терпеть не стоит, сходятся эксперты. «Помощь исключительно из страдания — это никакая не помощь».
Долгий путь к себе
Как правило, терапия не ограничивается двумя-тремя сеансами. «Это всегда напряженный процесс с разбором и переоценкой всего, что не работает или работает не так, с выстраиванием новых смыслов и моделей поведения, — поясняет Виктория Поджио. — Он вызывает непростые эмоции и поднимает не самые приятные воспоминания».
Этичное поведение специалиста имеет первостепенное значение. Если он выходит за рамки этики, процесс может пойти неправильно и принести больше вреда, чем пользы.
«Психолог не должен давать вам советы, принимать решения за вас, — уточняет Виктория. — Но он может давать рекомендации, к примеру, как действовать в стрессовой ситуации, предлагать техники, домашние задания. Психолог не должен оценивать вас, навязывать вам свои убеждения. И, разумеется, специалист не имеет права унижать вас, прикасаться к вам без вашего разрешения, бить или вступать с вами в сексуальные отношения».
Когда хочется все бросить
Одна из причин прервать терапию — болезненные переживания, которые она вызывает, считает Виктория Поджио. «Люди уходят, чтобы не испытывать боли, хотя она часто говорит о том, что работа идет. Есть и иная причина — первые успехи. Иногда после нескольких встреч человеку становится легче, проблема не кажется такой острой. Хорошо, если она действительно носила поверхностный характер. Но всегда есть риск, что человек вернется прорабатывать то, что мог проработать раньше», — предупреждает она.
Причины ухода из терапии на более поздних сроках, как правило, в ощущении, что двигаться дальше стало тяжело. «Не спешите уходить, — рекомендует Виктория. — Честно обсудите ваши ощущения и эмоции с терапевтом. Вместе вы можете найти то, что поможет пройти этот непростой этап. Например, может понадобиться большая поддержка от специалиста или временный запрет на некоторые темы, в которые вы пока не готовы погружаться».
Самая важная работа происходит не в кабинете психолога, а в перерывах между сессиями
«Внутреннюю работу по принятию нового можно проводить осознанно: вести дневник, выполнять практики и задания, анализировать свое поведение и реакции, — поясняет Елизавета Мусатова. — Даже если ничего не происходит, работа может идти на подсознательном уровне. Рано или поздно эти невидимые перемены набирают вес, и человек “вдруг” замечает их».
Но терапия не может длиться без конца, иначе она обесценивает свой результат. Цель терапии — научить человека справляться со своей жизнью и удовлетворять свои потребности, дав ему для этого необходимые навыки и знания.
«Сроки бывают разными. Они зависят от запроса и метода, которым пользуется специалист, — поясняет Виктория Поджио. — Глубинная терапия рассчитана на несколько лет работы. Но рано или поздно придется ее завершить. Адекватный специалист не станет затягиват
Оттолкнуться от запроса
До сих пор в обществе распространено мнение, что визит к психологу равносилен признанию себя психически нездоровым, слабым, бессильным перед обстоятельствами. «Это не так, — поясняет ТД психолог Виктория Поджио, специалист сервиса по подбору психологов Alter. — К специалисту можно обращаться с разными запросами — от самоопределения и желания лучше познакомиться с самим собой, развить свой эмоциональный интеллект или “прокачать” осознанность до проблем, существенно ухудшающих качество нашей жизни».
В процессе терапии запрос может измениться, предупреждает эксперт. Причины проблем могут обнаружиться в неожиданных сферах жизни, или же пациент сам может захотеть поменять цель работы.
Три большие разницы
Психолог, психотерапевт и психиатр — три разных специалиста, и каждый занимается строго очерченным кругом вопросов.
«Психиатр и психотерапевт — профессионалы с высшим медицинским образованием, — поясняет Виктория Поджио. — Психиатр работает с серьезными нарушениями психики, так называемой большой психиатрией. В этом случае лечение основывается на фармакологических методах». Психиатр может поставить официальный диагноз, решить вопрос о дееспособности человека, при необходимости поместить пациента в стационар.
Психотерапевт работает с «малой психиатрией», к которой относятся все неврозы и расстройства личности. Он также вправе назначать лекарства, однако применяет в работе и иные, психотерапевтические методы.
У психолога нет медицинского образования, но он работает с широким спектром запросов. Например, к нему можно обратиться с проблемой низкой самооценки, выбора профессии или отсутствия мотивации.
Кроме вышеперечисленных, часто встречается понятие «клинический психолог». Фактически, объясняет Виктория, это «гибрид психолога и психотерапевта без права назначать медикаментозное лечение».
«У нас до сих пор нет закона о помогающих профессиях, нет четкого юридического определения, что такое психотерапия, отсутствует личное лицензирование терапевтов, — поясняет клинический психолог Анна Афанасьева. — Лицензии получают клиники. Проверки зачастую абсурдны. Проверяющие будут скорее смотреть, на каком расстоянии от двери кабинета находится раковина, чем на методики, которыми пользуется специалист».
Из-за того, что в законодательстве нет четких критериев, может получиться путаница, предупреждает эксперт: «психотерапевтом» по объявлению может оказаться психолог с гуманитарным образованием, а «психологом» — профессиональный психиатр.
Алгоритмы сарафанного радио
«Один из наиболее распространенных способов поиска — сарафанное радио, — говорит Виктория Поджио. — Однако у каждого психотерапевта есть своя специализация. Если специалист помог вашему другу справиться с паническими атаками, не факт, что он компетентен в вопросах, например, детско-родительских отношений. Если же психолог берется за любую проблему, возникает вопрос: профессионал ли это на самом деле?»
Если психолог берется за любую проблему, возникает вопрос: профессионал ли это?
Также специалистов ищут по отзывам на специализированных форумах, например на форуме сайта b17.ru или на сайте Дискуссионного клуба русского медицинского сервера. Набирают популярность и интернет-сервисы по подбору терапевта, в их числе Alter, «Мета» и «Ясно». «Плюс такого подхода — специалисты проходят строгий отбор до того, как появиться в базе данных», — поясняет Виктория. Особое внимание уделяется количеству часов, которые специалист посвятил личной терапии и супервизиям — разбору сложностей, возникающих в процессе работы с клиентом, вместе с более опытным психологом.
Право задать вопрос и получить ответ
Каждый пациент имеет право сначала спрашивать специалиста, а только потом рассказывать о себе. Профессионал готов к этим вопросам и ответит на каждый. Если проблема пациента лежит вне его компетенции, он направит его к тому, кто сможет помочь.
«Образование — первое, о чем нужно узнать или расспросить специалиста, — говорит Виктория Поджио. — Второе — сертификаты о повышении квалификации, потому что профессия предполагает постоянное обучение. Третье — специализация».
Спрашивать специалиста можно и нужно, но слушать надо не только что, но и как он отвечает, добавляет психолог, автор телеграм-канала «Записки злого терапевта» Елизавета Мусатова. «Если в ответ психолог обороняется, раздражается, обесценивает предмет вопроса — это повод насторожиться», — подчеркивает она.
Достаточно хороший
Поиски «своего» психолога не должны превращаться в попытку встретить идеального специалиста. «Терапия — это контакт, который складывается между двумя людьми, — поясняет Елизавета Мусатова. — Специалист должен быть не “тем самым”, а “достаточно хорошим”. В первую очередь речь идет о профессиональной этике и собственных ценностях, которые как минимум не противоречат психотерапевтической работе».
Поворот не туда
Эксперты обозначали моменты, которые вызывают у них сомнения в квалификации специалиста. «Яркий маркер — наличие на страницах психолога отзывов о его работе с фамилиями и именами клиентов или ссылками на их профили в соцсетях. Это грубое нарушение конфиденциальности, — говорит Виктория Поджио. — Также нужно насторожиться, если психолог использует ненаучные методы. Психология — наука. Здесь нет места эзотерике. Если психолог предлагает составить ваш гороскоп, есть повод задуматься, туда ли вы пришли».
Профессионал не заставляет ждать, не опаздывает, не затягивает сессию, не приглашает на очередную встречу в ресторан или к себе домой, добавляет Елизавета Мусатова.
В круге первом
В рамках первой сессии пациенту необязательно открываться перед специалистом полностью: достаточно обозначить, как к нему обращаться, указать возраст и кратко изложить факты, имеющие отношение к запросу, перечисляет Елизавета Мусатова. Также нужно рассказать о причинах, по которым он именно сейчас решил обратиться за помощью.
Большая часть первой встречи с психологом — условный «берег», на котором он с пациентом договаривается о дальнейшем «плавании». «Специалист знакомит клиента с принципами, на которых будет строиться работа, — поясняет Виктория Поджио. — Мы узнаем о длительности и периодичности сессий, оговариваем вопросы оплаты, условия отмены или переноса встреч».
Зона терапевтического комфорта
Терапия возможна только при условии принятия и доверия клиента и специалиста друг другу. Главное для терапевта — способность слушать и анализировать, чтобы впоследствии составить нечто цельное, объемное, понятное. «При этом он может молчать всю сессию, но его мимика и жесты дадут вам понять: вас внимательно слушают и слышат», — подчеркивает Елизавета Мусатова.
«В момент интерпретации ваших слов специалист говорит о вас или обращается к некоей “правильной” картине мира? — указывает эксперт. — Вряд ли вам будет комфортно, если вы почувствуете себя проектом, который надо привести в соответствие с ГОСТом».
Не сочетается с ощущением комфорта и постоянное использование специалистом профессиональной, непонятной лексики. Если терапия приносит только дискомфорт, меняйте психолога — терпеть не стоит, сходятся эксперты. «Помощь исключительно из страдания — это никакая не помощь».
Долгий путь к себе
Как правило, терапия не ограничивается двумя-тремя сеансами. «Это всегда напряженный процесс с разбором и переоценкой всего, что не работает или работает не так, с выстраиванием новых смыслов и моделей поведения, — поясняет Виктория Поджио. — Он вызывает непростые эмоции и поднимает не самые приятные воспоминания».
Этичное поведение специалиста имеет первостепенное значение. Если он выходит за рамки этики, процесс может пойти неправильно и принести больше вреда, чем пользы.
«Психолог не должен давать вам советы, принимать решения за вас, — уточняет Виктория. — Но он может давать рекомендации, к примеру, как действовать в стрессовой ситуации, предлагать техники, домашние задания. Психолог не должен оценивать вас, навязывать вам свои убеждения. И, разумеется, специалист не имеет права унижать вас, прикасаться к вам без вашего разрешения, бить или вступать с вами в сексуальные отношения».
Когда хочется все бросить
Одна из причин прервать терапию — болезненные переживания, которые она вызывает, считает Виктория Поджио. «Люди уходят, чтобы не испытывать боли, хотя она часто говорит о том, что работа идет. Есть и иная причина — первые успехи. Иногда после нескольких встреч человеку становится легче, проблема не кажется такой острой. Хорошо, если она действительно носила поверхностный характер. Но всегда есть риск, что человек вернется прорабатывать то, что мог проработать раньше», — предупреждает она.
Причины ухода из терапии на более поздних сроках, как правило, в ощущении, что двигаться дальше стало тяжело. «Не спешите уходить, — рекомендует Виктория. — Честно обсудите ваши ощущения и эмоции с терапевтом. Вместе вы можете найти то, что поможет пройти этот непростой этап. Например, может понадобиться большая поддержка от специалиста или временный запрет на некоторые темы, в которые вы пока не готовы погружаться».
Самая важная работа происходит не в кабинете психолога, а в перерывах между сессиями
«Внутреннюю работу по принятию нового можно проводить осознанно: вести дневник, выполнять практики и задания, анализировать свое поведение и реакции, — поясняет Елизавета Мусатова. — Даже если ничего не происходит, работа может идти на подсознательном уровне. Рано или поздно эти невидимые перемены набирают вес, и человек “вдруг” замечает их».
Но терапия не может длиться без конца, иначе она обесценивает свой результат. Цель терапии — научить человека справляться со своей жизнью и удовлетворять свои потребности, дав ему для этого необходимые навыки и знания.
«Сроки бывают разными. Они зависят от запроса и метода, которым пользуется специалист, — поясняет Виктория Поджио. — Глубинная терапия рассчитана на несколько лет работы. Но рано или поздно придется ее завершить. Адекватный специалист не станет затягиват
Показать больше
7 дн. назад
23-летняя дочь Екатерины Климовой снялась в купальнике на отдыхе в Турции
Снимки 47-летней Екатерины Климовой вызывают в Сети ажиотаж, и 23-летняя дочь от мамы не отстаёт.
Недавно Елизавета отправилась в отпуск в Турцию, выбрав для отдыха популярный курорт Сиде, известный своими живописными пейзажами и великолепными песчаными пляжами, которые привлекают туристов со всего мира.
Двоих сыновей — Матвея и Корнея — актриса родила от Игоря Петренко.
После успешного окончания престижной Ломоносовской школы, Елизавета получила высшее образование, выбрав факультет журналистики МГУ.
Снимки 47-летней Екатерины Климовой вызывают в Сети ажиотаж, и 23-летняя дочь от мамы не отстаёт.
Недавно Елизавета отправилась в отпуск в Турцию, выбрав для отдыха популярный курорт Сиде, известный своими живописными пейзажами и великолепными песчаными пляжами, которые привлекают туристов со всего мира.
Двоих сыновей — Матвея и Корнея — актриса родила от Игоря Петренко.
После успешного окончания престижной Ломоносовской школы, Елизавета получила высшее образование, выбрав факультет журналистики МГУ.
Показать больше
При финансовой поддержке
Memes Admin
1 мс. назад
FuckingTwit
Fuck Twitter, fuck FaceBook, fuck them all. Забудь про политкорректность — здесь можно писать всё, что думаешь.
